慢性心力衰竭患儿心型脂肪酸结合蛋白的变化及临床意义

目的通过前瞻性观察慢性心力衰竭(CHF)患儿血浆心型脂肪酸结合蛋白(h-FABP)的水平变化及其与心功能的关系,探讨其在CHF中的临床价值。方法 36例CHF患儿(CHF组)纳入研究,其中心内膜弹力纤维增生症16例(EFE组),扩张型心肌病20例(DCM组)。选择同期30例健康儿童作为对照组。血浆h-FABP浓度测定采用酶联免疫吸附法(ELISA),并以心脏超声心动图测量心脏指数、左室短轴缩短率及左室射血分数。结果 CHF患儿血浆h-FABP浓度明显高于对照组(21.7±4.3 ng/mL vs 6.2±1.7 ng/mL,P<0.01),且心力衰竭程度越重,h-FABP浓度升高越明显(P<0.01)。EFE、DCM两组h-FABP水平均高于对照组(P<0.01)。CHF患儿h-FABP水平与左室射血分数、心脏指数及左室短轴缩短率均呈明显负相关(分别r=-0.65、-0.64、-0.71,均P<0.01)。结论 CHF患儿的血浆h-FABP浓度明显升高,血浆h-FABP浓度与心力衰竭的严重程度相关。血浆h-FABP浓度可作为评估心力衰竭及其严重程度的一个指标。

左肺动脉吊带畸形2例

左肺动脉吊带畸形（left Pulmonary artery sling,LPAS）．又叫迷走左肺动脉，是一种罕见的先天性心血管畸形，其临床早期诊断困难，