开展护理案例分析对护士进行评判性思维与沟通培训的尝试

目前,随着医疗市场竞争日益激烈,护理质量的高低直接影响着医疗质量、患者满意度,甚至于影响着医院的管理水平与整体发展,加强与患者的沟通并提供优质的护理服务成为医院赢得市场的重要措施。护患沟通是护理人员与患者在疾病治疗过程中相互交流、提高治疗效果的一种人文护理模式[1]。如何与患者进行有效的沟通,为患者提供优质服务是护理管理者长期以来探索的课题。

主动脉夹层动脉瘤致急性脑梗死1例报告

主动脉夹层导致的急性脑梗死临床少见，现报告1例如下。1病例男，61岁。因“发作性胸部疼痛伴头晕10d”于2010年5月13日入院。患者入院前10d在活动中突感胸部及背部疼痛伴头晕，持续数分钟好转。7d前患者出现发热（38．3℃）、头晕；1d前出现头晕、头昏，走路不稳、偏左。吸烟30年，10支／d。其弟于48岁时确诊为主动脉夹层并行手术治疗；其母亲于55岁猝死，病因不清。

颈内动脉夹层3例随访报告并文献复习

目的分析颈内动脉夹层的资料,探讨其病因、临床表现及治疗方法。方法采用回顾性分析方法对3例颈内动脉夹层患者的流行病学、病因、临床表现及治疗方法进行总结。结果 3例患者发病年龄较小,平均年龄54.3岁,急性或亚急性起病,临床发病表现为缺血性脑卒中发作,发病机制为栓塞和血流动力学改变,予以抗凝治疗。结论颈内动脉夹层患者发病年龄年轻化,主要临床表现为缺血性脑卒中,抗凝治疗效果良好。

脊髓前动脉综合征1例报道和文献复习

目的:结合文献复习对脊髓前动脉综合征(ASAS)的发生、诊断和治疗进行讨论。方法:总结收治的1例ASAS患者的临床特点和影像学资料,并结合文献予以回顾性分析。结果:ASAS临床表现为脊髓损害,无特异性,临床上与其他脊髓损害的鉴别点为深感觉是否受累;影像学显示病变主要位于脊髓腹侧,且DWI可以早期提示诊断;完善相关检查,特别是脊髓血管造影是辅助诊断ASAS的重要方法;治疗采用激素冲击、抗凝、抗栓和改善循环、营养神经方案。结论:ASAS是一种少见疾病,临床表现缺乏特异性,容易误诊误治,ASAS难以痊愈,致残率高。