腹腔镜下推挤法治疗粪石性小肠梗阻的临床应用

探讨腹腔镜下推挤法治疗粪石性小肠梗阻的临床应用价值。回顾性选取粪石性小肠梗阻患者28例,术前胃管内注入石蜡油,不进行灌肠治疗。腹腔镜手术时全面探查小肠,避免遗漏多发的小肠粪石。用橡皮管套裹无损伤抓钳钳头,自粪石的近端开始分别用两把抓钳动作轻柔地反复挤压粪石,分离成碎块后推过回盲瓣进入结肠,术后继续口服导泻药物,待肛门排净橡皮泥样大便后即为痊愈。所有患者均在腹腔镜下完成手术操作,手术时间12~70 min,平均(20.0±7.6)min;术后排出橡皮泥样粪便时间0~4 d,平均(1.8±0.6)d;住院时间2~9 d,平均(4.2±1.6)d。腹腔镜下推挤法治疗粪石性小肠梗阻是一种安全、简易、有效的手术方法,值得临床推广应用。