青岛市城阳区2008-2012年居民期望寿命的性别差异分析

目的:了解青岛市城阳区2008-2012年居民期望寿命的性别差异及其影响因素,为开展相关干预工作提供科学依据。方法:利用《死因登记报告信息系统》中的居民死因及期望寿命等相关数据,按照国际疾病分类第10版(ICD-10)对死因进行编码,采用Arriaga法对居民期望寿命性别差异的年龄别进行分析。结果:2008-2012年青岛市城阳区居民期望寿命总体呈上升趋势,女性期望寿命始终高于男性。60-80岁年龄组死亡率的性别差异最为明显,是产生期望寿命性别差异的主要原因。结论:青岛市城阳区居民期望寿命的性别差异主要是由老龄组死亡率的性别差异造成的。缩小期望寿命性别差距,应重点关注≥60岁以上男性老年人的健康问题。

青岛市城阳区2013—2015年托幼机构消毒质量监测结果分析

目的分析青岛市城阳区2013—2015年托幼机构消毒质量的监测结果。方法城阳区疾病控制中心2013—2015年期间,对全区范围中的31家注册托幼机构消毒检测样本共计1 446份的消毒质量监测结果进行分析。结果 1 446份检测样本有1 143份样本合格,样本合格率为79.04%。物体表面合格率最低,仅为48.60%;其次是紫外线辐射照度合格率为72.00%;餐(饮)具合格率最高,达到96.45%。结论托幼机构作为儿童生活、成长的重要场所,在日常工作中需重视消毒工作,并定期展开消毒质量监测,以确保儿童生活环境整洁、健康。

青岛市城阳区人体肠道寄生虫感染现况调查

目的了解青岛市城阳区肠道寄生虫感染的基线本底情况,为制定肠道寄生虫病防治策略提供科学依据。方法 2012年12月—2013年1月采取分层整群随机抽样选择调查对象,采用改良加藤氏厚涂片(Kao-katz)法检查肠道寄生虫感染,透明胶纸肛周试擦法检查儿童蛲虫感染情况。采用统计软件SPSS17.0对数据进行分析,计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果全区共调查3个街道3个村1 027人,查出肠道寄生虫感染6人,感染率为0.58%,全部为鞭虫感染,未查见其他肠道寄生虫感染及多种寄生虫感染,透明胶纸肛周试擦法调查儿童142人,未检出儿童蛲虫感染;惜福镇街道感染率为1.51%,明显高于其他两个街道(流亭街道为0.28%,城阳街道为0),统计学检验发现各街道之间差异有统计学意义(χ2=8.11,P<0.05);40岁以上及文盲人群感染率较高分别为1.06%和9.76%,差异有统计学差异(P<0.05),性别及职业差异无统计学意义(P>0.05)。结论城阳区人体肠道寄生虫感染率呈下降趋势,但寄生虫病仍是危害其居民健康的主要疾病之一。

2013—2015年青岛市城阳区居民户碘盐及儿童和成年人尿碘监测结果分析

目的探讨2013—2015年青岛市城阳区居民碘盐及儿童和成年人尿碘情况。方法按照分层随机抽样的方法,2013—2015年各抽取300份盐样进行居民户碘盐监测,各抽取100名8~10岁儿童、50名成年人尿样进行尿碘监测。结果 2013—2015年碘盐合格率、碘盐覆盖率、合格碘盐食用率、非碘盐率均达到国家碘缺乏病消除标准,盐碘中位数分别为27.00、23.30、22.12 mg/kg,逐年降低且差异有统计学意义(H=246.111,P<0.05)。2013—2015年8~10岁儿童尿碘均以100~300μg/L所占比例最大,尿碘中位数分别为238.00、214.00、202.20μg/L,逐年降低且差异有统计学意义(H=53.454,P<0.05)。2013、2015年成年人尿碘>300μg/L合计占26.00%亦逐年降低,均以100~300μg/L所占比例最大,尿碘中位数分别为197.85、195.43μg/L,不同年份尿碘中位数比较,差异无统计学意义(H=2.966,P>0.05)。结论 2013—2015年青岛市城阳区已达到国家碘缺乏病消除标准,但仍需进行人群尿碘监测,以保障碘营养处于适宜水平。

2009～2016年青岛市城阳区18起手足口病暴发疫情的流行病学特征分析

目的了解青岛市城阳区手足口病暴发疫情流行特征,为防控工作提供科学依据。方法收集2009~2016年城阳区托幼机构及村居暴发疫情相关信息,采用描述性流行病学方法进行分析。结果 2009~2016年城阳区共发生手足口病暴发疫情18起,5起为幼儿园,发病55例,罹患率为5.88%(55/936);13起为村居,发病105例,其中0~6岁儿童发病99例,罹患率为2.33%(99/4 257);村居暴发中12起为停课在家的患儿造成的社区传播。幼儿园罹患率高于村居罹患率(P<0.01)。疫情发生高峰为5、6月,发生12起,占66.67%;病例以3~4岁儿童为主(87例,占54.38%)。幼儿园暴发主要在私立幼儿园44例,占80%(44/55)。村居暴发以农村村居为主,100例,占95.24%(100/105)。采集9起暴发疫情咽拭子标本进行检测,5起为肠道病毒EV71型感染,阳性标本中肠道病毒EV71型为15例,占50.00%(15/30)。结论青岛市城阳区近几年手足口病暴发疫情以托幼儿童为主,托幼机构手足口病的症状监测及疫情发生后的停班停园是防止暴发疫情的有效措施。

2005~2013年青岛市城阳区结核病流行病学特征分析

目的了解城阳区2005~2013年结核病流行病学特征,为制定防制措施提供依据。方法运用描述流行病学方法,收集结核病专报信息系统的病例信息和《城阳区统计年鉴》中的人口资料,使用Excel进行数据统计分析。结果 2005~2013年城阳区共报告结核病2 306例,报告发病率为43.99/10万。死亡16例,病死率为0.33/10万。8街道均有发病报告,报告发病率最高的是城阳街道（50.98/10万）,其次是流亭街道（49.12/10万）,最低的是红岛街道（30.90/10万）;3~8月份报告1 322例,占57.33%;报告20~50岁1 792例,占77.71%;男性发病高于女性,男女比例为2.03∶1。家务及待业病例最多,占36.95%,农民占19.12%,工人占10.67%,高中及以上学生占7.29%。结论城阳区结核病患者以20~50岁青壮年为主,职业以家务、待业、农民、工人及在校高中及以上学生为主。

2009～2013年青岛市城阳区突发公共卫生事件流行特征分析

目的了解青岛市城阳区突发公共卫生事件的基本特征,为及时应对、有效处置各类突发公共卫生事件提供科学依据。方法应用描述流行病学的方法对青岛市城阳区2009-2013年通过网络报告的突发公共卫生事件信息数据、资料进行统计分析。结果 2009-2013年城阳区通过国家突发公共卫生事件报告管理信息系统报告突发公共卫生事件及相关信息28起,发病221例,死亡4例。传染病类17起,占全部突发事件的60.71%,报告发病201例,死亡1例。环境因素类事件10起,发病19例,死亡2例;高温中暑1起,发病1例,死亡1例。28起事件发生在幼儿园9起,占32.14%,发病168例,占病例总数的76.02%;学校3起,占10.71%,发病27例,占病例总数的12.22%。1-6月、11-12月为高发月,分别为20、6起。结论青岛市城阳区近5年来报告突发公共卫生事件每年均有发生,以传染病类事件为主,多发生在托幼机构和学校。

青岛市城阳区建筑工地人群吸烟状况调查

目的:了解青岛市城阳区建筑工地人群烟草使用状况,为针对该人群制定有效控烟干预措施提供依据。方法:对城阳区5个建筑工地622人进行问卷调查,描述该人群吸烟、戒烟、烟草相关知识等状况。结果:建筑工地人群吸烟率为51.61%,男性吸烟率为54.85%,女性为18.18%。吸烟者日均吸烟量13.80支,80.07%的吸烟者吸烟是为了提神、解除疲劳。71.65%的吸烟者有戒烟意愿,戒烟成功率为14.02%。二手烟暴露率为96.24%。结论:青岛市城阳区建筑工地人群吸烟率较高,应依据该人群的吸烟特征进行控烟。

2007-2012年青岛市城阳区居民自杀流行病学特征分析

目的：了解青岛市城阳区自杀流行特征,为制定自杀预防控制措施提供依据。方法：利用伤害监测系统,收集2007-2012年城阳区伤害监测自杀病例资料,使用SPSS 13.0进行流行病学描述分析。结果：城阳区5年报告自杀病例251例,本地人口为主,占53.78%,男女性别比为1.36∶1,中青年为主,25~44岁年龄组最常见,占37.85%,其次是20~24岁年龄组（27.09%）。刀/锐器伤是最主要的自杀方式,占46.61%,其次是中毒,占20.72%。结论：重视心理健康的社会宣传引导,加大学生、职业人群等重点人群的心理健康教育,针对不同人群科学开展自杀干预。

基于社区巡护的医养护结合模式在青岛市城阳区街道的应用

为实现城乡公共服务均等化、提升医疗保障效益,整合社会医疗保险制度,进一步提高了各类参保人的医疗保障待遇水平。城阳区街道组建社区巡护团队,发挥区域内医联体优势,中心与区域内医联体医院进行沟通对接,定期巡诊,缓解了农村和城镇失能、半失能患者及其家庭的医疗和护理负担,提高了医保基金使用效率,促进了医疗资源的合理利用和医养护结合养老服务体系建设。

不同活动场所男男性行为者高危行为特征及HIV感染因素分析

目的了解山东省不同活动场所男男性行为者(MSM)行为特征及艾滋病感染状况,为制定有效的防控策略提供依据。方法 2015年4-6月,对济南、青岛、菏泽等8个MSM哨点3 210名MSM进行问卷调查,同时采集其静脉血5mL,实验室检测人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)抗体。结果不同活动场所MSM在年龄、婚姻状况、本地居住时间、文化程度间比较,差异有统计学意义(P<0.001);HIV抗体检出率为4.5%(146/3 210),VCT点感染率最高,为9.6%(57/594),且高于其他4组(x^2=47.26,P<0.001)。多因素结果显示,外省籍、最近6个月与同性发生肛交行为未坚持使用安全套、未接受HIV干预服务、被诊断患过性病、到VCT咨询检测者与HIV感染高风险有关。结论未来应重点加大对浴室和外省籍MSM的关注,借助网络干预等方式扩大目标人群的干预范围,从而控制MSM人群中HIV的流行。

基因重组人生长激素治疗生长激素缺乏症疗效观察

目的探讨国产重组人生长激素治疗儿童生长激素缺乏症28例的临床疗效。方法GHD患儿28例,予国产r-hGH每晚皮下注射,0.1IU/kg,疗程6个月。结果治疗6个月后,28例患儿生长速率由(3.2±0.5)cm/年增至(12.3±0.3)cm/年,身高由(117.4±11.3)cm/年增至(123.5±12.3)cm/年,骨龄由(6.3±1.8)岁增至(6.8±1.6)岁。结论国产r-hGH是治疗GHD安全、有效的药物之一,值得临床推广应用。

ICU危重患者中应用纤维支气管镜的护理配合

目的分析ICU危重患者中应用纤维支气管镜的护理配合。方法采用回顾性分析方法,选取我院自2014年6月~2015年6月收治的118例ICU危重患者的临床资料,按照护理方法分为对照组（58例,实施常规护理）和观察组（60例,实施优质护理）,比较两组护理效果。结果观察组患者住院时间（Hospitalization time）短于对照组（P〈0.05）,观察组并发症（Complication）发生率（3.33%）低于对照组（13.79%）,差异具有统计学意义（χ2=29.512,P=0.002〈0.05）;观察组SAS评分、SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组护理满意度（96.67%）高于对照组（82.76%）,差异有统计学意义（χ2=14.685,P=0.029〈0.05）。结论 ICU危重患者中应用纤维支气管镜给予优质护理,可缩短住院时间、改善不良情绪、提高护理满意度。

鼻颅沟通性软骨肉瘤的影像表现与病理对照

目的探讨鼻颅底沟通性软骨肉瘤的CT和MRI征象,进一步提高对本病的认识。方法回顾性分析12例经手术病理证实的鼻颅底沟通性软骨肉瘤的CT和MRI征象。10例行CT平扫,12例行MRI平扫,9例同时行MRI增强扫描检查。结果 12例病变均位于鼻部及颅底。肿瘤主体位于中线区4例,左侧3例,右侧5例。CT表现:行CT平扫的10例CHS均见鼻及颅底软组织肿块,密度不均匀,内部可见高低混杂密度影,边界不清,周围骨质呈溶骨性骨质破坏伴轻度膨胀性改变5例,明显虫噬状溶骨性骨质破坏4例,轻度模糊斑片状、地图样溶骨性骨质改变3例,肿瘤内明显粗条状、环形钙化5例。MRI表现:12例均见鼻及颅底混杂T_1、混杂T_2软组织肿块影,与周围正常组织的边缘呈现波纹状小分叶外观。T_2WI上肿块局部见明显高信号影8例,8例肿瘤内部多发小叶状结构伴较明显的分隔,分隔周围见大量粗条状长T_1、短T_2信号5例,少量斑点状长T_1、短T_2信号3例。9例MR增强检查示肿瘤明显不均匀强化,边缘、间隔明显强化,内部无强化。结论鼻颅底沟通性软骨肉瘤具有典型的影像学征象,总结其CT和MRI表现,并与病理相互对照,有助于本病的诊断及治疗。

ICU患者病死率危险因素的前瞻性临床研究

目的探讨影响ICU患者病死率主要危险因素,以制定有效措施。方法对入住本院ICU超过48小时的患者及入住ICU48小时内死亡的患者,进行为期2年的前瞻性监测。排除年龄<16岁的患者。结果共监测276例病例,病死率为44.9%。99例(35.9%)发生医院感染。独立危险因素有平均年龄(HR1.08,95%CI0.98-1.15)、APACHE Ⅱ评分(HR2.01,95%CI1.62-2.87)、机械通气(HR1.87,95%CI1.38-2.92)、医院感染(HR0.41,95%CI0.31-0.68)、鼻饲(HR0.51,95%CI0.32-0.69)、ICU住院天数(HR,0.45;95%CI0.24-0.60)、免疫抑制剂(HR1.58,95%CI1.18-2.09)、气管切开(HR0.31,95%CI0.01-0.69)。结论ICU患者病死率独立危险因素有平均年龄、APACHEⅡ评分、机械通气、医院感染、鼻饲、免疫抑制剂、气管切开。

县级健康教育机构业务开展探索

我国县级健康教育机构正处于发展初级阶段,机构设置、能力建设、经费投入等问题严重制约着健康教育工作的开展,在这种情况下,县级健康教育机构如何化＂被动＂为＂主动＂,积极开展各项业务工作,良性带动健康教育机构的发展,笔者就此谈几点粗浅看法.

特发性大脑基底节钙化的影像学表现及临床意义

目的探讨特发性非家族性大脑基底节钙化的临床类型和影像学特点。方法对156例经颅脑CT证实的大脑基底节钙化患者的临床表现和钙化分布特点进行分析。结果钙化局限于双侧苍白球以内,临床多无症状和体征;钙化范围可扩大到脑叶或小脑等;且双侧不对称时,临床多表现为头痛头晕、震颤、肢体活动受限、言语不清、痴呆等。结论特发性非家族性基底节钙化可分为生理性和病理性。生理性钙化临床意义相当于松果体和脉络丛钙化;病理性钙化临床意义相当于Fahr病的病理性钙化。基底节钙化出现的临床症状取决于受损部位,多与神经元损害的程度有关。治疗主要采取改善脑循环及对症处理。

箱包厂混苯职业危害调查

目的研究箱包厂职业卫生状况,了解混苯作业对工人身体健康的影响。方法测定工作场所空气中混苯的浓度,对混苯接触组与对照组工人进行职业卫生健康体检。结果工作场所空气中26.3%作业点苯浓度超过国家标准限值,工作场所中苯、二甲苯浓度均不超过国家标准限值;混苯接触组工人白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、血小板(PLT)下降率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论混苯作业工人出现了血液系统的改变,需要进一步加强职业卫生防护措施。

某马具制品厂研磨车间砂轮磨尘的治理

砂轮磨尘产生于金属制品的磨光阶段,用磨床或磨轮将工件毛坯表面打磨,除去砂眼、飞翅、氧化层等.粉尘中主要含有氧化铁、氧化铝和制造砂轮的粘合剂成分[1].金属铝粉引起的尘肺已列入我国法定的职业病名单[2].

脑卒中后早发癫痫的相关因素及预后

随着人口老龄化，脑血管发病率逐年增高，脑血管病仍是癫痫重要发病原因。约10％的卒中患者在疾病早期及随后几年内有癫痫发作，而首次脑卒中后早发癫痫发作患者在住院期间的死亡率较高，预后差。本文对62例脑卒中后早发癫痫的临床资料进行回顾性分析，研究影响脑卒中后早发癫痫发作的相关因素及预后，现将结果报告如下。