消毒供应中心落实优质护理服务的实践

目的:探讨消毒供应中心优质护理服务模式,提升护理服务品质。方法:对工作人员实行规范化护理服务沟通培训,加强科室护理文化建设,以服务对象为中心优化护理服务流程,落实优质护理服务举措。结果:病房、门诊、手术科室满意度提高(P<0.01)。结论:消毒供应中心优质护理服务模式有效提高了病房、门诊、手术科室的满意度,调动了工作人员的积极性和创造性,提高了护理工作质量,提升了消毒供应中心护理服务品质及诚信度。

“实景图片”分析法在消毒供应中心质量管理中的应用

目的:探讨应用"实景图片"分析法对提高消毒供应中心岗位工作质量的作用。方法:科室护理质量控制小组采取质量巡查与拍摄"实景图片"同步的质控方式,将环节质控过程中发现的亮点与不足现场拍摄照片,定期召开"实景图片"质量分析会进行质控分析总结。结果 :消毒供应中心岗位工作质量较实施前明显提高,员工工作自觉性与主动性增强。结论:"实景图片"分析法应用于消毒供应中心质量控制管理,再现实景现场实现信息共享,有效促进了员工流程操作规范化,增强了员工参与质量管理的意识,激发了员工创新精神,使消毒供应中心岗位工作质量得到持续改进。

硅胶标识牌在气管内套管清洗、消毒集中处置中的应用

气管切开后气管内套管直接与下呼吸道相通，加强内套管的消毒与管理是预防下呼吸道感染，保持呼吸道通畅的关键环节。为确保气管套管内套管清洗消毒质量，减少临床护士清洗消毒内套管的非护理工作时间，很多医院的消毒供应中心已将气管内套管纳入消毒供应中心进行集中处置。临床工作中发现，每日回收至消毒供应中心的大量气管内套管涉及多个科室、多种型号，因厂家生产的气管套管仅在外套管刻有规格型号而内套管无标注，消毒供应中心在内套管的回收、清洗、消毒、干燥、包装等处置过程中，存在内套管型号、科室易混淆的安全隐患。为改进消毒供应中心气管内套管集中处置流程，我科自2014年1月设计制作气管内套管可复用硅胶标识牌，应用效果满意，现报告如下。

外来器械纳入消毒供应中心集中处置规范化管理初探

外来手术器械主要是指由外单位（厂家）带入手术室临时使用的手术器械，其品种繁多，在不同医院传递、流动性大，其潜在的医院感染隐患不容忽视。于2007年3月试行将外来器械纳人消毒供应中心，

外来骨科器械纳入消毒供应中心质量追溯管理的探讨

目的探讨外来骨科器械纳入消毒供应中心进行有效的质量追溯管理，加强医院感染控制，确保器械安全使用，减少医疗纠纷。方法医院制定外来骨科器械管理规范，消毒供应中心按标准化流程进行器械交接、清洗、消毒、灭菌、监测质量追溯管理。结果2007年3月-2009年3月使用7家器械公司提供的外来骨科器械30多种类，施行相应手术500多例，未出现器械遗失，器械清洗、消毒、灭菌质量合格，记录具有可追溯性。结论将外来骨科器械纳入消毒供应中心质量追溯管理，有效地保障了器械安全使用及患者手术安全，是举证的重要依据。

手术室器械纳入消毒供应中心全程质量追溯管理的探讨

目的探讨手术室器械纳入消毒供应中心进行全程质量追溯管理,确保器械安全使用,提高手术质量,加强医院感染控制。方法手术室器械纳入消毒供应中心集中管理,消毒供应中心按标准化流程进行器械回收、分类、清洗、消毒、检查包装、灭菌、监测、发放,完善质量控制过程的相关记录,实施全程质量追溯管理。结果 2008年5月-2009年7月集中处置手术室器械包27 500余个,施行相应手术13 500余例,手术器械清洗、消毒、灭菌质量合格,记录具有可追溯性,器械装配符合要求。结论将手术室器械纳入消毒供应中心实行全程质量追溯管理,有效地保障了器械使用安全,预防与控制医院感染,是举证的重要依据。

新型医用PC敷料缸在盛装腐蚀性液体中的应用

医用金属敷料缸是临床治疗护理操作常用的无菌医用容器,由医院消毒供应中心集中进行清洗、消毒与灭菌.消毒供应中心在工作中经常发现金属敷料缸出现锈蚀、破损,既破坏了无菌屏障,又影响了临床科室的正常工作.

便携式纸塑包装灭菌装载架的制作与应用

设计制作多种规格、型号便携式纸塑包装灭菌装载架,改进纸塑包装单件器械灭菌装载方法。取直径为3 mm的不锈钢丝焊接成厚度≤5 mm、厚度5~15 mm的长方形器械专用便携式纸塑包装灭菌装载架,分别在其长边上间隔15 mm、25 mm焊接29个底边长200 mm、高60 mm及9个底边长150 mm、高100 mm的等腰三角形。根据器械的厚度选择合适的灭菌装载架,将包装好的单件纸塑包装器械依次有序摆放于相应规格的装载架,以纸面对塑面竖立放置,每小格内放置一件纸塑单包装器械,改进装载方法后无湿包发生,确保了灭菌质量。

不同清洗方法对吸引头类金属管腔器械清洗效果的研究

目的探讨吸引头类金属管腔器械批量清洗的流程和方法,提高器械清洗质量及工作效率。方法将吸引头类金属管腔器械1 650根随机分为试验组850根和对照组800根,分别采用手工预处理+超声清洗机+全自动清洗消毒器管腔清洗架机械批量清洗和手工清洗+超声清洗机清洗两种方法,比较两组器械清洗后的返洗率、干燥合格率以及批量处理时间、工作人员满意度,采用SPSS13.0统计软件对数据进行分析。结果器械返洗率试验组为1.88%、对照组为11.87%;干燥合格率试验组为99.41%、对照组为86.37%;试验组单人批量处置50根吸引头类金属管腔器械时间为(30.35±1.16)min,较对照组(65.87±1.54)min缩短;工作人员对不同清洗方法满意率试验组为98.26%、对照组为68.18%,两组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用手工预处理+超声清洗机+全自动清洗消毒器管腔清洗架进行吸引头类金属管腔器械的机械批量清洗,提高了器械清洗质量及工作效率,降低了工作人员劳动强度。

吸引头类管腔器械机械清洗架的研制与使用

为提高工作效率,降低工作人员劳动强度,针对吸引头类管腔器械清洗、消毒、干燥流程及特殊型号器械专科需求,研制吸引头类管腔器械机械清洗架,应用于各种吸引头类管腔器械的机械清洗,降低了器械返洗率及清洗成本,确保吸引头类管腔器械清洗、消毒质量,减少了工作人员职业暴露的风险及环境污染。

不同清洗方法对鼻镜清洗效果的比较

目的探讨鼻镜的有效清洗方法,提高器械清洗质量,预防医院感染。方法将消毒供应中心回收的1 800件污染鼻镜随机分为试验组910件和对照组890件,试验组采用自制的鼻镜清洗摆放架+超声波清洗机+全自动清洗消毒器机械清洗,对照组采用传统摆放法+超声波清洗机+全自动清洗消毒器机械清洗,比较两组鼻镜清洗质量合格率及干燥合格率,数据采用SPSS13.0软件进行统计分析。结果试验组鼻镜目测清洗质量合格率及3M清洗测试棒清洗质量检测合格率,分别为99.78%及100.00%,对照组分别为93.94%及92.70%,两组间差异有统计学意义(P<0.01);试验组鼻镜干燥合格率为99.89%,对照组为91.80%,两组间差异有统计学意义(P<0.01)。结论超声波清洗机及全自动清洗消毒器机械清洗时,采用鼻镜清洗摆放架装载鼻镜,使鼻镜咬合面和轴节被最大限度地打开,鼻镜摆放相互不重叠,提高了鼻镜清洗及干燥质量,延长了器械使用寿命。

轴节类手术器械清洗摆放架的制作与应用

剪刀、止血钳、持针器、巾钳、卵圆钳等轴节类器械是手术常用器械，污染器械的轴节、咬合口是污染最严重的部位，是清洗的重要位置。为了提高轴节类器械清洗质量，避免全自动清洗消毒器清洗时轴节类器械摆放相互重叠、轴节打开不充分，

不同装载方法纸塑包装器械压力蒸汽灭菌的比较研究

纸塑包装材料为一次性使用医用灭菌物品包装材料，具有阻菌性能好、无菌有效期长的特点，适用于单件器械的包装。为了避免纸塑包装单件器械压力蒸汽灭菌后发生湿包现象，我科自2011年2月设计制作纸塑包装灭菌装载分隔摆放架；改进了单件纸塑包装器械的传统灭菌装载方法，效果较好，现报道如下。

气管内套管机械清洗与手工清洗的效果评价

目的观察气管内套管机械清洗与手工清洗的效果。方法采用方便抽样法，抽取2015年3？—11月青岛市市立医院东院15个临床科室使用后的污染气管内套管，第1组（n=713）采用手工清洗法，第2组（n=1 187）采用手工＋超声清洗法，第3组（n=1 109）采用吸引头清洗架机械清洗法进行清洗，比较3种清洗法对气管内套管的清洗效果。结果吸引头清洗架机械清洗后的气管内套管，目测和清洗测试棒检测法返洗率分别为1.80%和3.84%，低于其他2组，差异有统计学意义（χ2值分别为476.49、40.67；P〈0.01）；干燥合格率为100.00%，高于其他2组，差异有统计学意义（χ2=214.38，P〈0.01）。结论吸引头清洗架机械清洗法是气管内套管的有效清洗方法。