匹伐他汀联合心肺康复训练对老年心肌梗死患者PCI术后疗效及血脂水平的影响

目的探究匹伐他汀联合心肺康复训练对接受经皮冠状动脉介入(PCI)治疗的老年心肌梗死患者的疗效及血脂水平的影响。方法纳入老年心肌梗死PCI术后患者152例,随机分为观察组和对照组,每组76例。对照组接受瑞舒伐他汀及常规康复训练,观察组接受匹伐他汀联合心肺康复训练,均连续治疗3个月。对比两组治疗前后左心室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)及高密度脂蛋白(HDL)水平。分析患者治疗后LVEF与血脂指标的相关性。对比两组治疗后疗效及不良事件发生率。结果治疗后两组LVEF及SV较治疗前均显著升高,LVEDD及LVESD显著减少,且观察组较对照组变化更明显(P<0.05)。治疗后两组TC、TG及LDL水平较治疗前均显著降低,HDL水平显著升高,且观察组较对照组变化更明显(P<0.05)。治疗后LVEF与TG、LDL水平呈负相关(r=-0.295、-0.173,均P<0.05),与HDL水平正相关(r=0.365,P<0.05)。观察组治疗总有效率显著高于对照组,总不良事件发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论匹伐他汀联合心肺康复训练能够显著提高PCI术后老年心肌梗死患者的疗效,同时有利于患者血脂代谢紊乱、心功能的恢复及并发症减少,该治疗方案对于改善老年心肌梗死患者PCI术后恢复情况及预后具有重要临床价值。

老年重症肺炎合并呼吸衰竭患者血清α1-AT、sIL-2R、Gal-3检测的临床意义分析

目的:探讨老年重症肺炎(SP)合并呼吸衰竭(RF)患者血清α1-抗胰蛋白酶(α1-AT)、可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R)、半乳糖凝集素-3(Gal-3)的临床意义。方法:选取我院收治的老年SP合并RF患者200例分为低危组、中危组、高危组,根据30 d预后分为死亡组和存活组。检测血清α1-AT、sIL-2R、Gal-3水平。多因素Logistic回归分析老年SP合并RF患者死亡的因素。结果:低危组、中危组、高危组血清α1-AT、sIL-2R、Gal-3水平依次升高(P<0.05)。200例老年SP合并RF患者30 d死亡率为30.50%(61/200)。年龄增加、病情程度重度和α1-AT、sIL-2R、Gal-3升高为老年SP合并RF患者死亡的独立危险因素,氧合指数升高为独立保护因素(P<0.05)。结论:老年SP合并RF患者血清α1-AT、sIL-2R、Gal-3水平升高与病情加重和预后不良密切相关。