三维斑点追踪技术评估原发性干燥综合征合并中度肺动脉高压患者左室功能

目的探讨三维斑点追踪技术(3D-STI)评估原发性干燥综合征(pSS)合并中度肺动脉高压(PAH)患者左室功能的临床价值。方法选取我院收治的60例pSS患者,分为无PAH 30例(pSS-NPAH组)和合并中度PAH 30例(pSS-PAH组),另选同期健康志愿者20例为对照组。应用3D-STI获取心肌整体纵向应变(GLS)、整体圆周应变(GCS)、整体径向应变(GRS)及左室整体扭转角度峰值(LVPtw)、左室整体扭转达峰时间(LVPtwT),比较各组上述参数的差异。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析3D-STI各参数对pSS合并中度PAH患者左室功能受损的诊断效能。结果与对照组比较,pSS-NPAH组GLS、GCS、GRS均降低,差异均有统计学意义(均P<0.05);与对照组、pSS-NPAH组比较,pSS-PAH组GLS、GCS、GRS和LVPtw均降低,LVPtwT升高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。ROC曲线分析显示,GLS、GCS、GRS、LVPtw评估pSS合并中度PAH患者左室功能受损的曲线下面积分别为0.911、0.833、0.837、0.935。结论应用3D-STI可早期检测pSS合并中度PAH患者左室心肌扭转改变和应变改变,对评估其左室功能受损有一定的临床价值。