白杨素通过调控SNHG9/miR-184对IL-1β诱导的软骨细胞损伤的保护作用

目的 探讨白杨素对白细胞介素(IL)-1β诱导的软骨细胞损伤的影响及可能机制。方法 体外培养人软骨细胞,不同浓度(20、40、60μg/L)的白杨素与10 ng/ml的IL-1β共同干预软骨细胞24 h后,CCK-8法检测细胞增殖,流式细胞术检测细胞凋亡,Western印迹法检测细胞中裂解的半胱氨酸蛋白水解酶(Cleaved-caspase)3蛋白表达,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测细胞培养上清中IL-8、IL-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α水平,RT-聚合酶链反应(qPCR)检测细胞中小核仁RNA宿主基因(SNHG)9和miR-184表达。转染SNHG9过表达载体或小干扰RNA至软骨细胞后,用10 ng/ml的IL-1β干预24 h或60μg/L白杨素与10 ng/ml IL-1β共同干预24 h,上述相同方法检测细胞增殖、凋亡、Cleaved-caspase3蛋白表达及细胞培养上清中IL-8、IL-6、TNF-α水平。双荧光素酶报告基因实验验证SNHG9和miR-184靶向关系。结果 20、40、60μg/L的白杨素显著提高了IL-1β诱导的软骨细胞光密度(OD)值(P<0.05),显著降低了细胞凋亡率及Cleaved-caspase3蛋白表达量(P<0.05),同时显著降低了软骨细胞培养上清中IL-8、IL-6、TNF-α表达量(P<0.05),且呈浓度依赖性。上调SNHG9显著提高了IL-1β诱导的软骨细胞OD值(P<0.05),显著降低了细胞凋亡率、Cleaved-caspase3蛋白表达量及细胞培养上清中IL-8、IL-6、TNF-α表达量(P<0.05),而下调SNHG9与上调SNHG9的作用相反。SNHG9靶向负调控miR-184。白杨素促进IL-1β诱导的软骨细胞中SNHG9的表达,而抑制了miR-184的表达。下调SNHG9逆转白杨素对IL-1β诱导的软骨细胞凋亡及炎症因子表达的抑制作用。结论 白杨素可抑制IL-1β诱导的软骨细胞凋亡和炎性因子表达,其可能通过调控SNHG9/miR-184轴发挥作用。

营养风险评估指导下个性化营养方案在老年直肠癌术后患者中的应用价值

【目的】探讨营养风险评估指导下个性化营养方案在老年直肠癌术后患者中的应用价值。【方法】在本院手术治疗的94例老年直肠癌患者,随机分为两组,每组47例。对照组实施常规营养护理,观察组在此基础上实施营养风险评估指导下的个性化营养方案。比较两组营养评分、血清营养指标水平及并发症发生情况。【结果】两组患者入院5 d及出院前1 d时NRS2002评分均低于入院时,且呈逐渐降低趋势,各时段NRS2002评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05);且观察组NRS2002评分均低于对照组(P<0.05)。两组患者入院5 d及出院前1 d时白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)、前白蛋白(PA)、血清总蛋白(TP)各营养指标水平均高于入院时,且呈逐渐升高趋势,各时段上述指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05);且观察组各营养指标水平均高于对照组(P<0.05)。观察组营养不良、水肿、切口感染发生率低于对照组(P<0.05)。【结论】营养风险评估指导下个性化营养方案可以有效提高老年直肠癌术后患者营养水平,降低并发症发生风险,促进患者恢复。

关节镜清理术联合透明质酸钠对膝骨关节炎病人关节液细胞间黏附分子-1、白细胞介素-6的影响

目的:观察关节镜清理术联合透明质酸钠对膝骨关节炎病人关节液中细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、白细胞介素(IL)-6含量的影响,以及治疗后的并发症情况。方法:选取膝骨关节炎病人106例,并将其随机分为对照组和观察组,每组53例。对照组病人的治疗方案为关节清理术,观察组病人的治疗方案为关节清理术联合透明质酸钠。观察两种不同治疗方案对膝骨关节炎病人关节液ICAM-1、IL-6含量的影响,以及病人治疗后并发症的情况。结果:治疗前,2组病人关节液内ICAM-1和IL-6的含量差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组关节液内ICAM-1、IL-6的含量均显著降低(P<0.01),且观察组病人关节液内ICAM-1和IL-6的含量低于对照组(P<0.05和P<0.01)。治疗后观察组有3例病人出现关节内血肿,对照组5例;观察组有4例病人出现关节胀痛,对照组7例,2组差异均无统计学意义(P>0.05);观察组2例病人出现关节活动障碍,对照组8例,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:关节镜清理术联合透明质酸钠治疗膝骨关节炎可以显著提高临床效果,降低病人关节液ICAM-1、IL-6含量,改善预后。

经皮双层面双侧穿刺行经皮椎体成形术治疗伴有致密骨带的骨质疏松性胸腰椎骨折新分型ⅡA型骨折的疗效分析

目的探讨经皮双层面双侧穿刺行经皮椎体成形术(PVP)治疗伴有明显致密骨带的骨质疏松性胸腰椎骨折新分型(ASOTLF)ⅡA型骨折的疗效。方法回顾性分析2017年3月至2018年3月青岛市中心医院创伤骨科收治的65例(65个椎体)伴有明显致密骨带的ASOTLFⅡA型患者资料。男25例,女40例;年龄(71.6±8.4)岁;受伤至手术时间(3.5±0.7)d。根据治疗方法不同分为两组:观察组31例(31个椎体)采用双层面双侧穿刺行PVP,对照组34例(34个椎体)采用单层面双侧穿刺行PVP。比较两组患者手术时间、骨水泥注入量、骨水泥渗漏率、椎体再骨折率、骨水泥在椎体中的扩散分布情况,以及术后1 d、6个月疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)。结果两组患者术前一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。65例患者均成功完成手术,随访时间为(8.2±1.2)个月。两组患者每个伤椎的手术时间、骨水泥渗漏率、椎体再骨折率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组骨水泥注入量[(6.64±0.93)mL]显著多于对照组[(4.36±0.79)mL],骨水泥在椎体中扩散分布优良率87.1%(27/31)显著高于对照组64.7%(22/34),差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组术后1 d、6个月VAS评分[2(1,2)、1(1,2)分]和ODI(23.7%±1.6%、18.8%±1.4%)均显著低于对照组[2(2,3)、2(2,2)分和26.9%±4.2%、22.1%±3.3%],差异均有统计学意义(P<0.05);所有患者术后1 d、6个月VAS评分和ODI均显著低于术前,差异均有统计学意义(P<0.05)。所有患者术后均无脊髓、神经根受压症状。结论经皮双层面双侧穿刺行PVP作为一种治疗伴有明显致密骨带的ASOTLFⅡA型骨折方法,较传统的经皮单层面双侧穿刺行PVP疗效更好,且不会增加骨水泥渗漏率或椎体再骨折率。