“实景图片”分析法在消毒供应中心质量管理中的应用

目的:探讨应用"实景图片"分析法对提高消毒供应中心岗位工作质量的作用。方法:科室护理质量控制小组采取质量巡查与拍摄"实景图片"同步的质控方式,将环节质控过程中发现的亮点与不足现场拍摄照片,定期召开"实景图片"质量分析会进行质控分析总结。结果 :消毒供应中心岗位工作质量较实施前明显提高,员工工作自觉性与主动性增强。结论:"实景图片"分析法应用于消毒供应中心质量控制管理,再现实景现场实现信息共享,有效促进了员工流程操作规范化,增强了员工参与质量管理的意识,激发了员工创新精神,使消毒供应中心岗位工作质量得到持续改进。

生活方式干预对成人代谢综合征影响的Meta分析

目的评价生活方式干预对成人代谢综合征各项指标的影响并探讨其在普外科患者围术期中的应用价值。方法计算机检索近十年(2007-2017年)国内外公开发表的与生活方式干预对成人代谢综合征影响相关的随机对照试验。检索数据库包括The Cochrane Library、Pubmed、Embase、CINAHL、中国知网、维普数据库。由2名研究员独立筛选文献、提取资料、评价纳入研究的偏倚风险并进行交叉核对后,采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果共纳入23项RCT,包括4030例患者。Meta分析结果显示,生活方式干预能够降低代谢综合征患者的BMI[WMD=-1.88,95%CI(-2.56,-1.20),Z=5.43,P<0.00001]、空腹血糖[WMD=-0.80,95%CI(-1.07,-0.53),Z=5.74,P<0.00001]、甘油三酯[WMD=-0.55,95%CI(-0.81,-0.29),Z=4.2,P<0.0001]、动脉收缩压[WMD=-8.17,95%CI(-11.02,-5.33),Z=5.63,P<0.00001]及腰围[WMD=-3.69,95%CI(-4.45,-2.94),Z=9.57,P<0.00001]水平,差异具有统计学意义。亚组分析结果显示,当生活方式干预时间小于6个月时,除BMI外,代谢综合征患者的其他结局指标都能得到改善,差异具有统计学意义,干预时间大于6个月时(含6个月),代谢综合征患者的各项结局指标均能得到改善,差异具有统计学意义。结论生活方式干预能够改善成人代谢综合征患者的各项指标水平,具有低成本、操作便利、非侵入性、无任何副作用、易推广的优势,值得在普外科代谢综合征患者中推广使用。

医务人员锐器伤调查与分析

目的了解医务人员锐器伤暴露情况,为制定预防措施提供科学依据。方法采用问卷调查的方法,对2012年10月医务人员锐器伤的发生进行横断面调查。结果调查的1 243名医务人员中有327人至少发生过1次锐器伤,发生率为26.31%;以护士为主,占10.83%;发生部门以普通病房和手术室为主,分别占38.73%和20.42%;造成锐器伤的主要医疗器具为注射器针头、输液头皮针和手术缝合针,分别占38.03%、25.35%和14.08%;引起锐器伤的主要操作是加药时、手术缝针时和拔出动静脉针时,分别占23.94%、14.08%和13.38%;在已知暴露源的情况下,血源性疾病暴露率达4.76%,锐器伤后上报率仅为3.17%。结论锐器伤发生率较高,但上报率较低,医务人员对锐器伤及其危害的重视程度不够。