85篇医疗纠纷论文主题内容分析

如何正确处理困扰医疗机构的医疗纠纷问题,已是摆在医学界和法律界的重要课题。近十年来,社会各界人士对此也展开了广泛的讨论。为获得该方面的研究信息,了解医疗纠纷论文的主题内容以及处理医疗纠纷中存在的难点问题,

植入型复方丹参缓释剂对骨折愈合影响的实验研究

目的观察丹参缓释剂植入骨折局部对骨折愈合的影响。方法42只新西兰健康白兔随机分为两组,均于右前肢桡骨中段制成3mm骨缺损的骨折模型,同时实验组放置丹参缓释剂60mg,对照组放置等量赋形剂。分别于术后第2、4、5、6周取右桡骨行X线片及组织学检查;第2、4、6周行电镜及骨密度检查;第5、6周进行生物力学测试。结果X线片显示实验组较对照组骨折愈合提前。组织学观察实验组纤维性骨痂、软骨性骨痂、骨小梁之间过渡加快,毛细血管增生明显。电镜检查实验组示骨折修复细胞形态学变化均有利于修复骨折。术后第2、4、6周时骨密度值实验组均较对照组高,其中第4周时两者差异具有显著性(P<005)。术后第5、6周实验组抗折力均较对照组高(P<005)。结论在骨折局部使用丹参缓释剂对骨折愈合具有一定的促进作用。

苍辛汤对鼻内窥镜手术后疗效的影响

目的 观察苍辛汤对鼻内窥镜手术术后愈合过程的影响。方法 将行鼻内窥镜手术的98例（146侧）患者随机分为治疗组和对照组。治疗组50例（75侧）,对照组48例（71侧）。两组患者术后均常规给予抗生素、激素和排除剂等治疗,但治疗组加服苍辛汤。并定期行鼻内窥镜观察,依照内窥镜鼻窦手术疗效评定标准评价疗效。结果 治疗组术腔肿胀程度较轻、痂皮消退快、术腔清洁,上皮化时间短。治疗组总效率为94.7％,对照组总有效率为80.3％。两组疗效差异有显著性意义。结论 口服苍辛汤可提高鼻内窥镜手术的疗效。

丹参促进骨折愈合的研究进展

丹参是我国传统医学中用以活血化瘀的首选中药,本身可单独成方,被广泛地应用于临床各科.本文拟就诸多丹参促进骨折愈合的研究报道作一综述.

胸腰椎不稳定性爆裂性骨折的前路减压和稳定术

目的：探讨前路减压和应用器械稳定治疗腰腰椎不稳定性爆裂性骨折的可行性。方法：20例患者中，18例病人（90%）应用了髂骨及肋骨支撑，2例（10%）应用了Cage和肋骨支撑移植。18例单独应用了Kaneda方法，2例在应用Kaneda方法的同时又应用了Cage加骨移植。结果：所有病人手术中彻底切除向椎管内挤压的碎骨片，完全减压为止；平均失血1.6升。没有一位病人在减压和稳定后出现神经症状加重。手术后测量的脊柱后凸角度平均是12度（n=20)。较术前改善了9度。18例有术后远期随访X线片，平均后凸角度9度，矫正角度丢失了3度。无医源性神经损伤及血管损伤，无内固定松动及骨移植失败。结论：前路手术在椎管清楚率，术后载荷效果，降低骨移植失败方面优于后路手术，对神经恢复能创造合理的条件。但前路手术也存在潜在的严重的并发症和大多数外科医生不熟识这一入路的缺点。

胃溃疡中医证型与胃镜像关系探讨

目的:探讨胃镜下不同中医证型胃溃疡镜像典型表现,为中医辨证提供客观依据。方法:按照纳入标准确定胃溃疡患者150例,填写问卷,根据《中药新药临床研究指导原则》,将胃溃疡分为四种基本证型:肝胃气滞、脾胃湿热、脾胃气虚、胃阴亏虚。内镜检查观察胃黏膜色泽形态变化。结果:胃镜下溃疡面积四组之间没有显著性差异;肝胃气滞患者胃黏膜水肿,溃疡面覆白苔为主;脾胃湿热患者胃黏膜水肿,溃疡色泽黄,溃疡上覆黄苔为主;脾胃气虚患者黏膜水肿、溃疡色泽白,溃疡上覆白苔为主;胃阴亏虚患者黏膜溃疡色泽黄,溃疡面上覆白苔为主。结论:胃镜诊断与中医辨证分型间必然存在着内在的联系与规律性,这些规律对于胃溃疡的中西医结合诊疗具有重要的意义。

中成药联合治疗慢性非细菌性前列腺炎疗效观察

目的探讨前列欣胶囊联合复方玄驹胶囊治疗慢性非细菌性前列腺炎的疗效。方法140例慢性非细菌性前列腺炎随机分为两组,一组单纯应用前列欣胶囊治疗,二组应用前列欣胶囊加复方玄驹胶囊治疗,观察两组治疗效果,比较两组有效率。结果一组有效率为81.4%,二组有效率为92.9%,两组有效率间差异有显著性(χ2=4.08,P<0.05)。结论前列欣胶囊联合复方玄驹胶囊治疗慢性非细菌性前列腺炎是一种有效的方法。

爆炸伤的救治体会

目的分析爆炸伤的特点,探讨救治的方法。方法回顾性分析1999年6月至2005年5月救治的爆炸伤患者63例临床资料。结果手术治疗29例,占46.03%。痊愈51例,死亡12例,死亡率19.05%。结论爆炸伤病情复杂,损伤严重,抢救要简捷有效,尽早手术治疗是救治成功的关键。

诱导骨基质植入在治疗胫骨平台骨折中的应用

目的：探讨诱导骨基质植入治疗胫骨平台骨折的临床疗效.方法：对1998年4月-2004年8月收治的胫骨平台骨折35例,男22例,女13例;年龄22～71岁,平均44.3岁,均行诱导骨基质植入治疗,全部病例术前均行正侧位X线片、CT检查,根据骨折类型和软组织损伤情况制定手术方案,术中采用“L”梯型加压钢板及拉力螺钉内固定.结果：35例获得6个月～4年,平均（28.6±8.2）个月随访.按Merchant评分标准：优19例,良10例,可4例,差2例.植骨内固定后骨折愈合时间8～15周,平均（11.3±1.6）周,术后骨折复位均满意.X线片显示骨缺损区修复良好,无骨溶解现象.结论：应用诱导骨基质植入治疗胫骨平台骨折疗效满意,该材料不仅具有一定的生物降解性能、良好的组织相溶性和稳定性,且具有诱导成骨作用。

热毒宁注射液治疗手足口病疗效分析

目的：探讨热毒宁注射液治疗儿童手足口病的临床疗效。方法：将186例患儿随机分成两组，治疗组给予热毒宁注射液，对照组给予利巴韦林。结果：治疗组退热及退疹时间均优于对照组。结论：热毒宁注射液治疗手足口病较利巴韦林有效。

不同证型缓解期哮喘儿童的T细胞亚群状态初探

目的探讨缓解期哮喘儿童肺虚、脾虚、肾虚型外周血T细胞亚群状态及意义。方法设对照组(n=38)及哮喘组(n=54),哮喘组根据中医辨证分为肺虚型组(n=15)、脾虚型组(n=17)和肾虚型组(n=22)。采用单克隆抗体间接免疫荧光法检测CD3+、CD4+、CD8+,统计检测结果并进行统计分析。结果哮喘组CD4+及CD4+/CD8+明显低于对照组,CD8+明显高于对照组。CD3+与对照组比较差异无统计学意义。肺虚型、脾虚型、肾虚型之间CD3+差异无统计学意义。肺虚型与脾虚型CD4+/CD8+均明显低于对照组及肾虚型,但以肺虚型为甚;两型之间CD4+、CD8+差异无统计学意义,但与对照组及肾虚型差异有统计学意义。肾虚型CD4+、CD8+与对照组比较差异无统计学意义,CD4+/CD8+低于对照组。结论T细胞亚群的紊乱程度以肺虚型最重,其次为脾虚型,再次为肾虚型。

大黄附子汤加丹参治疗胆心综合征的疗效评价

目的：观察并评价大黄附子汤加丹参治疗胆心综合征的临床疗效。方法：采用随机数与就诊顺序相结合方法,将符合入选标准的108例患者随机分为观察组（A组）54例和对照组（B组）54例。观察组给予大黄附子汤加丹参治疗;对照组给予舒胆通和参麦注射液,严重者给予氧氟沙星.两组均治疗15天后评价疗效。结果：与B组比较,A组在总有效率,症状缓解时间,症状、体征及心电图改善方面均有明显差异（P＜0.05,P＜0.01）;复发率方面明显低于B组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。大黄附子汤加丹参治疗胆心综合征的OR =3.95,OR95％CI =2.69 ～8.25;RR =0.35,RR95％ CI =0.18 ～0.66;RRR=65.0％,RRR95％ CI =34.0％～82.0％;ARR =34.0％,ARR95％ CI=8.0％～40.0％;NNT =4,NNT95％ CI=3～12（例）。两组在观察期间均未出现不良事件,治疗后检查肝、肾功能均无异常.结论：大黄附子汤加丹参治疗胆心综合征,无论近期,还是远期疗效均较好,且稳定。

曲美他嗪辅助治疗老年顽固性心绞痛35例疗效观察

将65例老年顽固性心绞痛患者随机分为观察组和对照组,两组均予阿司匹林、硝酸酯类、β受体阻滞剂、他汀类、抗血小板药物和低分子肝素及降压或控制血糖等药物治疗。观察组加用曲美他嗪20 m g,3次/d,疗程为4周。两组根据心绞痛发作次数、持续时间、心电图ST-T改变和硝酸酯类药物的用量评价疗效。结果观察组总有效率(88.57%)明显高于对照组(66.67%),且硝酸酯类药物用量明显减少(P均<0.05)。认为在抗心绞痛的基础上加用曲美他嗪治疗老年顽固性心绞痛安全有效。

载脂蛋白E基因多态性青年冠心病关系的研究

目的 研究载脂蛋白E(apo E)基因多态性与青年冠心痛的相关关系。方法 采用聚舍酶链反应及限制性酶切技术来分析鉴别apo E基因第四外显子中含多态位点的DNA片断。结果 青年冠心病组E3/4基因型及E4等位基因频率明显高于对照组。结论apo E的E3/4基因型及E4等位基因与青年冠心病有关。

97例高龄产妇妊娠及分娩中的护理干预效果分析

目的：探讨97例高龄产妇妊娠及分娩中的护理干预效果。方法选取2011年1月-2013年1月于本院就诊的高龄产妇97例，将患者按照入院编号，随机分为两组，观察组50例，对照组47例，观察组患者在常规护理的基础之上，给予患者科学的护理干预；对照组患者给予常规护理，观察和分析两组患者护理干预效果，比较两组患者的焦虑水平和自我舒适度水平。结果观察组50例患者在接受科学的精心护理之后，患者的焦虑水平降低，自我舒适度水平提高；对照组患者在接受常规护理之后，患者焦虑水平和自我舒适度变化不够明显，观察组患者指标变化要明显高于对照组患者，组间治疗效果比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论给予高龄产妇积极的护理干预措施，能有效改善患者心理焦虑水平，提高患者对医院的满意度和舒适度，获得非常理想的护理效果。