基因Mta1及其蛋白表达与头颈部鳞状细胞癌浸润转移的关系

目的观察肿瘤转移相关基因Mta1(metastasis associated gene 1)及其蛋白在头颈部鳞状细胞癌中的表达,并探讨其临床意义。方法对86例头颈部鳞状细胞癌组织和20例头颈部正常组织用逆转录-PCR(RT-PCR)方法检测Mta1 m RNA表达,用免疫组化检测Mta1蛋白表达。结果 Mta1 m RNA在86例头颈部鳞状细胞癌组织中平均表达水平(1.72±0.56)%与头颈部正常组织(0.93±0.68)%比较,差异具有显著性(P<0.01);Mta1蛋白在头颈部鳞状细胞癌组织阳性率(65.12%,56/86)与对照组(15%,3/20)比较,差异具有显著性(P<0.01)。Mta1 m RNA及其蛋白在下咽癌、鼻咽癌、颈部皮肤鳞癌、淋巴结癌、扁桃体癌中平均表达水平及阳性率分别与头颈部正常组织比较,差异具有显著性(P<0.01);Mta1 m RNA及蛋白在头颈部鳞状细胞癌中表达及阳性率与高分化、中分化及低分化等分化程度呈正相关(P<0.05)。结论 Mta1 m RNA及其蛋白表达与头颈部鳞状细胞癌浸润转移关系密切,提示该基因可成为预测头颈部鳞状细胞癌转移和预后有价值的指标之一。

盐酸氨溴索与地塞米松治疗分泌性中耳炎的效果

目的探讨盐酸氨溴索与地塞米松治疗分泌性中耳炎的效果。方法选择2018年6月—2020年5月医院收治的84例分泌性中耳炎患者作为研究对象,以随机数字表法分为两组。两组患者均实施鼓膜穿刺排液治疗,对照组42例患者完成鼓膜穿刺排液治疗后,注入地塞米松磷酸钠注射液治疗,研究组42例患者注入地塞米松磷酸钠注射液与盐酸氨溴索治疗。对比两组临床疗效、治疗前后纯音听阈气导听力值与中耳积液的炎症因子[肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-8(interleukin-8,IL-8)、白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、降钙素原(procalcitonin,PCT)]水平,以及不良反应情况。结果两组总有效率对比中,研究组95.24%较对照组76.19%更高(P<0.05)。治疗后,研究组0.5 kHz、1.0 kHz、2.0kHz频率下的气导听力值较对照组更低(P<0.01)。治疗后,研究组中耳积液TNF-α、IL-8、IL-1β、PCT水平较对照组更低(P<0.01)。不良反应发生率对比中,研究组4.76%与对照组4.76%对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论盐酸氨溴索与地塞米松治疗分泌性中耳炎效果确切,有效改善了患者的听力水平,抑制炎症反应,安全可靠。

鼻窦内窥镜治疗霉菌性鼻窦炎效果观察

选取2010年1月-2012年7月来我院接受诊断和治疗的霉菌性鼻窦炎患者50例,随机分为观察组和对照组各25例。对照组给予传统上颌窦根治术治疗,观察组给予鼻窦内窥镜微创术治疗,所有患者随访3个月,比较两组的临床总有效率和复发率。结果观察组的总有效率为100%,明显高于对照组的64%,观察组的复发率为0,明显低于对照组的52%,二者差异具有统计学意义（P〈0.05）。鼻窦内窥镜治疗霉菌性鼻窦炎具有良好的临床疗效,能显著提高总有效率,防止复发,安全可靠,值得临床推广应用。

糖尿病合并突发性耳聋100例的治疗和护理分析

目的对糖尿病合并突发性耳聋患者治疗和护理干预的效果进行分析。方法2018年1月—2019年1月在笔者医院治疗突发性耳聋患者100为研究对象,其中糖尿病合并突发性耳聋患者有52例,作为观察组;48例无糖尿病病史,作为对照组。对比两组治疗效果。结果观察组治疗后总有效率明显低于对照组,且观察组血糖控制好的患者预后效果优于控制不好患者(P<0.05)。结论糖尿病合并突发性耳聋患者在治疗上较为复杂,采用合理的治疗和护理方法,可以提高患者的治疗效果。

桉柠蒎肠溶软胶囊联合两性霉素B治疗真菌性鼻窦炎的临床研究

目的探讨桉柠蒎肠溶软胶囊联合两性霉素B治疗真菌性鼻窦炎的临床疗效。方法选取2021年7月—2023年7月青岛市城阳区人民医院收治的112例真菌性鼻窦炎患者,随机分为对照组(56例)和治疗组(56例)。对照组患者静脉滴注两性霉素B,25 mg加入生理盐水100 mL,每2天1次。治疗组在对照组的基础上口服桉柠蒎肠溶软胶囊,0.3 g/次,3次/d。两组治疗14 d。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者症状缓解时间,生活质量量表(SF-36),血清因子干扰素-γ(INF-γ)、树突状细胞相关C型凝集素-1(Dectin-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-17(IL-17),及不良反应情况。结果治疗后,治疗组临床总有效率为98.21%,明显高于对照组总有效率(82.14%,P<0.05)。治疗后,治疗组症状缓解时间均明显早于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者内容生理功能(RP)、社会功能(SF)、情感职能(RE)、总体健康(CH)评分比治疗前均明显升高(P<0.05),且治疗组评分明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清因子IL-17、TNF-α、Dectin-1明显降低,而INF-γ水平明显升高(P<0.05),且治疗组血清因子水平明显好于对照组(P<0.05)。治疗后,对照组不良反应发生率为14.20%,明显高于治疗组(3.57%,P<0.05)。结论桉柠蒎肠溶软胶囊联合两性霉素B治疗真菌性鼻窦炎可较好改善临床症状,降低鼻窦炎症反应状态,有效提升生活质量。

两性霉素B联合过氧化氢治疗真菌性外耳道炎的临床研究

目的探讨两性霉素B溶液联合过氧化氢溶液治疗真菌性外耳道炎的临床疗效。方法选取2021年9月—2023年9月青岛市城阳区人民医院收治的真菌性外耳道炎患者82例,随机分为对照组(41例)和治疗组(41例)。对照组给予过氧化氢溶液,3%溶液冲洗外耳道,3次/d。在对照组基础上,治疗组患者滴耳注射用两性霉素B,25 mg溶于注射用水5 mL,药液耳浴10 min,3次/d。两组治疗14 d。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者症状缓解时间,气导(AC)和耳骨导(BC)听阈值,血清降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、转化生长因子-β1(TGF-β1)和白细胞介素-6(IL-6)水平。结果治疗后,治疗组总有效率为92.68%,明显高于对照组(78.05%,P<0.05)。治疗后,治疗组症状缓解时间均明显短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患耳AC听阈值、BC听阈值比治疗前明显降低(P<0.05),且治疗组患耳的AC听阈值、BC听阈值低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者血清TNF-α、PCT、TGF-β1、IL-6水平低于治疗前(P<0.05),且治疗组明显低于对照组(P<0.05)。结论两性霉素B联合过氧化氢治疗真菌性外耳道炎,可有效改善患耳症状,听力能力明显缓解,降低外耳道炎性反应。

鼻渊通窍颗粒辅助治疗慢性鼻窦炎的效果

目的 探讨鼻渊通窍颗粒联合糠酸莫米松鼻喷雾剂和头孢地尼治疗慢性鼻窦炎的效果。方法 选取2022年1月-2023年12月青岛市城阳区人民医院收治的50例慢性鼻窦炎患者作为研究对象,随机分为观察组30例和对照组20例。对照组采用糠酸莫米松鼻喷雾剂联合头孢地尼治疗,观察组在对照组治疗方案基础之上加用鼻渊通窍颗粒治疗。比较两组的治疗效果、治疗期间不良反应发生情况,以及治疗前后炎性因子水平、负性情绪和生活质量。结果 观察组治疗总有效率96.67%,高于对照组的70.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.046,P<0.05)。两组患者治疗过程中均未发生严重不良反应。治疗后两组炎性因子水平、负性情绪和生活质量评分均较治疗前得到改善,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 糠酸莫米松鼻喷雾剂联合头孢地尼和鼻渊通窍颗粒治疗慢性鼻窦炎,具有较好的效果和安全性,且能够减轻机体炎性反应、缓解患者不良情绪、提高生活质量,值得临床推广使用。

设置睡眠中心对医务人员认识阻塞性睡眠呼吸暂停的影响

目的调查中国多地区各专业医务人员对阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)的认识和态度,了解睡眠中心的设置对医务人员认识OSA的影响。方法借鉴美国OSAKA问卷自行设计一份问卷。调查国内多地区不同级别的7家医院的医务人员共计630人。根据调查对象所在医院是否有睡眠中心(包括睡眠监测室)将其分为有睡眠中心(Y)组和无睡眠中心(N)组两组。统一整理调查数据并进行统计分析。结果一共发出630份问卷,最终有效问卷590份,有效回复率为93.65%。约有一半的调查对象(312人,52.89%)所工作的医院有睡眠中心。三个态度问题,两组间均无显著性差异(P>0.05)。对于减肥、戒烟酒、避免过度劳累以及药物,N组更倾向于选择减肥(估计参数=0.513,P=0.046),戒烟酒(估计参数=0.472,P=0.040),避免过度劳累(估计参数=0.933,P=0.000)和药物(估计参数=0.802,P=0.000)。对于持续气道正压通气和手术治疗的选择,两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。关于OSA知识的平均总正确率为45.59%±20.68%。对于治疗措施回答正确率最高,其他知识点正确率都差。其中Y组的平均总正确率、症状以及靶器官损害平均正确率更高,差异有统计学意义(P=0.001,P=0.012,P=0.000)。所有调查对象对于OSA知识的了解与他们对于OSA的认识、治疗和深入了解意愿三方面态度之间存在正向相关性(r=0.247,P=0.000)。结论 OSA尚需加强宣教,睡眠中心的设置更有利于医务人员更多地认识OSA,更有利于睡眠医学的发展。

喉癌喉切除术后发声和吞咽功能训练及康复护理的体会

目的探究加强对喉癌喉切除术后患者的发声和吞咽功能训练及康复护理的临床价值.方法选取于2017年2月—2019年9月该院收治的140例喉癌喉切除术患者,随机分为观察组(发声和吞咽功能训练及康复护理)和对照组(常规护理)各70例.结果相比对照组,观察组护理满意度(95.71%),生活质量评分均较高,而并发症发生率(5.71%)较低,差异有统计学意义(P<0.05).结论加强对喉癌喉切除术后患者的发声和吞咽功能训练及康复护理,能够提高护理满意度,降低并发症发生率,还可改善患者的生活质量.

富马酸依美斯汀缓释胶囊联合鼻喷糠酸莫米松治疗变应性鼻炎的疗效观察

对富马酸依美斯汀缓释胶囊用于过敏性鼻炎(AR)的临床疗效及安全性进行评价。方法:选取2020年6-11月在青岛市城阳区人民医院就诊的90例变应性鼻炎患者,将患者分为观察组(45例)、对照组(45例)。观察组给予富马酸依美斯汀缓释胶囊联合鼻喷糠酸莫米松治疗,对照组给予依巴斯汀片联合鼻喷糠酸莫米松进行治疗,比较两组治疗效果、不良反应等。结果:两组治疗效果、不良反应,炎症因子水平均差异显著(P<0.05)。结论:采用富马酸依美斯汀联合鼻喷糠酸莫米松治疗过敏性鼻炎疗效确切,可改善临床症状并调节免疫力,且不良反应发生率低,安全性高。