RohA信号通路介导miR-133b调控脑缺血再灌注后血脑屏障通透性

目的:探究miR-133b在脑缺血再灌注后血脑屏障通透性调控中的作用及其机制。方法:采用大脑中动脉闭塞再灌注(MCAO/R)小鼠模型,小鼠脑内注射miR-133b agomir进行miR-133b过表达,TTC染色检测miR-133b过表达对小鼠脑梗死体积的影响;实时定量PCR检测MCAOR小鼠缺血侧脑组织及外周血miR-133b表达水平;采用悬挂实验评估miR-133b过表达对MCAO/R模型小鼠神经功能改善的影响;Western blot及ELISA检测miR-133b过表达对MCAO/R模型小鼠脑内RohA、claudin-5、ZO-1表达水平的影响;采用伊文思蓝渗透法评估小鼠血脑屏障通透性。结果:在MCAO/R模型小鼠缺血侧脑皮层组织与血浆中的miR-133b表达水平均降低,miR-133b过表达可显著减少MCAO/R小鼠脑梗死的体积,改善小鼠神经功能损害;miR-133b过表达可使MCAO/R小鼠脑内缺血区RohA、claudin-5、ZO-1蛋白表达显著降低。结论:小鼠脑缺血再灌注后体内miR-133b表达水平下降,miR-133b过表达具有降低脑缺血再灌注后脑血屏障通透性,发挥抗脑缺血作用,其机制可能是通过RohA信号通路介导的。

氘丁苯那嗪治疗氟桂利嗪致锥体外系反应1例

盐酸氟桂利嗪使用广泛,特别在中老年人群中,服用时间过长,容易出现不可逆的锥体外系副反应。本例患者为73岁女性患者,因反复头痛、头晕服用盐酸氟桂利嗪,3个月后出现口周、舌及双手抖动,伴有不自主咀嚼运动,诊断为“药物性锥体外系反应”。患者服用氯硝西泮片及苯海索等药物治疗,效果不佳,遂予以服用氘丁苯那嗪,用药1个月后,患者临床症状显著改善,随访1年患者病情稳定。