神经外科ICU重症患者机械通气护理分析

目的探讨神经外科ICU重症患者机械通气护理的方法和效果。方法选取2015年8月—2016年8月我院神经外科接收的需行机械通气的ICU重症患者84例,对其临床护理资料进行回顾性分析。结果84例患者中护理显效54例,护理有效28例,无效2例,护理总有效率为97.62%。结论机械通气是治疗重症颅脑损伤等神经外科疾病伴随呼吸受阻的重要方法,其能够维持患者正常的呼吸,提高患者存活率,为治疗工作赢得宝贵时机。人体对机械通气会产生一定的应激反应,最常见的就是排痰不畅、气道堵塞,在此过程中结合一定的护理,可有效降低不良事件的发生几率,使患者能够始终保持顺利呼吸,同时提高抢救的成功率,优化护患关系。

品管圈在提高气管插管患者口腔有效清洁率方面的作用

目的探讨品管圈活动在规范神经外科护士提高气管插管患者口腔有效清洁率水平方面的作用。方法 2014年6月起建立品管圈小组,确立以"提高气管插管患者口腔有效清洁率"为活动主题,针对神经外科气管插管患者口腔有效清洁情况进行调查,针对口腔清洁不规范的问题,制定预期目标,实施质量改进对策,同时对改进效果进行评价。结果品管圈开展前后进行比较,护气管插管患者口腔有效清洁由60%上升到93.9%,经统计学处理,差异有统计学意义(P<0.05)。结论开展品管圈活动能够提高神经外科气管插管患者的口腔有效清洁率,降低并发症的发生率。

Rosa机器人辅助立体定向颅内活检术的临床应用

目的探讨Rosa机器人辅助下立体定向颅内活检术的临床应用效果。方法回顾性分析2018年10月至2020年8月在Rosa机器人辅助下进行颅内占位立体定向活检术的33例病人的临床资料。结果术中没有发生导航故障,所有程序都如期完成。33例进行76个靶点穿刺活检术,术后未发现颅内出血,术后无癫痫发作。33例活检阳性率为100%,其中胶质瘤21例,弥漫大B细胞淋巴瘤5例,血管畸形2例,转移性腺瘤1例,生殖细胞肿瘤2例,间变性脑膜瘤1例,炎性脱髓鞘1例。21例胶质瘤中,检测出IDH-1突变6例(28.6%),MGMT启动子甲基化16例(76.2%)。1例间变性少突胶质细胞瘤检测出1p/19q杂合性缺失。结论Rosa机器人辅助立体定向无框架活检术是一种相对安全,可行的操作,可用于颅内病变的组织学和分子诊断。

鹑鸡肠球菌致脑脓肿一例

患者 男性，45岁。因发作性四肢无力伴言语错乱5月余于2011年3月12日入院。2年前曾行小脑胶质瘤手术，病理示星形细胞瘤Ⅱ级。术后接受系统放射治疗。有“溶血性贫血”病史，并长期小剂量口服强的松。体温正常，神经科查体基本正常。

全程无缝隙护理模式在颅内动脉瘤围术期患者中应用效果的观察

目的探讨全程无缝隙护理模式在颅内动脉瘤围术期中的应用效果。方法选取2015年6月至2017年7月间在青岛市市立医院东院进行手术治疗的130例颅内动脉瘤患者为研究对象,按患者住院先后顺序随机分为观察组和对照组,其中,观察组患者采用全程无缝隙护理干预,对照组患者采用常规护理手段。对两组患者的护理效果进行综合评价比较。结果观察组患者的焦虑自评量表和视觉模拟评分均低于对照组患者,且卡氏评分高于对照组患者,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后并发症发生率为4.6%,显著低于对照组患者的16.9%,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。出院时观察组患者护理总满意度为95.4%,显著高于对照组患者的78.5%,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对颅内动脉瘤围术期患者实施全程无缝隙护理干预可改善患者的负性情绪,缓解术后疼痛,提高患者术后生活质量,降低并发症发生率,提高患者的护理满意度,临床应用价值高,值得进一步推广应用。