TLR2/4、MYD88和NF-κB P65在支原体肺炎小鼠中的表达及其相关性

目的对支原体肺炎小鼠中TLR2/4、MYD88和NF-κB P65的表达水平以及相关性进行研究分析。方法选取温州医科大学实验动物中心供给的健康成年雄性清洁级小鼠64只,按随机数字法进行分组,其中采用支原体菌液滴鼻建立的32只支原体肺炎小鼠作为观察组,采用生理盐水建立的32只正常小鼠作为对照组,对两组实验小鼠的肺组织病理变化情况、肺指数变化情况以及TLR2、TLR4、MYD88、NF-κB P65相关指标的密度值进行比较分析。结果观察组支原体肺炎感染小鼠肺指数、TLR2、TLR4表达水平明显高于对照组正常小鼠,差异有统计学意义(P<0.05);观察组感染小鼠MYD88、NF-KBP65、MYD88、NF-KBP65的表达水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组小鼠中MYD88与TLR2均为阳性的18例,均为阴性的11例,与TLR4均为阳性的18例,均为阴性的10例,观察组支原体肺炎感染小鼠的MYD88的表达水平与TLR2、TLR4表达水平呈正相关关系,差异有统计学意义(P<0.05),小鼠MYD88的表达水平与NF-KBP65表达水平呈正相关关系,差异有统计学意义(P<0.05)。结论TLR2、TLR4、MYD88、NF-κB P65表达水平在支原体肺炎小鼠中升高,且参与到支原体感染的免疫损伤中。

2013—2014年青岛市柯萨奇病毒B5型手足口病病原学及重症病例临床特征

目的分析青岛市感染萨奇病毒B5（CV-B5）手足口病病例的分子特征及其所致重症病例的临床特征。方法以2013--2014年青岛市妇女儿童医院常规监测的手足口病病例为研究对象，共1844例，收集其咽拭子标本和脑脊液标本；采用回顾性研究的方法，收集研究对象的临床资料。对标本进行病毒核酸提取和分型鉴定；采用RT．PCR对CV-B5病毒株进行VPI基因全长扩增，并进行序列测定。采用MEGA7．0软件进行系统进化分析及分子特征分析；并与原型株Faulkner毒株进行比较，其VPl氨基酸序列来源于GenBank数据库。结果共获得CV．B5阳性病例8例，其中男性4例，女性4例；住院重症病例6例，门诊病例2例。6例重症住院病例的年龄为3-48月龄，中位数为26月龄，临床症状以发热、抽搐、呕吐、腹泻、皮疹为主，均合并病毒性脑炎。在VPl区，8株CV-B5病毒株与原型株核苷酸同源性和氨基酸同源性分别为77-3％-78．8％和95．5％-97．0％，氨基酸有13处变异，6株分离自重症病例毒株中有5株在VPl区发生N95S变异；在VPl进化树上，8株CV-B5病毒株全部属于D基因亚型，与同期国内其他地方毒株成一簇。结论感染CV-B5所致重症手足口病可出现神经系统受累，主要的并发症为病毒性脑炎；CV．B5毒株在VPl区核苷酸和氨基酸变异较小，呈现一定的区域聚集性。

轮状病毒肠炎合并良性惊厥研究进展

轮状病毒是引起儿童胃肠炎最常见的病原体之一,在儿童轻度胃肠炎合并良性惊厥患儿的粪便标本中检出率较高。轮状病毒肠炎合并良性惊厥的确切发病机制尚未完全阐明,目前研究发现轮状病毒肠炎合并良性惊厥的发病机制主要与中枢神经系统感染、Na+离子通道、NSP4介导钙离子稳态失衡、一氧化氮和轮状病毒基因型有关。抗惊厥治疗推荐用于急性期的止惊,持续抗惊厥治疗不推荐使用。