SP/NK-1R系统及其在儿童神经母细胞瘤免疫治疗中的研究进展

神经母细胞瘤是儿童最常见的实性颅外恶性肿瘤,常常发生转移性扩散,晚期预后差。靶向免疫治疗(如靶向GD2和B7-H3)在神经母细胞瘤治疗中的效果已在临床对照试验中得到证实,美国FDA已批准靶向GD2的dinutuximab和naxitamab用于治疗儿童神经母细胞瘤。最近一些研究表明,P物质(SP)通过神经激肽1受体(NK-1R)激活一系列信号通路,介导多种肿瘤的发生发展。SP通过NK-1R在神经母细胞瘤细胞中发挥以下作用:促进细胞有丝分裂、促进细胞迁移(侵袭和转移)、抗凋亡和增加糖酵解效率(肿瘤细胞因此增加代谢),而NK-1R拮抗剂会诱导肿瘤细胞的凋亡。因此,SP/NK-1R有成为神经母细胞瘤新的治疗靶点的潜力。

新生儿肠道菌群与坏死性小肠结肠炎发病关系的研究进展

新生儿坏死性小肠结肠炎(necrotising enterocolitis,NEC)是常见的新生儿肠道炎症性疾病之一,病死率较高。近年来其发病率有逐渐上升的趋势,然而其致病机制并未完全阐明。随着对NEC研究的不断深入以及高通量测序技术的迅猛发展,越来越多的研究表明NEC的发生与肠道菌群的紊乱有密切关系。本文对近年来研究新生儿肠道菌群与坏死性小肠结肠炎发病关系的相关文献进行综述,为NEC的预防及治疗提供参考依据。

5例儿童心房黏液瘤临床诊治分析

目的探讨儿童心房黏液瘤临床发病特点及预后。方法收集重庆医科大学附属儿童医院5例心房黏液瘤患儿,对其发病特点、诊治情况及预后进行分析。结果婴幼儿3例,年长儿2例,男3例,女2例;4例有气促、乏力、面色苍白等心力衰竭表现,3例有着凉诱因,首诊误诊4例,所有患儿均经心脏彩超诊断。行体外循环下行心房黏液瘤摘除术,术中4例肿瘤与瓣膜有蒂相连,术后4例预后较好,1例术后二尖瓣重度反流及长时间乳糜胸,预后较差。结论心房黏液瘤患儿发病年龄不固定,多有上呼吸道感染诱因,心力衰竭为常见表现,个别患儿以心源性脑梗死为首发症状,心脏彩超为确诊手段,手术效果及预后一般较好。