PAC弹性理论指导下分阶段康复指导在系统性红斑狼疮患者中的应用效果

目的分析PAC弹性理论指导下分阶段康复指导在系统性红斑狼疮(SLE)患者中的应用效果。方法选择2019年11月至2021年11月山东省青岛市市立医院收治的80例SLE患者,按信封随机法将其分为对照组和试验组,各40例。对照组实施基础护理,试验组实施PAC弹性理论指导下分阶段康复指导,两组均护理4周。比较两组护理后焦虑抑郁情绪、心理弹性量表(CD-RICS)得分和干预效果及安全性。结果护理4周后,试验组焦虑自评量表和抑郁自评量表得分均低于对照组,且试验组低于对照组(P<0.05);两组CD-RICS得分及总分均高于护理前,且试验组高于对照组(P<0.05);试验组溃烂皮肤愈合用时与红斑消退天数短于对照组(P<0.05);试验组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论在SLE患者的护理中,PAC弹性理论指导下分阶段康复指导的效果显著,对于负性情绪有较为明显的改善作用,红斑消退速度加快,患者心理弹性更强,促进并发症降低,值得推广。

重症肺炎支原体肺炎诱发哮喘患儿ORMDL3基因单核苷酸多态性及血清CX3CL1和CD40L及TGF-β1水平与患儿预后的关系

目的探讨重症肺炎支原体(MP)肺炎诱发哮喘患儿类黏蛋白1样蛋白3(ORMDL3)基因单核苷酸多态性及血清不规则趋化因子人驱动蛋白(CX3CL1)、CD40配体(CD40L)、转化生长因子-β1(TGF-β1)水平与患儿预后的关系.方法选取2020年1月—2022年8月青岛市市立医院收治的80例重症MP感染诱发哮喘患儿作为A组,92例重症MP感染未诱发哮喘患儿作为B组;比较两组临床资料、ORMDL3基因单核苷酸多态性及血清CX3CL1、CD40L、TGF-β1水平,不同预后血清CX3CL1、CD40L、TGF-β1水平,血清CX3CL1、CD40L、TGF-β1及联合检查对重症MP感染诱发哮喘患儿预后的预测价值采用受试者工作特征(ROC)曲线进行分析.结果A组ORMDL3基因rs7216389位点TT基因型及T等位基因的频率均高于B组(65.00%vs.44.57%;79.38%vs.63.59%);A组ORMDL3基因rs4794820位点GG基因型及G等位基因的频率均高于B组(60.00%vs.42.39%;77.50%vs.61.41%,P<0.05);相比于B组,A组血清CX3CL1、CD40L、TGF-β1水平均更高(P<0.05);相比于预后良好组,预后不良组血清CX3CL1、CD40L、TGF-β1水平均更高(P<0.05);血清CX3CL1、CD40L、TGF-β1及联合检查预测重症MP感染诱发哮喘患儿预后的曲线下面积(AUC)分别为0.636、0.697、0.721和0.900,其中联合检测的AUC最高(P<0.05).结论ORMDL3基因单核苷酸多态性及CX3CL1、CD40L、TGF-β1与重症MP感染诱发哮喘密切相关,且CX3CL1、CD40L、TGF-β1对重症MP感染诱发哮喘患儿预后具有较高预测价值,其中联合检查的预测价值最高.