青岛市区产妇、新生儿人类细小病毒B_(19)感染状况研究

[目的 ]了解青岛市区产妇及新生儿中人类细小病毒B1 9的感染状况。 [方法 ]采用巢式聚合酶链反应方法对配对的 3 2 3对产妇血清及其新生儿的脐带血清进行检测。 [结果 ] 3 2 3名产妇中有 6例B1 9病毒DNA阳性 ,阳性率为0 3 1%。 [结论 ]青岛市区的B1 9病毒感染率低于文献报道的国内外其他地区的感染率。

细胞因子检测技术进展

细胞因子作为多种细胞产生的免疫调节物质在医学基础与临床研究中引起广泛关注,其检测方法也不断地推陈出新,这些检验技术为临床工作和研究提供了可靠、方便的数据。从生物活性检测到免疫学方法及分子生物学技术各个方面进展显著,该文较全面地将其原理和应用进展作一综述。

白介素-8基因与早期糖尿病大血管并发症的关系

目的研究早期2型糖尿病(T2DM)患者白介素-8的变化。方法随机选择无并发症新诊断的T2DM患者,应用酶联免疫吸附法(ELISA)和逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)技术检测白介素-8(IL-8)mRNA转录半定量水平和蛋白表达;并观察T2DM组患者口服75g葡萄糖2小时后IL-8的变化;分析血糖以及血浆真胰岛素水平对IL-8的影响。结果IL-8mRNA半定量均明显高于健康对照组,而两组血浆中IL-8浓度差异无统计学意义;服糖后血糖与IL-8mRNA呈相关性。T2DM患者IL-8与血浆真胰岛素水平无相关性。结论单纯血糖升高可以引起IL-8介导单核细胞的粘附及通过内皮细胞这一过程,血糖可能为独立的动脉粥样硬化相关因子。

肺癌患者呼吸道病原菌感染的回顾性分析

目的 :了解肺癌患者呼吸道感染的病原菌及其耐药特点。方法 :对我院 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 2年 1月肺癌患者痰标本所分离细菌进行回顾性分析。结果 :肺癌病人呼吸道感染以G-菌为主占 5 4 5 % ,其次是真菌 2 1 9%及G+ 菌 14 1%。G-菌中以沙雷菌属 (32 2 % )、大肠埃希菌和铜绿假单胞菌 (9 7% )为主 ,在大肠埃希菌中 ,产超广谱 β 内酰胺酶株 (ESBLS)占 4 0 6 % ;真菌以白色假丝酵母菌 (87 8% )为主 ;G+ 球菌中以凝固酶阴性葡萄球菌为主 (76 9% ) ,耐苯唑西林凝固酶阴性葡萄球菌 (MRSCN)占 6 3 6 %。所分离细菌除对舒普生、特治星、亚胺培南及万古霉素耐药率较低外 ,常用抗生素显示较高的耐药率。结论 :肺癌患者呼吸道感染的病原菌以G 菌为主 ,而真菌和G+ 菌亦不容忽视 ,且大多数病原菌耐药率较高 ,临床合理、规范使用抗生素是当务之急。

PAI-1基因启动子区4G/5G多态性与肺心病的相关性

①目的 探讨血浆纤溶酶原激活物抑制因子 1 (PAI 1 )基因启动子区单核苷酸插入 /缺失 (4G/ 5G)多态性与肺心病的相关性。②方法 以外周血白细胞基因组为模板 ,应用多聚酶链反应 (PCR)检测 4 0例健康查体者和 6 0例肺心病病人 (其中并发肺栓塞 1 9例 )PAI 1基因启动子区 4G/ 5G多态性的基因型。③结果 对照组与肺心病组比较PAI 1基因启动子区 4G/ 5G多态性基因型差异无显著性。肺心病组女性 4G等位基因频率高于男性 ,差异有显著性 (χ2 =4 .30 ,P <0 .0 5 )。肺栓塞组 4G/ 4G基因型与 4G等位基因频率和对照组相比差异无显著性。④结论 PAI 1基因多态性与肺心病无明显相关性 ,4G等位基因在女性中有可能与其他因素协同促进肺心病的发生。

重症监护患者病原菌感染及耐药性分析

目的 :了解重症监护患者感染的病原菌及其耐药特点 ,为临床防治感染提供依据。方法 :对我院ICU1998年 1月～ 2 0 0 0年 1月所有分离的细菌菌株、真菌菌株及细菌耐药性进行回顾性调查。结果 :医院内感染仍以 G- 菌为主占 83.3%,其次为真菌 11.1%,G+菌 5 .5 %。 G- 菌以不动杆菌属为主 ,占 2 6 .7%。 G+菌以金黄色葡萄球菌 (金葡菌 )为主。金葡菌中耐苯唑青霉素的金葡萄 (MRSA)占 6 6 .6 %,表皮葡萄球菌(表葡菌 )中耐苯唑青霉素的表葡菌 (MRSE)占 33.3%。真菌以白色念珠菌为主占 80 .0 %。在细菌耐药性方面 ,G-菌对泰能的耐药率最低为 2 .6 %。结论 :重症监护患者感染病原菌以 G-菌为主 ,真菌和 G+菌也应引起重视 ,且大多数病原菌耐药率较高 ,使临床经验性选择抗生素治疗医院感染非常困难。

急性心肌梗死病人CRP及CK-MB测定及其意义

①目的探讨急性心肌梗死病人外周血中C反应蛋白(CRP)和肌酸激酶同工酶(CKMB)含量变化与冠心病病理变化过程、病情进展和转归的关系。②方法对40例急性心肌梗死病人发病后不同时间和冠状动脉支架安置术后6h外周血中CRP和CKMB含量分别进行检测并与正常对照组进行比较。③结果急性心肌梗死病人发病6～14h血清中CRP和CKMB含量明显升高,与对照组比较差异有显著性(t=2.065～2.740,P<0.05)。冠状动脉支架安置术后外周血中CRP和CKMB含量与急性心肌梗死发病后14h相比明显减低,差异有显著性(t=2.031、2.368,P<0.05)。④结论急性心肌梗死发病后6h外周血中CRP和CKMB含量即开始升高,在14h明显升高。随着治疗的干预,临床症状得到缓解,受损心肌逐渐康复,外周血中CRP和CKMB的含量逐渐下降。因此,CRP及CKMB含量的测定对于预测急性心肌梗死病人病情及预后有一定价值。

胃癌组织ras和P53基因突变的检测

1目的 研究胃癌组织中 P5 3基因和 ras基因的突变情况。 2方法 采用 PCR- RFL P技术 ,分析 41例胃癌标本中 P5 3基因和 ras基因的突变。 3结果 本组 41例中 ,12例 (2 9.3% )发生 P5 3基因突变 ,16例(39.1% )发生 ras基因突变 ,1例同时发生 P5 3基因和 ras基因的突变。4结论 P5 3和 ras基因突变与胃癌的发生密切相关 。

血管紧张素转换酶与肺源性心脏病的相关性分析

目的 探讨血管紧张素转换酶(ACE)与肺源性心脏病(肺心病)的关系。方法 选取肺心病病人6 0例,正常对照组4 0例。采用多聚酶链反应(PCR)检测两组人群ACE基因的I/D多态性,同时检测血清ACE水平(SACE)。结果 两组人群检测到ACE基因的DD ,ID及Ⅱ3种基因型,两组比较3种基因型的频率差异无显著性(X2 =2 .191,P >0 .0 5 ) ;两组I/D等位基因频率分别为0 .5 8,0 .4 2和0 .6 9,0 .31,差异无显著性(X2 =2 .2 15 ,P >0 .0 5 )。女性组ACE基因型中DD型占2 5 .9% ,ID型2 5 .9% ,Ⅱ型4 8.2 % ;男性组分别为15 .1%、2 7.3%和5 7.6 % ,统计学分析表明两组间基因型构成有明显差异,I/D等位基因频率无明显差别,DD型与非DD型基因型构成无明显差别。肺心病病人血清ACE水平明显低于正常人群。结论 ACE基因I/D多态性与肺心病发生无明显相关性。

41例胃癌标本HPV16,18感染状况研究

目的 :对本地区胃癌病人中人乳头瘤病毒 (HPV)的感染状况做一调查研究。方法 :采用PCR技术对 4 1例新鲜胃癌组织中HPV16和 18型病毒的感染进行检测。结果 :4 1例新鲜胃癌组织中HPV16型阳性率为 4 .88% (2 / 4 1) ;HPV18型阳性率为 9.76 % (4 / 4 1) ;两型合计阳性率为 14.6 4 %。结论 :本地的HPV16和 18型病毒的感染率与文献报道的比较居中等水平 ,没有两型病毒双重感染的结果与文献报道一致。

住院患者革兰阴性杆菌的耐药性分析

目的了解临床分离的革兰阴性杆菌的分布及耐药性变迁。方法2001—2003年临床分离革兰阴性杆菌1710株。排除同一患者的重复菌株，按统一方案用K—B纸片扩散法，按美国国家临床实验室标准委员会（NCCLS）2000年版标准判读结果。结果住院患者最常见的临床分离菌株为铜绿假单胞菌（8．3％）、不动杆菌属（12．8％）、大肠埃希菌（9．5％）和沙雷菌属（13．6％），革兰阴性杆菌占总分离率的62．4％。亚胺培南、头孢哌酮-舒巴坦和哌拉西林-他唑巴坦对革兰阴性杆菌抗菌活性好。产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）大肠埃希菌占其总株数的15．8％。结论近年来革兰阴性杆菌的耐药性呈上升趋势，特别对第3代头孢菌素耐药性上升最快，临床上应关注细菌耐药性变化，合理使用抗菌药物。

非格司亭治疗化疗后中性粒细胞减少疗效观察

目的 :观察非格司亭对化疗后中性粒细胞减少的疗效。方法 :恶性淋巴细胞增生性疾病患者 68例 ,分为治疗组 40例 ,分别以EACOP方案及VDP L方案化疗后 ,应用非格司亭 15 0 μg ,iv ,5d或sc ,4～ 14d。观察其血清粒细胞集落刺激因子 (G CSF)浓度及骨髓AKP积分。对照组 2 8例 ,单用化疗 ,未用非格司亭。结果 :与对照组相比 ,治疗组中性粒细胞数恢复时间治疗组缩短 (P <0 .0 5 ) ,感染机会减少 (P <0 .0 5 ) ,但化疗期病死率未见降低。部分病例发现骨髓AKP积分增高、血清G CSF浓度增高。结论 :非格司亭促进化疗后中性粒细胞恢复疗效明显 ,并减少继发感染的机会 。

135例糖尿病患者脂蛋白(a)测定对糖尿病合并肾功能不全的诊断意义的探讨

我们对2002年9月至2003年3月期间本院门诊及住院病人中选取135例糖尿病合并肾功能不全的患者进行了脂蛋白(a)测定,结果显示脂蛋白(a)的升高与糖尿病合并肾功能不全之间具有高度的相关性。

急性白血病的细胞化学和免疫分型

对５２例急性白血病进行多种细胞化学染色和单克隆分型，并与以ＦＡＢ为基础的形态学分型比较。结果表明，氯醋酸酯酶在鉴别粒细胞系统，醋酸萘酯加氟化钠抑制试验在鉴别单核细胞系有重要作用。