普理灵疝装置和三维疝补片在腹股沟疝无张力修补中的应用

目的总结普理灵疝装置和三维疝补片两种方法治疗腹股沟疝手术经验。方法回顾性分析2004年1月～2006年9月应用无张力修补术治疗腹股沟疝127例的临床资料,其中应用疝装置修补66例,应用三维补片修补61例。结果手术时间32～126 min,平均47 min。术后切口疼痛轻。术后切口均一期愈合,无1例切口感染。术后并发切口脂肪液化1例,皮下浆液肿1例,阴囊血肿1例。全部病人治愈出院,平均住院5 d。117例病人获随访3～30个月,无复发。结论两种修补材料各有特点,有针对性地选用能更好地发挥疗效。

老年人胃癌临床病理分析

目的探讨老年人胃癌的临床及病理特点,旨在为其合理诊治提供依据。方法将经手术治疗的324例胃癌病人(≥60岁)入选老年组,81例青年(<44岁)胃癌病人作为对照。对比分析两组在临床特点及组织、病理学方面的差异。结果两组在临床症状、肿瘤部位、浸润深度、病理分期方面差异无统计学意义(P>0.05);在性别构成、病史长短、术前合并症、术后并发症、手术类型、住院时间等方面差异有统计学意义(P<0.05)。根治性手术后,老年组与青年组3年生存率差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年胃癌病人在临床及病理学方面并未显示出比青年病人更差的结果。老年人胃癌预后的改善仍依赖于早期诊治水平的提高。

经腹近端胃大部切除术后胃瘫的病因和治疗

①目的 探讨经腹近端胃大部切除术后胃瘫的病因及治疗方法。②方法 对我院 12 8例经腹近端胃大部切除术后并发胃瘫 16例病人的临床资料进行回顾性分析。③结果 16例病人均经非手术治疗 ,但病情复杂 ,胃动力恢复慢。④结论 手术切断迷走神经及切除胃起搏区、手术后残留胃血供下降及手术应激是发生胃瘫的主要原因。

胃手术后胃动力障碍高危因素与治疗探讨

目的 :探讨胃手术后胃动力障碍的高危因素及治疗方法。方法 :对 5 1例胃手术后胃动力障碍进行回顾性分析。结果 :胃手术后胃动力障碍的高危因素有迷走神经干切断相关术式 (37% )和近端胃大部切除术 (4 2 % ) ,术后吻合口瘘 (17% ) ,膈下感染、脓肿形成 (4 4% )和胰胆漏 (4 7% ) ;术前幽门梗阻 (13% )和糖尿病 (16 % )。结论 :术前和术后高危因素引起的胃动力障碍 ,经非手术治疗措施的综合应用 ,效果较好 ,而迷走神经干切断相关术式和近端胃大部切除引起的胃动力障碍治疗相对困难 ,对此类病人 ,在常规治疗效果不佳的情况下 。