纽扣式血透压脉带联合明胶海绵在耐高压双腔PICC止血中的应用

目的探讨纽扣式血透压脉带联合明胶海绵用于耐高压双腔PICC的止血效果。方法随机抽取置入双腔Power PICC的患者60例,按住院时间分为对照组及观察组各30例。对照组置管后常规应用无菌纱布块压迫止血,穿刺后24h换药,继续给予纱布块压迫止血,每48小时换药1次。观察组置管后用明胶海绵2块折叠后压迫穿刺点,再用纽扣式血透压脉带局部加压3h,24h后穿刺点更换明胶海绵,改用1块止血,每周更换2次。结果观察组穿刺点渗血程度及穿刺侧肢体肿胀程度显著低于或轻于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论纽扣式血透压脉带联合明胶海绵用于双腔Power PICC有较好的止血效果,可提高护理工作效率及服务质量。

静脉治疗小组培训模式在PICC安全管理中的应用效果

目的探讨静脉治疗小组（IVTeam）建立与系统化培训相结合在提高PICC护理安全管理中的应用效果。方法随机抽取2010年10月至2011年9月培训前PICC置管患者150例为对照组，2011年10月至2012年9月培训后150例为研究组，比较两组患者在培训前后并发症及非计划性拔管等情况的发生率和患者的满意度。结果研究组患者发生并发症者总计10例，其中导管感染2例，静脉炎3例，导管脱出1例，阻塞2例，非计划性拔管2例；对照组总计64例，其中导管感染10例，静脉炎15例，导管脱出9例，阻塞14例，非计划性拔管16例；两组并发症发生总例数比较差异有统计学意义（Х^2=52．30，P〈0．01）。患者满意度对照组为88．33％，研究组为98．3％，差异有统计学意义（Х^2=4．82，P〈0．05）。结论IVTeam成员在科室护理工作中起到技术带头和辐射作用，提高了中心静脉导管的护理安全管理水平，提升了医院护理的整体服务水平。