原发性肝脏神经内分泌肿瘤1例

1病例介绍患者,女,60岁,因查体发现肝占位性病变3月入院。入院查体:腹部柔软,无反跳痛及肌紧张,未触及异常肿物,Murphy征阴性,肝、脾及胆囊肋下未触及,无肝区叩痛。实验室检查:血常规、血生化、凝血时间及肿瘤标志物等检验结果均未见异常。影像学检查:腹部增强CT示肝左内叶实质内见囊性低密度影,囊壁轻度强化,范围约44.3 mm×46.1 mm。上腹部MR示肝左内叶见团块样稍长T1稍长T2信号,内见斑片样长T1长T2信号,大小约52 mm×49 mm。术中所见:肿块位于肝脏Ⅳ段,约5 cm×4 cm,质韧,切面呈淡黄色,部分区域呈囊性。病理诊断:神经内分泌肿瘤,G1级,核分裂像<2个/10HPF。免疫组化结果示:CKpan(+),CgA(+),Syn(+),CD56(+),CD34(血管+),Hepatocyte(-),Ki-67(+)约1%,CD99(+),CK7(-),CD31血管(+)。

嗜酸粒细胞增高在乳腺癌诊治中的临床意义及其对预后的影响

探讨嗜酸粒细胞增高在乳腺癌患者诊治中的临床意义及其对预后评估中的影响和价值。回顾性分析2014年1月—2016年1月在青岛大学附属中心医院住院确诊的乳腺癌患者60例,对照组为青岛大学附属中心医院体检中心的60例正常女性外周血中的嗜酸性粒细胞水平。比较两组嗜酸性粒细胞表达水平,分析乳腺癌患者嗜酸性粒细胞水平与年龄、肿瘤大小、临床分期、腋窝淋巴结转移、组织学分级是否相关。按嗜酸性粒细胞水平将乳腺癌患者分为增高组和正常组,进行3年随访。乳腺癌组嗜酸性粒细胞水平较对照组明显升高(P<0.05),且与临床分期、腋窝淋巴结状态、组织学分级有关(P<0.05),与患者年龄、肿瘤大小无关;嗜酸性粒细胞升高组乳腺癌患者生存期明显长于嗜酸性粒细胞正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。嗜酸性粒细胞增高与乳腺癌相关,水平较高的乳腺癌患者预后较好。

血清胆汁酸水平异常升高与胆胰合流异常的相关性分析

探讨血清胆汁酸水平异常升高与胆胰合流异常之间的相关性。收集2016年1月至2019年1月接受腹腔镜胆囊切除、胆总管切开取石+T管引流的胆石症患者100例,所有患者均于术后8周行经T管造影检查,将其分为胆胰合流异常组及胆胰合流正常组。对100例患者进行血清总胆汁酸和肝功能检测。胆胰合流正常组的血清胆汁酸的分布范围为0.2~16.5(3.05±1.32)μmol/L,而胆胰合流异常(PBM)组血清总胆汁酸分布范围为1.8~301.2(92.18±12.09)μmol/L,两组之间差异有统计学意义。血清总胆汁酸水平异常升高与胆胰合流异常之间存在密切相关性,在肝胆疾病的诊断、治疗及预后判断中有重要临床应用价值和意义。

肿瘤相关嗜酸性粒细胞在结直肠癌组织中的表达和意义

探讨结直肠癌中肿瘤相关嗜酸性粒细胞与各病理因素的关系。利用光学显微镜对53例结直肠癌组织中的肿瘤相关嗜酸性粒细胞进行病理学观察,并分析对比各临床病理因素的相关性。肿瘤相关嗜酸性粒细胞与肿瘤分化程度、浸润深度、淋巴结转移有关(t=-3.181、-3.522、4.264;P=0.003、0.001、0.000),而与年龄、性别、肿瘤大小无关(P>0.05)。结直肠癌组织中肿瘤相关嗜酸性粒细胞与病理因素相关,伴有肿瘤浸润大量嗜酸性粒细胞时有积极意义。

结直肠癌患者外周血淋巴细胞及嗜酸性粒细胞的表达和意义

目的探讨外周血淋巴细胞及嗜酸性粒细胞在结直肠癌中临床意义。方法比较53例结直肠癌患者与50例对照人群外周血淋巴细胞及嗜酸性粒细胞水平。结果与正常组比较,结直肠癌组淋巴细胞计数、百分比低于正常对照组(t=2.017,P=0.038;t=2.055,P=0.042),嗜酸性粒细胞计数、百分比均显著高于正常组(t=2.222,P=0.029;t=2.494,P=0.014)。结论周围血中淋巴细胞和嗜酸性粒细胞在结直肠癌的肿瘤免疫反应中起重要作用。