青岛大学临床医学教师教学研究情况的调查与分析

目的分析临床医学教师(临床教师)的教学研究意愿、教学研究业绩及其对教学研究培训的需求,为建立相应的培训政策提供依据。方法2020年11月,采用问卷调查法,对我校830名临床教师的教学研究意愿和教学研究培训需求情况进行了调查;采用资料分析法,分析了2011年11月—2021年10月临床教师的教学研究论文、教学研究课题和教材的数量。采用卡方检验分析相关数据。结果830名临床教师中愿意和不愿意参与教学研究工作的比例分别为63.9%(530/830)和36.1%(300/830)。具有高级专业技术职称、年龄在41~50岁以及教龄>10年的临床教师愿意参与教学研究工作的比例,分别高于中级及以下专业技术职称、年龄≤40岁和年龄≥51岁、教龄≤10年的临床教师(χ^(2)=119.852~210.898,P<0.001)。10年间临床教师从事教学研究所取得的成绩不高,且发表教学论文、承担教学研究课程的数量明显少于基础医学教师(基础教师)(χ^(2)=11.376、24.897,P<0.001),但教材建设的数量多于基础教师(χ^(2)=5.000,P<0.05)。无论是否愿意参与教学研究工作,高级专业技术职称、年龄≥51岁、教龄>10年的临床教师承担省级以上教学研究课题的比例,高于中级及以下专业技术职称、年龄≤40岁和41~50岁、教龄≤10年的临床教师(χ^(2)=14.234~18.373,P<0.001)。教龄>10年的临床教师发表过教学研究论文的比例高于教龄≤10年的临床教师(χ^(2)=18.374,P<0.01)。临床教师有教学研究培训的需求,且中级及以下专业技术职称、年龄41~50岁和教龄>10年的临床教师需要开展教学研究培训的比例高于其他临床教师(χ^(2)=6.826~137.813,P<0.01)。内科、儿科临床教师最需要“开展教学研究方法培训”。外科、妇产科临床教师最需要“撰写教学研究论文培训”,而其他科室临床教师最需要“教学方法创新与应用的培训”。结论高级专业技术职称、年富力强和教龄较长的临床教师更愿意参与教学研究工作,但教学研究能力偏低;不同特征临床教师对教学研究培训的需求不同。建议通过开展相应的培训项目,加大教学学术成果在职称晋升、绩效分配中的作用,建立相应的教学研究培训体系,鼓励与引导临床教师,特别是中级及以下专业技术职称和不愿意参与教学研究的临床教师积极参与教学研究工作。

慢性肾衰竭维持性血液透析患者肺部感染病原菌及其危险因素模型构建

目的分析慢性肾衰竭(CRF)维持性血液透析(MHD)患者肺部感染的风险因素及病原菌特征,并构建相关的预测模型,进一步分析预测模型对CRFMHD患者肺部感染的预测价值。方法2020年1月-2022年12月,回顾性收集青岛市青岛大学附属青岛市海慈医院的368例CRFMHD患者临床资料,根据是否发生肺部感染将其分为感染组(112例)和未感染组(256例)。分析CRF MHD患者肺部感染的风险因素,构建相关的预测模型,分析预测模型对CRF MHD患者肺部感染的预测价值,统计CRF MHD患者肺部感染的病原菌特征。结果CRFMHD患者肺部感染发生率为30.43%;年龄、合并糖尿病、合并心力衰竭、合并贫血、留置静脉导管、行MHD时间及血清白蛋白、血红蛋白水平较低均为CRFMHD患者肺部感染的风险因素(P<0.05);预测模型预测CRF MHD患者肺部感染的曲线下面积(AUC)值为0.895,敏感度为81.25%,特异度为85.94%;CRF MHD肺部感染患者革兰阴性菌占59.24%,革兰阳性菌占34.39%,真菌占6.37%。结论CRF MHD患者肺部感染发生率较高,其危险因素相关预测模型的预测价值较好。

急性髓系白血病患者化疗后感染FcγRⅡA基因多态性及血清CD64和HNL与PDW的预测价值

目的探讨急性髓系白血病(AML)患者化疗后感染Fcγ受体ⅡA(FcγRⅡA)基因多态性及血清CD64、中性粒细胞载脂蛋白(HNL)、血小板分布宽度(PDW)的预测价值。方法选取2020年10月-2023年10月青岛市中医院收治的AML化疗患者161例,根据化疗后感染情况分为感染组(62例)和未感染组(99例);统计AML患者化疗后感染的病原菌;检测血清CD64、HNL、PDW水平;比较两组血清CD64、HNL、PDW水平及其对AML患者化疗后感染的诊断价值;采用限制性片段长度多态性聚合酶链反应(PCR-RFLP)检测两组患者FcγRⅡA基因多态性。结果AML化疗后感染患者共培养分离病原菌71株,其中革兰阴性菌44株,革兰阳性菌21株,真菌6株,以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和表皮葡萄球菌为主;感染组血清CD64、HNL和PDW分别为(80.65±26.22)%、(90.52±30.16)ng/ml和(12.39±4.10)%高于未感染组(P<0.05);CD64、HNL、PDW及其联合检测诊断AML患者化疗后感染的曲线下面积(AUC)分别为0.770、0.733、0.773和0.935;联合诊断的AUC高于各项单独检测(P<0.05);感染组FcγRⅡA基因R131位点GG基因型、G等位基因频率分别为41.94%、62.10%高于未感染组,AA基因型和A等位基因频率分别为17.74%、37.90%低于未感染组(P<0.05)。结论AML患者化疗后感染多为革兰阴性菌,且化疗后感染发生后CD64、HNL、PDW呈高表达,联合检测CD64、HNL、PDW有助于诊断AML患者化疗后感染;FcRIⅡIA基因多态性可能参与AML患者化疗后感染。