SII、PNI与晚期胃癌患者免疫检查点抑制剂治疗疗效及预后的关系

目的:研究SII、PNI与晚期胃癌患者免疫检查点抑制剂(Immune checkpoint inhibitors, ICIs)治疗疗效及预后的关系。方法:选取2018年1月~2021年5月在青岛大学附属青岛市市立医院接受ICIs (主要为PD-1/PD-L1抑制剂)治疗的晚期胃癌患者65例。以各组中位数为SII、PNI截断值,根据是否大于截断值将患者分为低SII、PNI组及高SII、PNI组。比较两组患者免疫治疗后的疾病控制率(DCR)及无进展生存时间(PFS)。结果:65例入组患者的中位年龄为64岁,其中男性45例,女性20例。SII、PNI的截断值分别为563.3、43.2 ng/mL,其中低SII组32例,高SII组33例,低PNI组32例,高PNI组33例。高、低值组SII的DCR分别为51.5%、71.9%,治疗前SII水平与DCR之间不具有相关性(P 】0.05)。高、低值组PNI的DCR分别为75.8%、46.9%,PNI水平与DCR之间具有相关性(P 【0.05)。低SII、高PNI预示ICIs治疗的晚期胃癌患者较长的PFS (SII的HR = 0.407,95% CI:0.179~0.925,P = 0.032;PNI的HR = 3.438,95% CI:1.466~8.062,P = 0.005)。多因素分析结果显示,SII、PNI是PFS的独立风险因素(P 【0.05)。结论:SII、PNI可以预测晚期胃癌患者免疫治疗的疗效及预后,未来有望成为新的预测指标。