骨填充网袋治疗老年性骨质疏松性椎体压缩骨折的特点

背景:应用骨填充网袋治疗椎体压缩骨折,不仅可有效恢复椎体的高度及生物力学功能,还可明显减少骨水泥渗漏,提高手术的成功率,是当前组织工程学研究及治疗椎体压缩性骨折的热点。目的:评价骨填充网袋治疗老年椎体压缩骨折的临床效果。方法:前瞻性分析30例老年性骨质疏松性椎体压缩骨折患者的临床资料,年龄56-78岁,所有患者均为单一节段椎体压缩骨折,均采取双侧经皮椎体后凸成形技术置入骨填充网袋,随后向其内注射骨水泥。治疗后1 d、1周、1个月、6个月,检测患者目测类比评分、椎体中部及前缘椎体抬升百分比、后凸畸形Cobb's角及Oswestry功能障碍指数评分。结果与结论:30例患者均顺利完成手术,无骨水泥渗漏。患者治疗后1 d、1周、1个月、6个月的目测类比评分明显低于治疗前(P<0.05),治疗后1 d、1周、1个月、6个月的Oswestry功能障碍指数评分明显低于治疗前(P<0.05),治疗后1 d、1周、1个月、6个月的后凸畸形Cobb’s角明显低于治疗前(P<0.05),治疗后不同时间点的椎体中部及前缘椎体抬升百分比无差异。结果表明对于老年性骨质疏松性椎体压缩骨折的治疗,骨填充网袋可明显改善患者的疼痛、椎体高度及后凸畸形,显著减少椎体骨水泥外渗。

高功率绿激光治疗高龄高危前列腺疾病的围术期护理

目的探讨120 W高功率绿激光选择性前列腺汽化术治疗高危前列腺疾病的围术期护理方法。方法通过口头、书面、演示、录像等多种方式对患者进行术前宣教,术前控制并发症及心理护理,提高术中配合的默契及预见性,术后密切观察生命体征和排尿症状,给予正确的饮食和出院指导。结果 29例患者顺利完成手术,手术时间30～85 min,平均(43.0±18.4)min;术后留置导尿管时间24～96 h,平均(38.8±15.1)h;无尿失禁、继发性出血、急性尿潴留再次手术病例。结论重视围术期护理,采取针对性的心理护理、完善的术前准备以及术后严密的病情观察、合理的健康指导是确保120 W高功率PVP治疗高龄高危前列腺疾病疗效的关键。

TURP与PKRP治疗老年良性前列腺增生的效果及安全性比较

目的比较经尿道前列腺电切术(TURP)与经尿道前列腺等离子双极电切术(PKRP)治疗老年良性前列腺增生的临床效果及安全性。方法 60例老年良性前列腺增生患者,依据治疗方法的不同分为观察组和对照组,每组30例。观察组患者采用PKRP治疗,对照组患者采用TURP治疗。比较两组患者的治疗效果及并发症情况。结果观察组患者的手术时间、术中出血量、留置尿管时间及住院时间均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组患者的膀胱冲洗时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者的并发症发生率(13.3%)低于对照组(43.3%),差异具有统计学意义(χ~2=6.648,P<0.05)。结论与TURP治疗相比,PKRP治疗老年良性前列腺增生的临床效果更加理想,且并发症较少,值得临床推广和应用。