四妙勇安汤促进糖尿病足溃疡创面血管新生的运用分析

目的探讨四妙勇安汤促进糖尿病足溃疡患者创面血管新生的运用。方法选择2018年9月—2020年9月医院糖尿病足溃疡患者82例,以随机数字表法随机分为治疗组41例与对照组41例。对照组患者采取常规治疗,治疗组在对照组基础上服用四妙勇安汤。两组疗程均为2个月。比较两组治疗疗效,治疗前后创面面积和创面疼痛,治疗后上皮组织覆盖情况,治疗前后生长因子和炎症因子变化。结果治疗组总有效率(92.68%,38/41)高于对照组(73.17%,30/41)(P<0.05)。两组治疗后创面面积和视觉模拟评分法(VAS)评分较治疗前降低(P<0.05);治疗组治疗后创面面积和VAS评分低于对照组(P<0.05)。治疗组糖尿病足溃疡患上皮组织覆盖率和上皮组织覆盖面积高于对照组(P<0.05)。两组治疗后糖尿病足溃疡患血清碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、表皮生长因子(EGF)和血管内皮生长因子(VEGF)水平较治疗前升高(P<0.05);治疗组治疗后糖尿病足溃疡患者血清bFGF、EGF和VEGF水平高于对照组(P<0.05)。两组治疗后糖尿病足溃疡患血清C反应蛋白(CRP)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平较治疗前降低(P<0.05);治疗组治疗后糖尿病足溃疡患者血清CRP和TNF-α水平低于对照组(P<0.05)。结论四妙勇安汤可促进糖尿病足溃疡患者创面血管新生,促进创面愈合,减轻炎症反应。

血栓性浅静脉炎炎症因子与中医证型相关性研究

目的:探讨肢体血栓性浅静脉炎主要中医证型患者体内的炎症因子与健康人之间的差异,分析中医证型与炎症因子之间的关系。方法:以山东中医药大学附属青岛市中医医院血管外科病房、门诊及查体中心的相关病例为研究对象,随机选择其中属于湿热蕴结型患者及属于瘀血阻络型患者各40例,作为观察组。随机抽取青岛市中医医院查体中心健康查体健康者共40例作为对照组,检测健康人群体内炎症因子水平,并对各观察指标进行分析。结果:肢体血栓性浅静脉炎湿热蕴结型患者、瘀血阻络型患者中炎症因子超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白介素8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素6(IL-6)水平明显高于健康人群,湿热蕴结型患者上述炎症因子水平明显高于瘀血阻络型患者。结论:肢体血栓性浅静脉炎患者体内炎症因子生成增多,炎症因子与中医辨证分型紧密相关,可客观地指导肢体血栓性浅静脉炎患者的中医辨证分型。

消痹汤联合温针灸治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

目的:观察温针灸配合消痹汤治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法:收集糖尿病周围神经病变患者140例,随机分为4组各35例,分别是温针灸组、消痹汤组、联合组、对照组,观察并比较4组的治疗效果以及患者运动神经传导速度(MCV)和感觉传导速度(SCV)的改善情况。结果:在治疗总有效率及观察指标MCV、SCV方面,温针灸组和消痹汤组优于对照组,联合组则明显优于对照组,温针灸组与消痹汤组间差异不明显。结论:在常规治疗基础上,使用温针灸联合消痹汤可以明显提高糖尿病周围神经病变的治疗效果,缩短治疗疗程。

院前低血糖反应41例误诊分析

探讨低血糖反应于院前急救期间被误诊的情况、原因和对策。方法 回顾分析院前出诊中误诊的41例低血糖反应病例,按照年龄、症状、相关诱因及环境维度进行构成比汇总。结果 误诊病例按照家中、社区、街边占比分别为73.17% 、19.51%、7.31%,其中脑血管意外者21例,占比51.22%、昏迷待查者8例,19.51%% 、短暂脑供血发作、心绞痛、酒精中毒各2例,占比各4.88%。综合排序顺序为脑梗塞者17例占比41.46%、昏迷待查者9例21.95% 、脑出血者4例9.76%、心绞痛3例7.31%、短暂脑供血发作、酒精中毒各2例占比各4.88%。癔病者、肝性脑病者、癫痫发作、输液反应者1例占比各2.44%。39例病人在及时输注葡萄糖后病情恢复如病前状态,2例因严重并发症呈长期昏迷状态。结论 由于院前病史采集有限,环境局限易出现低血糖反应误诊,出现心、脑功能障碍为主的症状,且以患有糖尿病的老年患者多见。胰岛素用量因素、酒精中毒、癔病、肝硬化等亦应注意。建议院前急救应常规应用便携式血糖仪检测血糖,及加强对老年糖尿病人的教育。

信息化背景下文书档案管理的创新

本篇文章首先对文书档案管理信息化的基本内容进行概述,从管理意识、管理流程以及管理保密性三个方面入手,对当前文书档案管理信息化存在的主要问题进行解析,并以此为依据,提出信息化背景下文书档案管理的创新对策。希望通过本文的阐述,可以给相关领域提供些许的参考。

建筑安装企业成本控制相关问题分析及对策建议

近年来,随着我国市场经济的不断深入以及经济全球化的趋势不断发展,使我国各大企业面临着前所未有的机遇和挑战。文章将结合已有的研究文献,深入分析建筑安装企业成本控制存在的问题并结合实际提出一些实质性的建议与改进措施,以期为加强企业的核心竞争力提供一定帮助。最后简要探讨了"营改增"对建筑安装企业成本及赋税的影响。

关于事业单位会计制度改革的几点思考

随着经济的迅速发展,传统的事业单位会计制度已经无法满足事业单位的发展需要,改革后的事业单位会计制度有效的弥补了传统会计制度的缺点,有利于事业单位进一步完善会计制度。本文将从事业单位在会计制度上存在的问题着手,对其进行深入的分析探讨,并提出相应的解决措施。

探讨大内科临床思维在消化疾病诊治中的应用

目的对大内科临床思维予以分析,并就大内科思维在消化疾病诊治中的应用进行研究。方法选取2018年10月至2019年9月,到我中心内科就诊的患者60例,采用随机数字表的方式,将患者分为观察组和对照组,对照组30例,采用常规诊疗方式,观察组30例,采用大内科临床思维模式进行诊治,比较两组患者的治疗效果、就诊满意度以及误诊率。结果利用大内科临床思维治疗消化疾病后,患者的疗效和满意度得到了明显的提高,误诊率也明显比传统诊断方式低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应不断强化内科消化疾病治疗中大内科临床思维的运用,有效针对内科消化常见疾病,制定出全面而有效的治疗对策,从而有效降低消化道疾患对患者的影响,提升患者就医的满意度。

临床护士述情障碍、共情能力及心理韧性的相关性研究

探讨临床护士述情障碍、心理韧性及共情能力的关系,分析现状及影响因素,为降低护士述情障碍、提高共情能力提供理论依据。方法 采用一般资料调查表,多伦多述情障碍(TAS-20)量表,心理韧性(Connor-Davidson)量表,中文版人际反应指针(IRI-C)量表,对青岛市某三甲综合医院共379名护士进行问卷调查。结果 述情障碍总分(57.84±7.88)分,为临界述情障碍;心理韧性(76.21±16.24)分,共情能力(61.38±10.73)分;第一学历在述情障碍中差异有统计学意义(P0.05)。TAS-20量表与IRI-C量表呈正相关(r0.473,P0.01);与Connor-Davidson量表呈负相关(r-0.209,P0.01)。结论 临床护士述情障碍为临界述情障碍,IRI-C、心理韧性均处于中等水平。护理管理人员应帮助护士识别并积极表达自己的真实情感,减轻压力,提高心理韧性,提升幸福指数,同时使医护患关系更加和谐。