颅脑损伤术后中枢神经系统感染病原菌及危险因素

目的分析颅脑损伤术后中枢神经系统感染病原菌及危险因素。方法回顾性选取630例2018年1月-2022年12月青岛大学附属青岛市海慈医院收治的行颅脑手术患者为研究对象,统计术后并发中枢神经系统感染现况及病原菌分布,单因素及多因素Logistic回归分析法分析颅脑损伤术后并发中枢神经系统感染的危险因素。结果630例颅脑损伤患者术后并发中枢神经系统感染35例,感染率为5.56%;共培养病原菌37株,其中革兰阳性菌20株,占54.05%,主要为凝固酶阴性葡萄球菌;革兰阴性菌16株,占43.24%,主要为鲍氏不动杆菌;真菌1株,占2.70%;手术时间≥4 h、疾病类型为开放伤、合并糖尿病、脑室留置引流管、伴脑脊液漏是颅脑损伤术后中枢神经系统感染的独立危险因素(OR=2.212;2.284;2.121;2.071;2.259,P<0.05)。结论颅脑损伤术后中枢神经系统感染率较高,检出的病原菌以凝固酶阴性葡萄球菌和鲍氏不动杆菌为主,危险因素包括手术时间≥4 h、疾病类型为开放伤、合并糖尿病、脑室留置引流管及伴脑脊液漏,临床可针对危险因素进行预防以降低颅脑损伤术后并发中枢神经系统感染的发生风险。