泮托拉唑联合克拉霉素对幽门螺杆菌感染患者MMP-2和MMP-3表达的影响

目的探讨泮托拉唑联合克拉霉素在幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染患者中的临床效果及对基质金属蛋白酶-2((Matrix metalloproteinase-2,MMP-2)、MMP-3表达水平的影响。方法选择2016年6月-2018年4月于青岛市海慈医疗集团治疗的Hp感染患者74例为研究对象,随机分为对照组和研究组,各37例。对照组给予传统三联疗法(奥美拉唑、阿莫西林、呋喃唑酮)治疗,研究组采用泮托拉唑、阿莫西林及克拉霉素治疗,比较两组治疗1、2、3、4周时的Hp清除率,治疗后4周对患者治疗效果进行评估,比较两组Hp清除率、炎症因子[C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-1(IL-1)和IL-6水平]、胃泌素(Gastrin,GAS)、MMP-2、MMP-3水平和药物安全性评价。结果治疗后3周、4周研究组Hp清除率为89.19%(33/37)、94.59%(35/37)与对照组比较差异无统计学意义;研究组治疗后1周、2周Hp清除率分别为72.97%(27/37)、86.49%(32/37)高于对照组(P<0.05);研究组治疗后4周CRP、IL-1、IL-6及GAS分别为(2.83±0.41)mg/ml、(18.68±3.12)ng/ml、(44.23±3.41)ng/ml及(71.21±4.39)ng/ml均低于对照组(P<0.05);治疗后4周,研究组MMP-2、MMP-3分别为(132.56±3.09)μg/L、(154.67±5.78)μg/L均低于对照组(P<0.05);研究组不良反应发生率为5.41%(2/37)低于对照组21.62%(8/37)(P=0.041)。结论泮托拉唑联合克拉霉素用于幽门螺杆菌感染患者的治疗有助于提高Hp早期清除率,降低炎症因子水平,能改善MMP-2、MMP-3水平,且未增加药物不良反应,具有一定的临床价值。