“青岛市规范落实家庭医生签约服务”专家主题研讨

为深入贯彻全国卫生与健康大会精神,落实新形势下卫生与健康工作方针,进一步规范和加快推进全市家庭医生签约服务工作,青岛市根据国家卫生健康委办公室印发的《关于做好2018年家庭医生签约服务工作的通知》(国卫办基层函〔2018〕209号)要求,以健康为中心、基层医疗卫生机构为平台、医疗联合体为支撑,不断完善家庭医生签约服务内涵,全面推进家庭医生签约服务。2018年为青岛市家庭医生签约服务规范落实年,为了解青岛市规范落实家庭医生签约服务的现状和取得的成效,本文组织了多位青岛市社区卫生服务管理者和实践者就规范落实家庭医生签约服务进行了主题研讨,希望本文的探讨能为全国其他地区规范落实家庭医生签约服务提供借鉴。

青岛市健康相关产品生产企业现场审核情况调研

目的调查健康相关产品生产企业基本情况,进一步规范卫生许可工作。方法依据《消毒产品生产企业卫生规范》和《涉及饮用水卫生安全产品生产企业卫生规范》,调查2014年至2016年期间审核的健康相关产品生产企业的卫生条件,对收集到的资料进行统计分析。结果开展健康相关产品生产企业现场审核214件次,通过199件次,通过率为92.99%。健康相关产品生产企业卫生条件参差不齐,现场审核过程中发现许多方面不符合卫生规范要求。结论健康相关产品生产企业应强化自身管理,提高自律意识,卫生计生行政部门应加强对从业人员卫生法律知识及卫生常识的培训,加大法律、法规的宣传力度,严把卫生许可审核关,确保消费者的使用安全。

我国老年人失能现状及其影响因素分析——基于CHARLS数据的实证分析

从中国健康与养老追踪调查的数据中选取60岁以上老年人的数据,利用日常生活自理能力(ADL)量表进行老年人失能判定,并分析老年人失能的影响因素。结果显示:老年人失能率8.18%;年龄是影响失能的重要因素,未来随着老龄化程度的进一步加深,失能人数将不断增加;此外,患有多种慢性病、抑郁程度比较严重和自评健康差的老年人失能情况较严重,这必将导致对长期护理需求的不断增加。

我国健康养老服务发展现状及建议

当前,我国的健康养老服务存在养老资源不足与利用不高、老年医疗保障水平较低、健康养老服务体系建设落后等问题,需要整合养老资源,探索建立长期护理保险,推动医养结合型健康养老服务的发展。

美国家庭病床护理服务体系及其启示

利用国内外文献资料,介绍美国家庭病床护理服务的沿革、内容、支付方式及质量管理体系,并在此基础上,提出完善我国家庭病床护理服务政策的建议。

我国医养结合的展望和思考

医养结合作为国家提出的解决老年人群尤其是失能老人健康养老问题的措施,已受到业界广泛的关注。如何科学界定、准确定位,成为行业发展的关键。本文通过对医养结合相关理论问题进行分析,提出相应的对策建议。

青岛市依托医联体构建分级诊疗体系

将市区三甲综合医院与农村区市进行结对联动，提升郊区医联体管理与服务水平。妇儿、传染、精神和口腔等三级专科医院不受规划限制，面向全市进行专科医联体建设。青岛市按照“规划引导、试点先行、上下联动”的原则，本着依托现有医疗服务体系，以医联体为载体构建新型分级诊疗服务体系。青岛市首先从市级层面确定了“两类三种”的医联体建设形式，即城区、郊区两大类，每类中又分为紧密型、半紧密型和松散型三种管理形式，规划了三级综合医院牵头的片区化建设格局，围绕六部分试点内容，协同推进医联体资源优化配置和分级诊疗服务模式试点工作。

青岛建立医疗卫生“监督执法＋专业指导”新模式

面对当前医疗技术的迅猛发展带来的医疗监督执法涉及面广与执法人员数量相对不足、医学专业知识欠缺等新矛盾，青岛市卫生计生委不断创新工作思路。

青岛市：积极开拓思路，创新宣传模式

2014年，青岛市卫生计生宣传工作围绕中心，服务大局，抓住机构整合契机，融合优化宣传资源，突出改革发展主题，积极开拓思路，创新宣传模式，精心组织策划主题宣传活动，拓展新闻宣传渠道，充分发挥了先导作用、舆论引导作用和凝聚人心作用。

青岛:从长期护理保险切入

山东省青岛市2015年60岁以上户籍人口老人160万,占全市户籍人口的20%,其中失能半失能老人30万,为此,青岛市建立了政府引导、政策扶持、多方参与、统筹规划、部门联动、融合发展、全面覆盖的医养结合模式。

深入开展以工作场所为重点的流动人口健康促进

青岛市拥有流人人口近200万人，从近年来流动人口动态监测调查汇总数据看，流人人口约六成为初中文化，且近90％的人员来自农村。流动人口中的绝大部分是以工厂、工地、公司为其积聚所在。由于受教育背景和生活环境的影响，流人人员普遍存在健康知识缺乏、保健意识较差、生活方式不够健康等问题。流动人口自我报告没有利用过健康教育、慢病健康管理等公共卫生服务的原因主要是“不需要”“没时间”和“不知道”。其中，“没时间”是流动人口没能有效利用基本公共卫生服务的主要原因。因此，青岛市自开展流动人口健康促进试点工作以来，就将工作场所流动人口健康促进作为突破的重点，选择流动人口较为集中的企业、集贸市场、建筑工地、流动人口公寓作为试点单位，探索适宜流动人口特点的健康促进工作模式。

加强基层能力建设 提高流动人口健康促进工作水平

青岛市黄岛区常住人口151．59万，其中全员流入人口29．67万，占常住人口的19．58％，这为健康教育工作带来了巨大挑战。一方面，以卫生机构和乡村医生为主的原健康教育队伍已无法满足流动人口内容多样的健康需求。

探索建立防治康协同服务体系积极推进分级诊疗工作

以建设多种形式的医联体为载体，以建立以长期护理保险为主要内容的医保导向政策为抓手。

全面推进医疗服务十大便民举措提升百姓就医满意度

为缓解百姓就医不便、就医难的问题，2014年青岛市卫生计生委推出了医疗服务十大便民举措，提升百姓就医满意度。