老年人拖延与口腔健康相关生活质量的交叉滞后模型

目的了解老年人拖延与口腔健康相关生活质量的变化趋势,探讨拖延对口腔健康相关生活质量的预测作用,为制订干预措施提供参考。方法采用便利抽样法,选取青岛市3个社区的268名老年人为调查对象,在2023年5月(T1)、2024年5月(T2)分别使用一般拖延量表和口腔健康影响程度量表进行调查。构建交叉滞后模型探索拖延对口腔健康相关生活质量的预测作用。结果T1和T2时老年人口腔健康相关生活质量得分分别为30.81±7.05、34.89±10.92。交叉滞后分析结果表明,T1时的拖延对T2时的口腔健康相关生活质量的预测作用具有统计学意义(β=0.286,P<0.05),T1时的口腔健康相关生活质量对T2时拖延的预测作用不具有统计学意义(β=0.074,P>0.05)。结论老年人口腔健康相关生活质量随时间呈下降趋势,拖延可以预测老年人的口腔健康相关生活质量。社区医护人员应及时评估并改善老年人拖延,以提高其口腔健康相关生活质量。

探讨延胡索乙素调控miR-22介导NLRP3/Caspase-1/GSDMD细胞焦亡通路对老年急性胃炎大鼠炎症及胃黏膜的影响

目的研究延胡索乙素(THP)调控微小RNA(miR)-22介导NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白(NLRP)3/半胱氨酸天冬氨酸蛋白水解酶(Caspase)-1/消皮素(GSDM)D细胞焦亡通路对老年急性胃炎大鼠炎症及胃黏膜的影响。方法将40只大鼠随机分为空白对照(NC)组、模型(Model)组、THP(20 mg/kg THP)组、THP+miR-22 inhibitor组,每组10只。除NC组外,其余各组采用乙醇、水杨酸混合液灌胃法构建急性胃炎模型。记录胃炎发生计分及溃疡指数;苏木素-伊红(HE)染色法观察胃组织病理学状态;酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-1β、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、表皮生长因子(EGF)水平;硝酸还原酶法检测一氧化氮(NO)水平;实时荧光定量-聚合酶链反应(qRT-qPCR)检测miR-22 mRNA表达水平;荧光原位杂交(FISH)检测miR-22表达水平;Western印迹检测NLRP3、Caspase-1、GSDMD蛋白表达水平。结果NC组胃组织结构正常;与NC组相比,Model组可见胃黏膜部分上皮坏死脱落、固有层腺体部分消失、炎性细胞浸润等病理损伤、胃炎发生计分、溃疡指数、炎症分子TNF-α、IL-1β水平及氧化应激因子MDA、EGF含量、NLRP3、Caspase-1和GSDMD蛋白表达水平明显升高,SOD、NO含量及miR-22表达水平明显降低(P<0.05);与Model组相比,THP组胃组织病理损伤程度均减轻、胃炎发生计分、溃疡指数、TNF-α、IL-1β水平及MDA、EGF含量、NLRP3、Caspase-1和GSDMD蛋白表达水平明显降低,SOD、NO含量及miR-22表达水平明显升高(P<0.05);与THP组相比,THP+miR-22 inhibitor组MDA、EGF含量、NLRP3、Caspase-1和GSDMD蛋白表达水平明显升高,SOD、NO含量明显降低(P<0.05)。结论THP能够减轻急性胃炎老年大鼠的胃黏膜损伤,抑制炎症反应和氧化应激反应,可能与其调控miR-22介导NLRP3/Caspase-1/GSDMD细胞焦亡通路有关。

老年重症肺炎合并呼吸衰竭患者血清α1-AT、sIL-2R、Gal-3检测的临床意义分析

目的:探讨老年重症肺炎(SP)合并呼吸衰竭(RF)患者血清α1-抗胰蛋白酶(α1-AT)、可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R)、半乳糖凝集素-3(Gal-3)的临床意义。方法:选取我院收治的老年SP合并RF患者200例分为低危组、中危组、高危组,根据30 d预后分为死亡组和存活组。检测血清α1-AT、sIL-2R、Gal-3水平。多因素Logistic回归分析老年SP合并RF患者死亡的因素。结果:低危组、中危组、高危组血清α1-AT、sIL-2R、Gal-3水平依次升高(P<0.05)。200例老年SP合并RF患者30 d死亡率为30.50%(61/200)。年龄增加、病情程度重度和α1-AT、sIL-2R、Gal-3升高为老年SP合并RF患者死亡的独立危险因素,氧合指数升高为独立保护因素(P<0.05)。结论:老年SP合并RF患者血清α1-AT、sIL-2R、Gal-3水平升高与病情加重和预后不良密切相关。