中药舒肝凉血方改善乳腺癌患者潮热的临床价值

分析中药舒肝凉血方改善乳腺癌患者潮热的临床价值。方法 以我院收治的乳腺癌潮热患者(2022年9月~2024年3月)为对象,共60例,分组后每组30例,对照组和观察组分别进行生活、饮食和运动锻炼等指导和中药舒肝凉血方治疗,分析两组患者的潮热症状减轻效果、睡眠质量、不良反应发生率。结果 观察组的潮热症状改善情况比对照组显著,P<0.05;睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍观察组比对照组评分低,P<0.05;月经紊乱、头晕耳鸣、舌红少苔观察组的发生率比对照组低,P<0.05。结论 将中药舒肝凉血方应用在乳腺癌潮热患者中后可看出,患者的潮热症状改善效果显著,睡眠效率以及睡眠质量等均得到改善,使得入睡时间缩短,进而降低了不良反应发生的概率,对此值得应用和推广。

血清TK1、CA72-4、CA19-9水平变化在胃癌筛查诊断中的应用

探讨血清细胞质胸苷激酶(TK1)、糖类抗原72-4(CA72-4)、糖类抗原19-9(CA19-9)在胃癌筛查诊断中的应用价值。选取青岛市中心医院2020年1月至2022年7月经胃镜取活组织或手术后病理学检查确诊的86例胃癌患者作为胃癌组,同期确诊的萎缩性胃炎患者90例作为胃炎组,健康体检对象90例作为健康组,比较三组研究对象的血清TK1、CA72-4、CA19-9水平。根据试剂盒阳性判断标准,以病理学诊断结果为金标准,绘制2×2四格表并计算诊断价值;按照TNM分期、胃癌分化程度、淋巴结转移、病灶长径进行分层对比分析。胃癌组血清TK1、CA72-4、CA19-9水平显著高于胃炎组、健康组,差异具有统计学意义(P<0.05);胃炎组血清TK1、CA72-4、CA19-9水平与健康组比较,差异均不具有统计学意义(P>0.05);TK1、CA72-4、CA19-9、TK1+CA72-4+CA19-9四种方式筛查诊断胃癌的灵敏度分别为47.67%、51.16%、44.19%、90.70%;特异度分别为83.89%、79.44%、88.33%、77.78%。TNM分期>Ⅱ期、低分化胃癌、发生淋巴结转移患者的血清TK1、CA72-4水平显著高于TNM分期≤Ⅱ期、高中分化胃癌、未发生淋巴结转移患者,差异具有统计学意义(P<0.05);TNM分期>Ⅱ期患者的血清CA19-9水平显著高于TNM分期≤Ⅱ期患者,差异具有统计学意义(P<0.05);不同病灶长径患者的血清TK1、CA72-4水平比较,差异不具有统计学意义(P>0.05),不同分化程度、是否发生淋巴结转移、不同病灶长径的胃癌患者CA19-9水平比较,差异不具有统计学意义(P>0.05)。胃癌患者血清TK1、CA72-4、CA19-9水平较胃炎及健康人群显著升高,三者联合应用筛查胃癌有较高的灵敏度。

肝纤维化可逆转动物模型研究进展

肝硬化是各种肝脏疾病的终末阶段,肝硬化能否逆转已争议多年,越来越多的证据表明,肝硬化在去除病因、得到有效治疗后可发生一定程度的逆转。肝纤维化是各种慢性肝病发展为肝硬化的重要中间环节,具有修复和损伤双重性,肝纤维化可进一步发展为肝硬化甚至肝癌,严重威胁患者生命。因此,肝纤维化逆转的研究对于临床诊治具有重要的指导意义。动物实验是生物医学研究的基本手段之一,也是连接基础研究和临床试验的重要桥梁,本文总结不同动物模型包括化学损伤性肝纤维化逆转模型、胆管结扎肝纤维化逆转模型和非酒精性脂肪性肝纤维化逆转模型等,通过归纳不同动物模型的优点与局限性,为肝纤维化逆转研究提供依据,以更好地指导临床实践。

肝活检病理学指标在肝硬化门静脉高压症诊断中的应用

肝静脉压力梯度(HVPG)是诊断门静脉高压症以及判断其严重程度的“金标准”,但因其有创性、操作技术难度大,限制了其在临床中的广泛开展。通过非侵入性方法替代HVPG是目前研究的热点,但现有的血清学及影像学方法的准确度仍有待商榷,尚不能在临床中完全替代HVPG。肝活检已在临床中广泛开展多年,是确诊某些肝脏疾病不可或缺的方法。近来研究发现肝穿刺后的病理学指标,如胶原面积、纤维间隔厚度、结节大小、微血管密度及胆管、淋巴管密度和面积等,不仅能判断肝纤维化的严重程度,而且与门静脉压力也有良好的相关性。这对诊断肝硬化门静脉高压症及评估门静脉高压症严重程度提供了新的思路。

肝内胆管改变与肝纤维化的关系

肝硬化是由多种原因引起的以弥漫性纤维组织增生、肝小叶结构破坏、假小叶形成为特征的肝病。在多种肝硬化动物模型及不同病因肝硬化患者中均可见胆管增生。多种神经肽、神经递质及激素等调节因子参与的信号通路调控胆管增生。增生的胆管通过介导星状细胞增殖、活化,促进肝纤维化的形成。总结了肝硬化时肝内胆管系统的改变及其对纤维化进程的影响,胆管细胞增生与肝纤维化相关的信号通路,以及胆管结构的动态演变对肝纤维化程度的预测价值。提出胆管增生可能成为干预肝纤维化的潜在靶点,为早期治疗及逆转肝纤维化提供新的思路和方法。

传统音乐治疗脾虚气滞型功能性消化不良的临床研究

随着现代生活节奏的加快和压力的增大,功能性消化不良逐渐成为一个普遍存在的健康问题,是消化系统的多发及常见病是消化系统的多发及常见病,在内镜下一般无明显器质性病变,多因现代生活节奏加快,工作压力增大所引起,患者饱受痛苦。西医对其治疗仅仅对症治疗,无法从根本上解决患者的症状,而中医理论则是提倡天人相应,人与自然、人与社会相应,然而,传统音乐治疗作为一种潜在的替代疗法,其对于脾虚气滞型功能性消化不良的临床疗效尚未得到充分的探究和验证。因此,本研究旨在探讨传统音乐治疗在调理脾虚气滞型功能性消化不良方面的临床疗效,为该疾病的治疗提供新的思路和方法。

参苓白术散联合二陈汤对脾虚痰湿型糖尿病前期人群干预的临床研究

观察参苓白术散联合二陈汤干预方案用到脾虚痰湿型糖尿病前期(IGR)人群中所能够体现出的良性表现。方法 研究中需要选取脾虚痰湿型IGR的患者,这期间选了60例,并无规律性随机划分两组,对照组和治疗组,每组都30例,两组所使用的干预方案不同,分布常规生活干预,以及添加了参苓白术散联合二陈汤的干预,12周后,观察两组治疗前后糖尿病转化率、转正常率、IGR稳定比率、血糖、血脂、WT、BMI、WC、hs-CRP,还有中医状况积分的前后改变情况。结果 治疗组的糖尿病转化率要比对照组更低,P<0.05,而稳定IGR的占比几率要较对照组高,P<0.05。两组转正常率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。在血糖、血脂相关指标,以及WT、BMI、WC、hs-CRP,还有中医状况积分的分析中,各组与其组内治疗前相比可见各项指标数据值变小,P<0.05;同时,在两组之间的对比中,治疗后是治疗组所呈现的各类指标数据值更小,P<0.05。结论 参苓白术散联合二陈汤能降低IGR的糖尿病转化率,且能稳定IGR状态,避免向糖尿病转化,降低血糖、血脂及WC,改善临床症状,有抗炎、抗氧化应激作用。