规范心肺复苏抢救流程对医院抢救成功率的影响

目的探讨采取规范心肺复苏抢救流程的方式对于医院抢救成功率的临床影响。方法抽取该院在2017年9月—2018年9月所收治的240例呼吸心跳骤停患者作为该次的研究对象,按照数字随机表法分为规范组和常规组,每组纳入120例患者。规范组采取规范心肺复苏抢救流程的模式进行抢救,常规组则采取常规心肺复苏的模式进行抢救,收集、统计规范组和常规组患者的各项资料信息,并且对比两组患者的抢救成功率、心肺复苏、除颤以及气管插管的所需时间等指标。结果规范组的抢救成功率为70例(58.33%),常规组为34例(28.33%),规范组的抢救成功率显著高于常规组;规范组的心肺复苏时间(2.02±1.36)min、除颤时间(1.52±1.15)min以及气管插管时间(2.58±2.36)min均显著短于常规组(3.56±3.67)min、(3.56±3.42)min以及(2.58±2.36)min,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对呼吸心跳骤停患者采取规范心肺复苏抢救流程后,能够提高医院的抢救成功几率,在一定程度上缩短了心肺复苏、除颤以及气管插管的时间,护理效果值得肯定。

炙甘草汤对顽固性复发性口腔溃疡患者的疗效研究

目的探讨炙甘草汤对顽固性复发性口腔溃疡患者的疗效。方法按照随机数字表法分配原则将196例2019年1月—2021年12月该院收治的复发性口腔溃疡患者分为对照组(98例)和治疗组(98例)。对照组给予复合维生素B片、维生素C片、西地碘片进行治疗,治疗组在对照组基础上给予炙甘草汤进行治疗,两组均持续治疗2周,并随访1年。比较两组治疗2周后的疗效,临床症状改善情况及复发情况,治疗前、治疗2周后的中医证候积分、疼痛程度、睡眠质量、生活质量、炎症、免疫指标水平及治疗期间的安全性情况。结果与对照组治疗2周后的总有效率(84.69%,83/98)比较,治疗组总有效率更高(93.88%,92/98)(P<0.05)。与对照组比较,治疗组溃疡疼痛改善时间、溃疡愈合时间更短(P<0.05);与对照组随访期间的总复发率比较(13.27%,13/98),治疗组总复发率(5.10%,5/98)更低(P<0.05)。治疗2周后,两组溃疡隐痛、反复发作、口干口苦、胃脘痞闷、视觉模拟评分法(VAS)、匹兹堡睡眠质量量表(PSQI)评分、全血CD_(8)^(+)、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-2(IL-2)水平与治疗前比较降低,治疗组更低(P<0.05);两组生存质量测定量表(QOL-100)评分、全血CD_(4)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)水平与治疗前比较升高,治疗组更高(P<0.05)。治疗组和对照组治疗期间均未发生恶心呕吐、皮疹、头晕等情况。结论炙甘草汤可有效调节顽固性复发性口腔溃疡患者炎症及免疫指标水平,减轻机体炎症,改善免疫功能,并可改善疼痛程度、睡眠和生活质量,进而可促进患者中医证候及临床症状的改善,预防复发,疗效显著,安全性良好。

骨碎补总黄酮对口腔种植骨整合中牙槽骨成骨细胞增殖和凋亡的影响研究

目的 探讨骨碎补总黄酮(total flavonoids of rhizomadrynariae, TFRD)对牙槽骨成骨细胞的增殖和凋亡的影响及其机制。方法 分离和培养大鼠牙槽骨成骨细胞。将细胞分为对照组、低剂量TFRD组(50 mg/L)、高剂量TFRD组(100 mg/L);NC mimic和miR-93-5p mimic转染至成骨细胞后,与高剂量的TFRD孵育,分别记为TFRD+NC mimic组和TFRD+miR-93-5p mimic组;CCK-8法检测细胞增殖;流式细胞术检测细胞凋亡;采用RT-qPCR和Western blotting分别检测miR-93-5p、成骨分化相关基因(Osteriex和RUNX2)和WNT通路相关基因(Dishevelled和β-catenin)的表达水平;ALP染色和活性测试检测细胞成骨分化。结果 TFRD处理后的牙槽骨成骨细胞增殖能力增加(P<0.05),细胞凋亡率降低(P<0.05),ALP活性、Osteriex和RUNX2的表达增加(P<0.05),miR-93-5p的表达降低(P<0.05),FZD6、Dishevelled和β-catenin的表达增加(P<0.05),激活WNT通路。过表达miR-93-5p逆转TFRD对成骨细胞的保护作用,导致细胞增殖能力降低(P<0.05),细胞凋亡率增加(P<0.05),ALP活性和Osteriex和RUNX2的表达降低(P<0.05),miR-93-5p的表达增加(P<0.05),FZD6、Dishevelled和β-catenin表达减少(P<0.05),抑制WNT通路。结论 TFRD通过miR-93-5p/FZD6/WNT通路促进牙槽骨成骨细胞增殖,抑制凋亡。

miR-93-5p在骨碎补总黄酮介导的兔骨髓间充质干细胞成骨分化中的作用及机制

目的:探讨miR-93-5p在骨碎补总黄酮(TFRD)介导的兔骨髓间充质干细胞(rBMSCs)成骨分化中的作用。方法:采用成骨培养液对rBMSCs进行成骨诱导分化,通过茜素红S和油红O染色分别检测rBMSCs的成骨和成脂分化。运用荧光定量PCR(qPCR)检测miR-93-5p的表达,Western免疫印迹检测FZD6、ALP、Runx2和WNT通路相关蛋白(Dishevelled和β-catenin)的蛋白表达水平。双荧光素酶报告基因分析法检验miR-93-5p和FZD6的结合。采用SPSS 22.0软件包对数据进行统计学分析。结果:与对照组相比,TFRD促进rBMSCs的成骨分化,抑制miR-93-5p的表达,促进FZD6和成骨相关基因ALP和Runx2的表达。双荧光素酶报告基因分析表明,FZD6是miR-93-5p的下游靶基因。过表达miR-93-5p抑制rBMSCs的成骨分化和FZD6、ALP和Runx2的蛋白表达,而过表达FZD6逆转miR-93-5p的抑制作用。使用WNT通路抑制剂(KYA1797K)处理rBMSCs,可逆转TFRD对成骨分化的促进作用,导致成骨细胞分化减少,ALP、Runx2和WNT通路相关蛋白(Dishevelled和β-catenin)表达下调。结论:TFRD通过下调miR-93-5p,促进FZD6的表达,激活WNT信号通路,促进rBMSCs成骨分化,从而有助于口腔种植体骨结合。

异甘草素对结直肠癌细胞增殖、侵袭和迁移的影响

目的研究异甘草素对结直肠癌细胞增殖、侵袭和迁移的影响。方法 10、20、40、60、80、100、120μmol/L异甘草素处理HCT116、HT29细胞后,MTT法检测细胞毒性,流式细胞术检测HCT116细胞凋亡,Western blot法检测HCT116细胞中cleaved caspase-3、pJNK、JNK、pERK1/2、ERK1/2、pP38、P38蛋白表达,Transwell实验检测HCT116细胞侵袭和迁移。结果异甘草素对HCT116、HT29细胞的IC50值分别为22.45、23.69μmol/L。与对照组比较,异甘草素组呈浓度依赖性地显著诱导HCT116细胞凋亡(P<0.05),显著上调cleaved caspase-3蛋白表达(P<0.05),显著抑制HCT116细胞侵袭和迁移(P<0.05),显著下调pJNK/JNK、pERK1/2/ERK1/2、pP38/P38(P<0.05)。结论异甘草素能抑制结直肠癌细胞增殖和侵袭,诱导细胞凋亡,其机制可能与抑制MAPK/ERK信号通路有关。

不同剂量肾上腺素对感染性休克患者的治疗效果分析

目的探讨不同剂量肾上腺素对感染性休克患者的治疗效果,为临床上肾上腺素剂量的选择提供参考依据。方法选取2015-2017年青岛市海慈医疗集团急诊科收治的180例感染性休克患者,将所有患者随机分为大剂量组和常规剂量组,每组各90例。在常规治疗的基础上,常规剂量组患者静脉滴注肾上腺素1μg/(kg·min);大剂量组患者静脉滴注肾上腺素2μg/(kg·min)。分别于治疗前后,检测两组的心率(HR)、心脏指数(CI)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)以及心脏指数(SI),观察比较两组患者治疗后不良反应及并发症发生情况,数据采用SPSS20.0软件进行统计学分析。结果治疗后,大剂量组患者HR、CI、MAP、CVP、SI指标变化显著高于常规剂量组患者(P<0.05)。大剂量组不良反应的总发生率为16.67%,常规剂量组为4.44%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,大剂量组患者乳酸清除率高于常规剂量组,乳酸浓度低于常规剂量组(P<0.05)。治疗后,大剂量组患者CD3+、CD4+、CD8+和CD4+/CD8+的水平变化较常规剂量组差异显著(P<0.05)。结论大剂量去甲肾上腺素对感染性休克患者的血流动力学有明显改善,但会明显增加不良反应及并发症的发生率,影响患者预后。

多巴胺治疗感染性休克患者的临床治疗效果及预后分析

目的探讨多巴胺治疗感染性休克患者的临床效果及患者预后情况分析。方法收集2015年6月-2017年12月青岛市海慈医疗集团急诊科收治的感染性休克患者188例,将所有患者随机分为观察组和对照组,对照组患者实施常规治疗,观察组患者在常规治疗的基础上接受多巴胺治疗。比较两组患者的临床治疗效果;不良反应及并发症发生率和死亡情况,评估患者预后情况;观察两组患者心率(HR)、呼吸频率(RR)、APACHEⅡ评分及白细胞计数(WBC);血清炎性因子IL-6、IL-8、CRP、PTC及TNF-α的变化水平。结果观察组的总有效率为96.8%,对照组为77.66%,观察组显著优于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者HR、RR、APACHEⅡ评分及WBC较治疗前均显著降低,组内、组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后血清炎性因子的水平较治疗前均显著降低(P<0.05);观察组并发症发生率为13.83%,死亡率为2.13%;对照组并发症发生率为26.60%,死亡率为18.09%,组间比较差异显著(P<0.05)。结论多巴胺治疗感染性休克患者较常规治疗方法可以明显提高患者的治疗效果,降低患者并发症的发生率、减少患者死亡、提高患者预后。