DSA诊断的眼动脉狭窄1例及文献复习

患者男,54岁,因右眼发作性黑矇2天于2016年11月8日入住本院。右眼发作性从上至下拉幕或从外向内的缩小,至右眼全部视野黑矇,每次发作1分钟左右,频繁时每5分钟发作1次;既往高血压病史,脑梗死史,曾于2016年9月5日行脑动脉造影检查,发现左侧大脑中动脉闭塞,右侧眼动脉起始部斑块形成。

家庭抗逆力在脑卒中患者家庭功能和家庭适应间的中介效应分析

目的探讨家庭抗逆力在脑卒中患者家庭功能和家庭适应间的中介作用。方法采用便利抽样法对2020年8月—2021年3月青岛市市立医院神经内科病房335例脑卒中患者,应用家庭坚韧性量表、家庭功能指数问卷及家庭适应量表进行调查,采用SPSS 25.0统计学软件和AMOS 21.0进行数据分析。结果脑卒中患者家庭抗逆力总分(58.53±5.66)分,家庭功能总分(7.53±2.17)分,家庭适应总分(82.71±20.00)分。家庭功能总分与家庭抗逆力总分呈正相关(r=0.402,P<0.001)、与家庭适应总分呈正相关(r=0.496,P<0.001),家庭抗逆力总分和家庭适应总分呈正相关(r=0.383,P<0.001)。家庭抗逆力在家庭功能和家庭适应间存在中介效应,中介效应的效应值为0.135,效应占比为的22.96%。结论脑卒中患者家庭抗逆力水平亟待提高,家庭功能和家庭适应处于中等偏上水平,家庭抗逆力在家庭功能和家庭适应间存在部分中介效应。

血清缓激肽水平与阿尔茨海默病及遗忘型轻度认知障碍的临床研究

目的探讨血清缓激肽（bradykinin,BK）水平在阿尔茨海默病（Alzheimer＇s disease,AD）及遗忘型轻度认知障碍（amnestic mild cognitive impairment,a MCI）中的作用。方法纳入受试者132例,分为AD组、aMCI组及对照组,分析各组血清BK水平。结果与对照组（P=0.000）及a MCI组（P=0.004）相比,AD组血清BK水平显著升高。且与对照组相比,血清BK水平（OR=1.085,95%CI 1.018～1.157;P=0.013）是AD的危险因素。简易智能状态检查量表（mini-mental state examination,MMSE）及其亚项均与血清BK水平呈显著负相关。ROC分析显示曲线下面积为0.806（95%CI 0.715～0.898,P=0.000）,对AD诊断的敏感性为98%,特异性为85%。结论血清BK是AD的危险因素,且BK越高,认知功能越低。血清BK水平可能作为AD诊断的参考性生物学指标。

血尿酸水平与帕金森病风险及临床特征关系的观察

目的探讨血尿酸水平与帕金森病风险及临床特征的相关性。方法回顾性分析青岛市市立医院神经内科2016年9月至2018年3月收治的170例原发性帕金森病患者(观察组)的病例资料,选择同期性别、年龄相匹配的170例健康体检者为对照组,比较两组的血尿酸水平,并分析血尿酸水平与帕金森病患者临床特征的相关性。结果观察组血尿酸水平明显低于对照组,差异有显著性(P<0.05)。观察组与对照组组内男性血尿酸水平均高于女性,差异有显著性(P<0.05)。112例Hoehn-Yahr分期早期患者血尿酸水平明显高于58例Hoehn-Yahr分期中晚期患者,差异有显著性(P=0.043)。Pearson相关分析显示,帕金森病患者血尿酸水平与其病程长短、年龄、起病年龄均无相关性(r=-0.031、-0.031、-0.138,P=0.692、0.688、0.075)。结论尿酸为帕金森病的独立保护因素。

基于CRISPR技术的新型冠状病毒检测方法与临床转化进展

自2019年首次报道因新型冠状病毒(SARS-CoV-2)感染引起的新型冠状病毒肺炎(Corona Virus Disease 2019,COVID-19)以来,COVID-19迅速在全球蔓延,给世界人民的工作和生活造成了严重的负面影响。最近,多篇文章报道了一种基于成簇规律间隔短回文重复序列(Clustered Regularly Interspaced Short Palindromic Repeats,CRISPR)技术的检测方法,可对SARS-CoV-2进行快速、灵敏、特异性及可视化的现场检测。国内外已将基于CRISPR技术的检测方法进行临床应用且取得了良好的临床反馈。因此,基于CRISPR技术的SARS-CoV-2检测方法有望克服临床上现有逆转录实时荧光定量PCR(RT-PCR)法的缺点,成为新一代SARS-CoV-2核酸检测的金标准。本文通过介绍基于CRISPR技术的SARS-CoV-2核酸检测方法研究与进展,综述了该技术的原理及临床应用情况,并对该技术未来发展进行了展望,以期推动其临床转化速度。

基于Web of science脑卒中深静脉血栓研究热点可视化分析

目的分析自建库至2021年9月脑卒中深静脉血栓相关英文核心文献中的研究热点和发展前沿,以便于掌握当前预防脑卒中深静脉血栓的研究方向及发展趋势,为进一步预防脑卒中深静脉血栓、开展新科学技术预防脑卒中深静脉血栓的形成提供参考价值。方法以Web of science核心合集数据库为数据来源,采用文献可视化分析软件cite space5.8进行可视化分析。结果本研究共检索到有效文献1267篇,美国发文量居首位,文献最高被引频次达53次,高频关键词有静脉血栓形成、肺栓塞、脑卒中、危险因素等。高强度突现词为脑卒中深静脉溶栓、治疗方案及治疗措施等。结论脑卒中深静脉血栓静脉溶栓、并发症的预防为该领域目前研究热点和发展前沿;我国与其他国家科研的合作中心度较弱,说明我国与其他国家之间的合作较少,在未来该领域的研究需要加强多国家之间的合作。

碳青霉烯耐药肠杆菌目细菌的分子流行特征及临床治疗

随着碳青霉烯类抗生素的广泛使用,碳青霉烯耐药肠杆菌目细菌(carbapenem-resistant Enterobacteriaceae,CRE)在国内外地区呈现不同程度的流行。CRE通过产生碳青霉烯酶等多种方式影响碳青霉烯类药物的敏感性。世界不同国家地区的CRE优势流行菌株存在差异,如亚洲和美洲多以KPC型为主,而非洲以OXA型占主导。目前临床针对CRE的治疗以单用及联用抗菌药物为主,新的治疗手段(如粪便菌群移植治疗和噬菌体疗法)及新药开发也在探索中。本文就CRE的分子流行特征及治疗方法最新研究进展进行综述,以期为相关疾病的防治提供参考。

倒换床位流程单的设计与应用

目的科学合理地对科室内患者进行倒换床位，避免引发护理风险。方法采用倒换床位流程单，规范倒换床位行为，将实施前（2010年1-12月）作为对照组，实施后（2011年1—12月）作为观察组，比较对照组与观察组调换床位率、患者满意度、护理人员满意度及倒换床位相关事件。结果使用倒换床位流程单后调换床位数率明显下降（17．5％比32．9％），差异有统计学意义（x2=16．95，P〈0．05）；患者对护理管理满意度上升（97．0％比92．5％），差异有统计学意义（x2=5．35，P〈0．05）；护理人员满意度上升（96．0％比62．0％），差异有统计学意义（x2=8．96，P〈0．05）；未发生因倒换床位引起的护理风险。结论倒换床位流程单设计合理，简便、易行。