青岛市城阳区围生儿出生缺陷监测结果分析

目的了解青岛市城阳区围生儿出生缺陷发生情况,并探讨有效的解决方法。方法对青岛市城阳区2003年1月—2008年12月围生儿出生缺陷监测资料进行回顾性分析。结果 2003—2008年围生儿主要先天畸形前3位依次是先天性心脏病、多指(趾)、总唇裂,这3类畸形占全区出生缺陷围生儿的45.9%,高危孕产妇占缺陷儿母亲总数的18.6%。结论上述3类畸形将是我们今后防治工作的重点;而加强高危孕产妇的管理是降低围生儿出生缺陷的有效方法。

青岛市城阳区10年间孕产妇死亡原因分析

城阳区是青岛近郊的一个农村区,经济比较发达,孕产妇死亡率连续10年在万分之四以下,为了进一步降低孕产妇死亡率,我们对近10年来死亡的孕产妇进行分析。 1 资料与方法 1.1 观察对象:1987～1996年从妊娠开始到产后42天孕产妇死亡的人数(不包括计划生育意外及其它意外死亡)。

重视婚前、孕前保健 提高出生人口素质

目的分析近6年婚前检查及出生缺陷情况,探讨婚检及孕前检查的重要性。方法选择6年间进行婚前检查及孕前检查的育龄青年检查情况进行分析,并对其中220人进行问卷调查。结果2003年以后婚检率逐年下降,出生缺陷率增加。结论进一步加强婚前检查及孕前检查的宣传力度,巩固出生缺陷的第一道防线。

城阳区2000年婚检人员HBV感染情况调查

我所对2000年进行婚前查体的男女青年全部进行了HBsAg检查,同时对HBsAg阳性者做乙肝五项检测,现报告如下。1 对象与方法 1.1 对象 2000年1～12月份青岛城阳区婚检人员,共计7400人次。 1.2 检测方法 取婚检人员静脉血分离血清,用反向间接血凝法检测HBsAg,滴度】1:32为阳性,对确定HBsAg阳性者进行乙肝五项检测。试剂盒由上海科华提供,方法为ELISA法,操作按说明书进行。

Flutamide对前列腺癌细胞分化抑制因子1表达影响

目的了解雄激素受体阻断剂Flutamide对前列腺癌细胞分化抑制因子1（ID1）表达的影响及意义。方法在培养的前列腺癌LNCaP和PC3细胞中分别加入Flutamide,用实时荧光定量反转录聚合酶链式反应（RTPCR）方法检测ID1mRNA相对定量表达;用Western Blotting方法检测ID1蛋白表达,以不加Flutamide细胞作为对照组。结果与对照组比较,Flutamide组LNCaP和PC3细胞ID1 mRNA相对定量明显减少,LNCaP细胞中ID1蛋白表达明显减少,差异有显著性（t=3.09~34.91,P〈0.05）。Flutamide组LNCaP中ID1 mRNA相对定量、ID1蛋白表达低于PC3细胞,差异有显著性（t=2.57、12.52,P〈0.05）。结论 Flutamide能抑制前列腺癌细胞中ID1的表达,ID1的表达可能受雄激素-受体途径的调控。

实时荧光定量PCR法检测卵巢良、恶性肿瘤中Id1 mRNA的表达

目的:检测Id1 mRNA在人卵巢良、恶性肿瘤组织中的表达及其意义。方法:用SYBR GreenI嵌合荧光法进行实时逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR),检测Id1 mRNA在人良性卵巢囊肿和卵巢癌组织中的相对定量,分析Id1 mRNA的含量变化与卵巢良、恶性病变的关系。结果:Id1 mRNA在卵巢癌组织中的含量明显高于良性卵巢囊肿组织(P<0.01)。卵巢癌组织分化低和恶性度高的组织Id1mRNA的表达量明显高于分化高或恶性程度低的组织。高Id1mRNA表达和患者预后呈显著相关(P<0.001)。结论:卵巢癌组织中Id1 mR-NA表达显著高于良性囊肿组织,而且与癌组织恶性度和预后密切相关。Id1 mRNA实时定量检测有助于从基因转录水平对卵巢癌进行早期辅助诊断并初步判断预后。

抗胰岛素抵抗药物治疗多囊卵巢综合征

目的研究胰岛素抵抗在多囊卵巢综合征(PCOS)发病中的作用,运用二甲双胍联合氯米芬治疗多囊卵巢综合征。方法对46例月经稀发或闭经的多囊卵巢综合征患者(治疗组)接受8周二甲双胍治疗。在用药8周后测定血LH、FSH、睾酮及血清胰岛素水平并与对照组比较。结果经用氯米芬治疗1月后有10例诱发排卵,余36例用二甲双胍加用氯米芬再治疗2月后有30例诱发排卵。用药8周后测定血LH、LH/FSH、血清胰岛素、血睾酮有明显下降。结论二甲双胍能改善并诱发排卵功能,并增强高胰岛素血症患者对氯米芬的敏感性,二甲双胍联合氯米芬对有胰岛素抵抗的PCOS患者促排卵治疗具有协同作用,可有效提高排卵率,是一种安全且有效的方法,从而治疗多囊卵巢综合征。

乙肝表面抗原阳性孕妇的心态调查分析及干预措施

目的了解妊娠合并乙肝表面抗原阳性孕妇的心理状态并探讨相关干预措施。方法以在我所门诊建立围产期保健手册的HBsAg(+)孕妇60人为调查对象,采用问卷方式进行面对面调查。结果受调查孕妇中担心发生母婴传播、影响母乳喂养、围生儿患病率高、影响母婴感情、不能尽快适应母亲角色、孕产期自身合并症发生率高、受歧视,各占95.00%、76.67%、61.67%、73.33%、65.33%、56.67%、45.00%。100%HBsAg(+)孕妇思想压力大、渴望得到孕产期保健知识。结论应进一步加强孕产期保健知识的宣传教育,建立健全三级妇幼保健网。

米非司酮配伍米索前列醇终止未产妇12～18周妊娠的临床观察

目的:探讨米非司酮配伍米索前列醇用于未产妇12～18周引产的临床效果。方法:回顾性分析应用米非司酮配伍米索前列醇对92例孕12～18周未产妇引产的效果和副作用,并与雷夫奴尔(依沙吖啶)引产效果进行对比。结果:引产成功率98.9%,显著高于雷夫奴尔引产成功率87.2%,产程较雷夫奴尔引产短,出血量和胎盘滞留率显著降低。结论:米非司酮配伍米索前列醇用于未产妇中期引产是一种安全、有效、痛苦小、并发症少的方法。

甲硝唑、乳酸菌阴道胶囊对细菌性阴道病治疗效果的比较

目的研究细菌性阴道病不同治疗方法的疗效。方法选择2006年10月～12月就诊于门诊的24例细菌性阴道病患者,采用随机分配的方法将其分为两组。治疗组(A组)12例,阴道给予乳酸菌阴道胶囊治疗;对照组(B组)12例,阴道给予甲硝唑阴道泡腾片治疗。结果两组比较,治疗结果无显著性差异(P>0.05)。结论应用乳酸菌阴道胶囊与应用甲硝唑阴道泡腾片治疗细菌性阴道病有同等疗效。

藻酸双酯钠治疗糖尿病肾病32例临床分析

目的观察PSS对糖尿病肾病的治疗效果。方法64例糖尿病肾病患者随机分A、B两组。A组在常规治疗基础上用生理盐水250ml加PSS100mg静脉滴注,每天一次,14天一个疗程,B组予以常规治疗,用生理盐水250ml加丹参400mg静脉点滴,每天一次,14天一个疗程。结果 A组治疗后尿蛋白明显减少差异显著(P<0.01),而B组治疗前后尿蛋白变化无差异(P>0.05),A、B两组疗效比较差异显著。结论糖尿病肾病临床蛋白尿期,PSS治疗对减少尿蛋白有一定疗效。

心理疏导与宫内节育器使用情况的相关研究

目的针对放置宫内节育器(以下简称IUD)的妇女术前、术中、术后由于紧张、焦虑、担忧的心理影响IUD的有效使用,观察心理疏导后IUD的使用情况。方法将放置IUD的妇女365人随机分为观察组184例和对照组181例。观察组门诊、术前、术中、术后、随访均给予心理疏导;对照组只一般常规处理,不采取心理干预。两组均分别于术后1、3、6、12月随访,观察IUD使用情况。结果观察组术后副反应发生率、IUD因症取出率均显著低于对照组,续用率、副反应痊愈率显著高于对照组,下移率、脱环率、带器妊娠率两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论对放置IUD的妇女采用心理疏导的方法可显著提高服务对象对IUD避孕的信心和对副反应的心理耐受,促进副反应的痊愈,降低因症取出率,提高续用率。

孕中期胎儿唐氏综合征筛查报道分析

目的初步分析孕妇血清标记物甲胎球蛋白和绒毛膜促性腺激素β亚基对胎儿唐氏综合征的产前筛查作用。方法采用时间分辨免疫荧光法,检测15～20周6d孕妇血清AFP和F-β-HCG浓度,结合孕妇年龄、孕周、体重,利用计算机软件,计算胎儿患唐氏综合征的风险率。结果筛查1614例孕妇,检出DS高危82例,占受检人数的5.1%;开放型神经管缺陷高危8例,占受检人数0.5%;18-三体高危2例,占受检人数0.1%;假阳性率为5%。结论检测孕中期孕母血清AFP和β-HCG两项指标进行产前筛查,对发现胎儿先天缺陷、预防唐氏综合征有重要作用。

B超诊断酒精肝初步探讨

我们在众多脂肪肝病例中筛选出34例有长期饮酒史的病例,发现这些病例与其他脂肪肝的声像图有明显不同,暂命名为“酒精肝”,报告如下。 1 资料与方法 1.1 34例均为男性,年龄40～70岁。其中超正常体重的31例,正常体重的3例。在34例酒精肝中,轻度21例,中度12例,重度1例。 1.2 实验室检查肝功能正常33例。

米索前列醇联合钙剂应用于预防与治疗产后出血

目的:研究口服米索前列醇防治产后出血的可行性,有效性和安全性。方法:在我院内选择正常月妊娠阴道分娩者100例,将其完全随机分为两组,每组研究50例,研究组在胎盘娩出后口服国产米索前列醇600μg;对照则在胎盘娩出后宫体注射缩宫素20iu,观察产后2h内的出血量及产后出血发生率。结果:产后2h内的出血量及产后出血发生率,研究组均较对照组要低,进行统计学分析,差异有显著地意义(p<0.05)。结论:口服米索前列醇防治产后出血是一种安全、有效的方法且效果优于缩宫素。如果联合钙剂应用于产后出血效果则更为突出。

城阳区不同育龄妇女人群细菌性阴道病感染情况临床分析

目的:了解青岛城阳区不同育龄妇女人群细菌性阴道病感染情况,并且分析其临床特征。方法:对青岛市城阳区两种不同类型的育龄妇女共5560例进行包括细菌性阴道病在内的阴道分泌物实验室检查、妇科检查。结果:细菌性阴道病在计划生育科患病率为12.11%,妇幼保健科妇女病查体中的患病率为7.36%,合计患病率为11.49%。细菌性阴道病患病率年龄大小呈负相关。主要临床症状中白色均匀稀薄分泌物比例最高,占总数的35.47%。结论:城阳区细菌性阴道病在不同人群中合计患病率居各种阴道感染首位,育龄妇女年龄越小,患病率越高。建议各级计划生育服务站机构在进行宫腔操作时应进行细菌性阴道病的常规检查并作治疗。