流程管理在经鼻气管插管抢救中的应用与效果

目的将流程管理应用于纤维支气管镜引导下经鼻气管插管抢救的护理配合,以提高抢救质量及效率。方法制定纤维支气管镜引导下经鼻气管插管抢救护理配合流程,将流程管理应用于25例呼吸科重症监护室呼吸衰竭患者。结果缩短术前准备、术中配合操作时间,节省人力,提高抢救护理质量及效率,提高医护抢救配合满意度。结论流程管理应用于纤维支气管镜引导下经鼻气管插管抢救护理配合是一种科学、高效、提高抢救质量的管理方法。

脑卒中急性期血压的变化规律及肢体运动前后血压变化

目的:监测脑卒中急性期患者血压变化规律,观察急性脑梗死患者肢体运动前后血压变化的幅度。方法:随机选择脑卒中急性期患者148例,分为两组,其中,脑梗死组102例,脑出血组46例。观察急性期两组患者的血压变化,测量102例急性脑梗死患者右侧肱动脉血压,床边肢体松动运动前测量1次,运动后即5、10、15min各测量1次。结果:脑卒中急性期血压增高者占86.5%,以后在无特殊降压措施并且不用对血压有影响的药物条件下,血压随时间逐渐下降。第7天与第1天比较,收缩压(SBP)及舒张压(DBP)均有明显下降[SBP(145.6±16.3)vs(157.1±22.5)mmHg(P<0.01);DBP(84.7±15.2)vs(89.8±21.2)mmHg(P<0.01)];脑出血组动态血压均高于脑梗死组。[SBP(159.7±19.8)vs(154.7±23.4)mmHg;DBP(96.2±13.1)vs(91.3±17.5)mmHg(P<0.01)]。86%的脑卒中患者血压的昼夜节律消失。脑梗死组床边肢体松动运动前后血压比较,差异无显著性(P>0.05)。结论:脑梗死急性期患者血压增高,血压有自发下降的趋势;脑出血患者血压水平比脑梗死者高;绝大多数脑卒中患者血压的昼夜节律消失;脑梗死患者床边肢体松动运动前后的血压比较差异无显著性。

隐匿性冠心病病人血浆组织型纤溶酶原激活物及其抑制物活性测定

用底物显色法测定了２９例隐匿性冠心病病人的组织型纤溶酶原激活物（ｔ－ＰＡ）和纤溶酶原激活物抑制物（ＰＡＩ）的活性水平。结果发现隐匿性冠心病病人的ｔ－ＰＡ，ＰＡＩ活性与对照组比较，差异无显著性（Ｐ＞０．０５）。提示血液中ｔ－ＰＡ，ＰＡＩ的活性异常仅是冠心病病人的发病因素之一。

彩色多普勒血流显像与脉冲多普勒对高血压左室舒张功能的评价及比较

①目的探讨高血压病人左室舒张功能的评价方法。②方法利用彩色多普勒血流显像和脉冲多普勒法对３０例高血压病人左室舒张功能进行评价。③结果高血压病人左室舒张功能减退，表现为左室快速充盈分数（ＲＦＦａ）降低，而心房收缩期充盈分数（ＡＦＦａ）增加。两种方法比较表明，彩色多普勒法测得的指标ＲＦＦａ，ＡＦＦａ，及心房收缩期与快速充盈期左室最大血流柱面积比之（ＡＦＡ／ＥＦＡ）的敏感性和准确性均优于脉冲法。④结论彩色多普勒血流显像是评价高血压左室舒张功能的较为理想的方法，并可推广应用于其它心脏疾患。

男性不育精浆中核苷酸类及蛋白质成份测定

应用紫外光吸收法,对62例不育男性及11例正常生育男性精浆中的核苷酸类和蛋白质浓度进行了测定。结果表明男性不育组精浆的蛋白质浓度、DNA和RNA浓度均较正常生育组增高(均为P<0.01);经相关分析发现,男性不育组的精子密度与其DNA和RNA浓度呈明显的负相关(均为P<0.01),嘌呤碱浓度明显低于嘧啶碱浓度(P<0.01)。提示男性不育精浆中某些生化成份有所改变。

大骨节病病因研究新假说——产生硫酸软骨素CHS酶的厌氧菌是主要病因

在益都、永寿KBD患区水源中分出产CHS酶厌氧菌,并能引致小鼠关节软骨损害的基础上,近一步在新病例较多的天水、汉源作病因调查,并以骺板软骨发育变化为指征研究KBD成因、发现4患区水源均被粪便严重污染。厌氧菌占粪便菌群结构的9.9％,说明其存在的普遍性。厌氧菌进入鼠体18天后引起骺板细胞柱增殖层细胞成倍增长及坏死、消失等病理变化与人类KBD早期病变一致。“改水”去因后即无新病例出现,说明防治有效。综合三方面结果说明厌氧菌是KBD的主要病因。

复方疣必灵治疗尖锐湿疣201例

1992年至1997年,我科应用复方疣必灵治疗尖锐湿疣201例,疗效可靠满意,报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 201例患者系我科诊治的病人,其中男116例,女85例:已婚138例,未婚63例,男性年龄18～72岁,多见于30～50岁,女性年龄18～35岁,多见于20～26岁。 1.2 症状体征患者病程最短1周,最长2年,其中2个月至1年占70％,有不洁性交史者146例,配偶或性伴同时患类锐湿疣者22例。

两种抗凝剂测定红细胞沉降率的对比分析

①目的 对两种抗凝剂进行对比测定分析。②方法 采用枸橼酸钠和肝素两种抗凝剂 ,对 79例正常人和 36例病人的红细胞沉降率 (ESR)进行了测定。③结果 正常人用枸橼酸钠抗凝剂测定的ESR男性为(5 .6± 4 .7)mm/ 1h ,女性为 (9.7± 5 .2 )mm/ 1h ;用肝素抗凝剂测定的ESR男性为 (1 2 .0± 9.3)mm/ 1h ,女性为(2 0 .3± 1 0 .5 )mm/ 1h。同时 ,病人组用枸橼酸钠抗凝剂测定的ESR男性为 (37.7± 2 6 .4 )mm/ 1h ,女性为 (4 0 .2±1 2 .9)mm/ 1h ;用肝素抗凝剂测定的ESR男性为 (71 .2± 2 6 .1 )mm/ 1h ,女性为 (74 .6± 2 4 .9)mm/ 1h。两种抗凝剂的测定值在正常人和病人组均有显著性差异 (t=4 .4 1 0～ 1 4 .992 ,P <0 .0 1 )。④结论 用肝素做抗凝剂时 。

ICU深部真菌感染病人的监控

ＩＣＵ深部真菌感染病人的监控ＣｏｎｔｒｏｌｏｆＤｅｅｐＦｕｎｇｏｕｓＩｎｆｅｃｔｉｏｎｉｎＩＣＵ邹淑娥宋瑰琦杨明真ＺｏｕＳｈｕ’ｅ，ＳｏｎｇＧｕｉｑｉ，ＹａｎｇＭｉｎｇｚｈｅｎ（ＡｆｉｌｉａｔｅｄＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＱｉｎｇｄａｏＭｅｄｉｃａｌＣｏ...

应用免疫PCR技术检测无偿献血者HBV-DNA的结果分析

本文测定了青岛地区106名无偿献血者的血清HBsAg、抗-HBC和HBV-DNA。现将结果报告如下。 1 材料和方法 1.1 106份血清标本取自来我站无偿献血者。 1.2 HBsAg和抗-HBC检测采用酶联法(ELA),试剂由上海科学生物技术开发中心提供,批号:9612,按试剂说明书操作。 1.3 HBV-DNA检测采用PCR法。

反相高效液相色谱法测定昂丹司琼的血药浓度

目的建立测定人血浆中昂丹司琼质量浓度的反相高效液相色谱(RP-HPLC)法。方法以液-液萃取法分离纯化血浆样品,采用荧光检测器,色谱柱为Shim-Pack CLC-ODS柱(150mm×6.0mm,5μm),以0.02mol/L磷酸盐缓冲液(pH=3.2,含3.0%三乙胺)-甲醇(36∶64)为流动相。结果昂丹司琼色谱峰对称、不拖尾,萃取回收率可达96%,空白血浆和代谢物不干扰测定,血药浓度线性范围为0.52～60.04μg/L(r=0.9995),最低检测限为0.4μg/L,方法回收率为98.42%～100.38%,日内精密度RSD为2.4%～4.2%,日间精密度RSD为2.8%～4.8%。结论所用方法简便、准确,灵敏度高,选择性好。

68例金属烤瓷修复体崩瓷的临床分析

目的探讨金属烤瓷修复体崩瓷的原因及预防措施。方法回顾68例金属烤瓷修复体崩瓷的临床资料,分析修复体崩瓷的原因并确定相应的预防措施。结果前牙21例,余为双尖牙及磨牙,其中39例因设计不当造成,22例因义齿加工制作不合理造成,余7例为其他原因。结论金属烤瓷修复体和全瓷冠都可能发生瓷崩裂现象,其主要原因为修复体设计不当和义齿加工制作不规范,与临床技术操作、材料的匹配性及患者的应用不合理亦有一定的关系。

358例中药不良反应分析

中药来源于大自然,一般认为其毒副作用较少且轻,往往容易被人们忽视。相对于西药来说,中药较为安全。其实,中药与其他药物一样,既有治病的一面,也有致病的一面,也具有不同程度的毒副作用。本文就近年来有关文献报道的中药不良反应进行回顾性分析,旨在加强中药的合理使用,降低中药不良反应发生率。