早期与延期手术治疗肝癌自发性破裂出血患者术后2a生存率的对比

目的:比较对肝癌自发性破裂出血患者进行早期与延期手术治疗对其术后2 a生存率的影响。方法:回顾性分析2018年1月至2021年12月青岛市即墨区人民医院收治的60例肝癌自发性破裂出血患者的临床资料。对这些患者进行肿瘤切除术联合大网膜切除术、腹腔热灌注治疗。将发病时间≤7天的患者设为早期手术组(41例),将发病时间>7天的患者设为延期手术组(19例)。比较两组患者的治疗效果。结果:早期手术组患者HBsAg(+)率、多发肿瘤患者的占比、结节型肿瘤患者的占比均高于延期手术组患者(P<0.05)。早期手术组患者进行手术的时间短于延期手术组患者,其肝癌破裂积血量、术中出血量均多于延期手术组患者,其输血患者的占比高于延期手术组患者(P<0.05)。两组术后2a生存率相比差异无统计学意义(P<0.05)。结论:对肝癌自发性破裂出血患者进行早期与延期手术治疗其术后2a的生存率均较高。可根据患者的具体病情,积极对其进行手术治疗。

胆管癌中Wnt2b的表达及其与上皮间质转化的关系

目的通过观察Wnt2b信号通路与上皮间质转化(EMT)标记蛋白在胆管癌中的表达情况及其与临床特征的关系,进一步探索Wnt2b与胆管癌EMT的关系及在侵袭转移中的相关性。方法采用免疫组化染色方法检测青岛大学附属医院2008年12月至2013年12月入院的60例胆管癌及30例胆管正常组织中wnt2b、EMT标记蛋白E-cadherin和vimentin的表达情况,通过计数资料的χ^2检验分析各蛋白与临床病理特征的相关性。结果胆管癌中Wnt2b表达有54例(占90.0%),而正常胆管组织中Wnt2b表达只有1例(占3.3%),两组差异具有统计学意义(χ^2=38.1,P<0.05);Wnt2b在T3+T4期的表达阳性率明显高于T1+T2期(P<0.05),但与患者的临床特征如年龄、性别、肿瘤位置及肿瘤分化程度等没有关联(P>0.05);发生淋巴结转移的患者较无淋巴结转移患者vimentin阳性表达上调,E-cadherin的表达缺失上调,差异均有统计学意义(均P<0.05),但与患者的性别、年龄、肿瘤位置及分化程度无关(P>0.05)。胆管癌细胞中Wnt2b的表达增高与EMT标记物E-cadherin表达缺失上调、vimentin阳性表达上调具有相关性(均P<0.05)。结论Wnt2b在胆管癌组织中高表达,并与胆管癌EMT具有相关性,可能参与了胆管癌的侵袭与转移。这为胆管癌的预防及治疗寻找新靶点提供了参考。