根管治疗中Vitapex糊剂与奥硝唑碘仿糊剂对窦道型根尖周炎的疗效比较

目的分析根管治疗中Vitapex糊剂与奥硝唑碘仿糊剂对窦道型根尖周炎疗效的影响。方法选取2019年1月—2022年2月青岛大学附属青岛市海慈医院收治的118例窦道型根尖周炎患者,以随机数字表法分为研究组和对照组,各59例。两组均进行根管治疗,对照组充填奥硝唑碘仿糊剂,研究组充填Vitapex糊剂,治疗后随访6个月。比较两组充填治疗后的疼痛反应、窦道愈合情况、根尖愈合情况、综合疗效及牙周炎症因子(高敏C反应蛋白、白细胞介素-6、白细胞介素-8)水平。结果两组充填治疗后疼痛反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组窦道愈合率高于对照组(P<0.05)。两组治疗前、治疗3个月、治疗6个月的根尖透射区面积比较,采用重复测量设计的方差分析,结果:(1)不同时间点的根尖透射区面积有差异(P<0.05);(2)两组的根尖透射区面积有差别(P<0.05),研究组治疗3个月、治疗6个月的根尖透射区面积均低于对照组;(3)两组根尖透射区面积的变化趋势有差异(P<0.05)。研究组的成功率高于对照组(P<0.05)。研究组治疗前后的高敏C反应蛋白、白细胞介素-6、白细胞介素-8差值均高于对照组(P<0.05)。结论与奥硝唑碘仿糊剂比较,Vitapex糊剂对窦道型根尖周炎患者根管治疗的窦道愈合、根尖愈合及减轻牙周炎症反应方面更具优势,综合治疗效果更佳。

超声冲洗结合氯己定在牙髓炎根管治疗中的应用效果评价

目的:探讨超声冲洗结合氯己定在牙髓炎根管治疗中的应用效果。方法:将120例牙髓炎根管治疗患者随机分为试验组(n=60,患牙72颗)和对照组(n=60,患牙70颗)。根管预备时,试验组采用氯己定联合超声冲洗,对照组采用氯己定常规冲洗。比较2组患者根管预备前后根管菌落数、内毒素含量,术后根管治疗约诊间疼痛(endodontic inter appointment pain,EIAP)发生率、侧支根管填充率、牙疼痛程度,随访1年,统计治疗成功率。采用SPSS 19.0软件包对数据进行统计学分析。结果:根管预备后,试验组和对照组的菌落数较根管预备前显著减少(P<0.05),且试验组菌落数显著少于对照组(P<0.05);根管预备后,试验组和对照组的内毒素水平较根管预备前显著降低(P<0.05),且试验组显著低于对照组(P<0.05)。试验组和对照组的侧支根管填充率分别为29.17%、11.43%,组间差异有显著性(P<0.05);EIAP发生率分别为4.17%、14.29%,组间差异有显著性(P<0.05)。治疗后48 h,试验组和对照组的疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)分别为(2.74±0.61)和(3.29±0.68)分,较术前显著降低(P<0.05),2组术后48 h的VAS评分组间差异有显著性(P<0.05);术后1周,试验组和对照组的VAS评分分别为(1.52±0.34)和(1.81±0.42)分,较术前及术后48 h显著降低(P<0.05),2组术后1周的VAS评分组间差异有显著性(P<0.05)。对照组治疗成功率为84.62%,试验组为95.71%,组间差异有显著性(P<0.05)。结论:超声冲洗结合氯己定用于牙髓炎根管治疗,有助于降低根管预备后细菌及内毒素水平,减轻术后牙疼痛程度,提升侧支根管填充率,疗效优越。

iRoot BP plus与MTA根尖屏障术治疗年轻恒牙慢性根尖周炎的疗效比较

目的:探讨iRoot BP plus与MTA根尖屏障术治疗年轻恒牙慢性根尖周炎的效果。方法:将122例年轻恒牙慢性根尖周炎患者随机分为试验组(n=61,患牙61颗)和对照组(n=61,患牙61颗),试验组行iRoot BP plus根尖屏障术,对照组行MTA根尖屏障术,比较2组患者术后3、6、9、12个月的旧根尖周指数(old periapical index,O-PAI)、根尖透射区面积、疗效、治疗次数、炎症因子水平。采用SPSS 19.0软件包对数据进行统计学分析。结果:术后12个月,试验组和对照组的O-PAI评级为(1.48±0.36)、(1.71±0.42),根尖透射区面积为(0.51±0.14)、(1.09±0.31),2组O-PAI评级和根尖透射区面积相比差异显著(P<0.05)。术后3、6、12个月,2组患者的O-PAI评级逐渐降低(P<0.05),根尖透射区面积逐渐减少(P<0.05)。术后12个月,试验组和对照组的成功率为98.36%、88.52%,组间差异显著(P<0.05)。试验组和对照组患者的治疗次数为(3.64±0.58)、(4.72±0.61)次,组间差异显著(P<0.05)。术后3个月,试验组和对照组患者的血清hs-CRP水平为(6.89±1.13)、(7.25±1.40)mg/L,与治疗前相比差异显著(P<0.05);治疗3个月后,试验组和对照组患者的血清IL-6水平为(82.04±19.62)、(87.52±20.85)mg/L,与治疗前相比差异显著(P<0.05)。2组患者治疗前、后的血清IL-6、hs-CRP水平组间相比,差异无显著性(P>0.05)。结论:iRoot BP plus根尖屏障术治疗年轻恒牙慢性根尖周炎有助于降低O-PAI指数,减少术后就诊次数,术后成功率更高。