切缘上方眼轮匝肌与眶隔组织瓣固定在重睑成形术中的应用

目的:探讨切缘上方的眼轮匝肌与眶隔组织瓣固定在重睑成形术中的临床应用及效果。方法:选取在2017年2月-2020年10月于日照市人民医院医疗美容科就诊的重睑成形术就医者76例,所有就医者均采用切缘上方眼轮匝肌与眶隔组织瓣固定的方法行重睑成形术。对手术效果、患者满意度和术后并发症等进行评价。结果:术后随访3~12个月,76例就医者手术效果满意或者比较满意,双侧重睑弧度均流畅。结论:切缘上方的眼轮匝肌与眶隔组织瓣固定的重睑成形术方式,临床疗效佳,患者满意度高,术后并发症少,值得临床推广。

改良双侧水平推进皮瓣修复眉间鼻根基底细胞癌切除术后缺损1例

该文报道了1例应用双侧改良水平推进皮瓣修复眉间鼻根恶性肿瘤切除后组织缺损病例。患者女,20岁,因"眉间鼻根肿物5年余,增大、破溃5个月"入院。术中首先行眉间鼻根皮肤肿物切除,术中快速冰冻病理结果回报为基底细胞癌,切缘未累及,遂行双侧改良水平推进皮瓣修复术。术后3个月患者术区愈合良好,外观形态、眼睑功能正常,基底细胞癌无复发迹象。应用双侧改良水平推进皮瓣修复眉间鼻根部位基底细胞癌切除后的组织缺损效果良好。

上睑复合组织瓣修复下睑基底细胞癌切除后组织缺损1例

患者,男,83岁。因左侧下眼睑肿物10余年,增大破溃8个月入院。体检:一般情况尚可。整形外科检查:左下眼睑可见2.0 cm×2.0 cm肿物,质硬、表面破溃侵及睑结膜、内眦及泪小管,伴随闭眼功能不全、溢泪。肿物周围皮肤无明显红肿。患者就诊前未治疗,临床诊断为左下睑皮肤基底细胞癌。

推进皮瓣修复睑黄瘤切除术后缺损同时矫正上睑松弛的临床效果

目的 观察应用推进皮瓣修复睑黄瘤切除术后缺损同时矫正上睑松弛的临床效果。方法 自2022年1月至2023年1月,康复大学青岛医院(青岛市市立医院)整形美容科根据睑黄瘤的位置,距上睑缘5~8 mm设计重睑线,根据上睑松弛情况设计去除范围,去除多余的皮肤及睑黄瘤后,将上方眼睑充分游离,推进修复睑黄瘤切除后缺损,同时行重睑成形术。结果 10例患者术后获随访3~12个月,患者重睑形态自然,上睑功能良好,满意度较高。结论 利用上睑组织弹性充足的特点,修复睑黄瘤切除后缺损的同时行上睑松弛矫正术具有简单、实用、美容效果良好的临床效果,值得临床推广应用。

皮下与结膜下之间连续梯形缝合埋线法重睑成形术

目的探讨皮下与结膜下之间连续梯形缝合埋线法重睑成形术的临床应用效果。方法回顾性分析2021年9月至2023年9月于青岛市市立医院整形美容科行皮下与结膜下之间连续梯形缝合埋线法重睑成形术患者的临床资料。在患者上睑皮肤重睑设计线上标记6个点,在对应结膜面标记8个点,用6-0带针尼龙线从皮肤面最内侧点开始连续穿行于皮下组织层与结膜下组织层之间,形成"梯形"走行路线,最后从皮肤面最外侧点穿出并打结于眼轮匝肌内。术后对重睑形态和并发症情况进行观察和随访,时间不少于6个月,末次随访时由患者本人对手术效果进行满意度评价,包括重睑弧度、宽度、流畅性和对称性4项,每项为0~5分,总分0~20分,评分17~20分为满意,13~16分为比较满意,≤12分为不满意。结果共纳入52例患者,均为女性;年龄18~29岁,平均22.5岁;重睑线过浅33例,单睑19例,上睑菲薄且无明显松弛。所有患者手术过程顺利,手术时间为(0.72±0.13)h。术后即刻,双侧重睑弧度流畅,重睑宽度基本对称。随访6~12个月,所有患者重睑形态相对自然逼真,重睑线和重睑宽度保持稳定,切口瘢痕不明显,未出现上睑下垂、上睑闭合不全及上睑外翻等并发症。52例患者中45例对手术效果满意,7例比较满意,均未要求再次手术调整。结论应用皮下与结膜下之间连续梯形缝合埋线法行重睑成形术,手术时间短,术后重睑形态自然逼真,效果稳定,且并发症少,患者满意度高。