导板引导下精准微创根管治疗后牙体组织抗折性能的评价

目的:为实现精准微创的根管治疗,增强根管治疗后牙体组织的抗折性能,本研究探索数字化导板介导下开髓治疗,并对其与常规开髓治疗后牙体组织的抗折性能进行比较,以期为临床提供一种更有利的治疗方法。方法:本实验收集40颗新鲜拔除的下颌第一恒磨牙,随机分为对照组与实验组(各20颗),对照组采用常规根管治疗,实验组采用精准微创根管治疗。比较2组开髓操作时间和开髓孔面积占面总面积比例的差异,使用万能试验机对研究对象进行载荷试验,测量2组研究对象牙体组织的抗折性能。采用SPSS 24.0软件包对数据进行统计学分析。结果:常规根管治疗组(对照组)开髓操作时间(1.85±0.05)min,开髓孔面积占面总面积(9.18±0.48)%,牙体组织的载荷为(1.48±0.07)kN;精准微创根管治疗组(实验组)开髓操作时间(0.72±0.10)min,开髓孔面积占面总面积为(3.53±0.13)%,牙体组织的载荷为(1.81±0.03)kN。数字化导板介导下精准微创根管治疗与传统开髓根管治疗相比,开髓时间短,开髓孔面积小,牙体组织的抗折性能强,两者之间差异有统计学意义(P<0.01)。结论:离体牙体外实验表明,数字化导板介导下精准微创根管治疗可减小开髓面积,缩短椅旁操作时间,保留更多健康牙体组织,增强根管治疗后牙体组织的抗折性能,提高患牙保存率。

306颗牙周-牙髓联合病变的治疗观察

目的探讨治疗牙周-牙髓联合病变的有效方法。方法对306颗牙周-牙髓联合病变患牙采用牙周病-牙髓病联合治疗的方式进行治疗;行洁治术、刮治术,牙周袋内放入碘甘油甲硝唑棒、盐酸米诺环素软膏进行牙周给药,及牙体牙髓治疗。结果牙周-牙髓联合病变患牙306颗,经2年随访,痊愈207颗,好转90,失败9颗。总有效率达90.8%。结论对牙周-牙髓联合病变患牙进行牙周牙髓联合治疗,效果良好。

自闭症患儿口腔健康状况及家长认知程度调查分析

目的:了解自闭症患儿家长对儿童口腔健康行为与口腔保健的认知程度,为更好制定自闭症患儿口腔健康方案提供依据。方法:选择2018年1月—12月收治的自闭症患儿117例为试验组,同期就诊的非自闭症患儿121例为对照组,检查患儿口腔卫生情况。以问卷形式调查患儿口腔保健行为,包括每天刷牙次数、是否使用牙膏、是否由家长协助刷牙及进食零食频次;同时采用标准化措施评估家长口腔健康知识,获取其对口腔健康相关知识的了解程度,并记录家长基本情况。采用SPSS 21.0软件包对数据进行统计学分析。结果:自闭症患儿龋齿和牙周疾病比例较高,分别为74.36%和52.14%。多数患儿口腔卫生情况不佳,刷牙≥2次/天和一直使用牙膏的比例较低,分别为17.09%和13.68%。试验组患儿家长口腔健康知识得分[(6.40±2.55)分]低于对照组[(6.95±2.47)分],但差异无统计学意义(P>0.05)。93.16%的试验组患儿由母亲(72.65%)或父亲(20.51%)全职照顾,多数试验组患儿家庭月收入不高。对照组患儿主要照顾者及其教育程度和家庭收入与试验组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。影响自闭症患儿口腔健康的因素包括刷牙习惯、主要照顾者及其最高教育程度。结论:自闭症患儿家长对儿童口腔健康行为与保健认知程度较差,应加强患儿家长口腔健康教育,提高其口腔健康认知水平,共同维护患儿口腔健康。

多媒体教学法在影像专业教学中的改革及应用

结合影像专业口腔临床教学的实践,分析了多媒体教学和传统教学的优缺点,指出以多媒体为主的多形式教学方法,适合影像专业的口腔临床教学,教学效果良好.

带环固定后牙折裂的疗效观察

目的探讨对折裂后牙的保留方法。方法对折裂后牙先行正畸带环固定后,进行后牙的根管治疗术,最后全冠修复。结果全冠修复后的患者连续3年随访的成功率分别为88.37%、85.71%和79.31%。结论折裂后牙在带环固定后先行根管治疗,再全冠修复的保留方法在临床中是有效可行的。

Er,Cr:YSGG水激光用于根管治疗约诊间疼痛的疗效观察

目的 :探讨水激光在根管治疗中对于缓解根管治疗约诊间疼痛(endodontic interappointment pain,EIAP)的作用。方法:选择我院2015年6月—2017年6月接诊的慢性牙髓炎与根尖周炎患者272例,随机分为2组,每组136例。常规根管预备后,A组患牙在水激光处理后,封入氢氧化钙糊剂;B组封入氢氧化钙糊剂,2组均用caviton暂封窝洞,观察及比较2组患牙在术后不同时间下EIAP的发生及转归情况。采用SPSS 17.0软件包对数据进行统计学分析。结果:术后即刻及术后1周,2组间EIAP发生率无显著差异(P>0.05);术后1、2、3 d,A组EIAP发生率显著低于B组(P<0.05)。结论:水激光可有效减少根管治疗约诊间疼痛的发生率,且可有效缩短患者疼痛时间,值得推广应用。

三种形式桩核冠修复后临床疗效观察

目的比较纤维桩核根管系统与螺纹根管桩、镍铬合金铸造金属桩修复残冠残根的临床效果,比较其差异,为临床应用提供依据。方法对前牙残冠120例135颗前牙行完善的根管治疗后,随机分三组,分别用石英纤维桩、螺纹根管桩、镍铬合金铸造金属桩对其进行全瓷冠修复后,于治疗完成后0.5、1、2年时预约复诊,对照观察三组的临床修复效果及预后。结果2年后纤维桩组除有1例患牙出现牙龈炎症,各项评价指标与初始均无统计学意义;螺纹根管桩组4例出现牙龈颜色变化,2例桩脱落,3例患牙根折;镍铬合金铸造金属桩组6例出现牙龈颜色变化,4例桩脱落。结论纤维桩与全瓷冠保存修复前牙残根残冠,取得了满意的修复效果,是进行残根残冠保存修复的理想选择。

孤独症谱系障碍儿童的唾液微生物群落研究

目的:通过宏基因组学方法结合Pacbio SMRT高通量测序技术探究孤独症谱系障碍(ASD)儿童中口腔健康和罹患龋齿者的唾液微生物菌群的组成及其差异。方法:收集42名ASD儿童唾液样本,其中无龋组22名,高龋组20名,提取DNA进行聚合酶链式反应扩增,利用PacBio SMRT高通量测序技术对16S rRNA全长进行测序,进行口腔菌群结构和组成的分析比较。结果:两组间唾液菌群结构差异有统计学意义(P<0.05),且高龋组的菌落结构更为相似和保守(P<0.05)。在种水平上,无龋组高表达有伯杰氏杆菌、南锡普氏菌、金黄色葡萄球菌三个健康相关微生物(P<0.05),高龋组高表达有变形链球菌、口普氏菌、浑浊戴阿利斯特杆菌、具核梭杆菌四个龋病相关微生物(P<0.05)。结论:ASD儿童的龋齿唾液菌群有整体菌群结构和特定物种组成的改变,为ASD儿童的龋齿预防和诊断提供新策略。