复髓镇痛合剂对颈椎挥鞭样损伤的动物实验研究

目的：研究复髓镇痛合剂治疗造模动物颈椎挥鞭样损伤的疗效及作用机制.方法：应用Svensson建立狗颈椎挥鞭样损伤模型,随机分为对照组和复髓镇痛合剂给药组（简称治疗组）,2组分别均给予常规甲强龙及GM-1药物治疗,治疗组加用复髓镇痛合剂灌胃.观察2组伤前和伤后48小时、伤后2周及伤后4周的Tarlov评分法、运动诱发电位（MEP）和皮层体感诱发电位（CSEP）的变化,对比2组普通光镜检查及AO/EB染色后检查结果 .结果：对比狗伤前和伤后48小时、伤后2周及伤后4周改良Tarlov评分、运动诱发电位（MEP）和皮层体感诱发电位（CSEP）的变化,治疗组优于对照组,具有显著性差异（P〈0.01）.结论：动物实验证明复髓镇痛合剂能防止脊髓损伤的继发性改变,促进神经组织的恢复及再生.

经皮椎间孔镜TESSYS技术与PEID技术治疗L_5S_1椎间盘突出症的疗效观察

目的探讨经皮椎间孔镜TESSYS技术与经皮内镜椎板间入路椎间盘切除术（PEID）治疗L5S1椎间盘突出症的临床疗效,总结手术经验。方法回顾性分析自2014-02—2014-11采用经皮椎间孔镜TESSYS技术与PEID技术治疗的40例L5S1椎间盘突出症,TESSYS组19例,PEID组21例。比较2组术中透视次数、手术时间、术中出血量,术后48 h、6个月、12个月的VAS评分,以及术后6、12个月的改良Macnab评分。结果 PEID组2例术中出现硬膜囊撕裂,但术后未出现脑脊液漏。PEID组术中透视次数和手术时间均少于TESSYS组,差异有统计学意义（P〈0.05）;但2组术中出血量比较差异无统计学意义（P〉0.05）。40例术后均进行了至少12个月的随访。2组术后48 h、6个月、12个月的VAS评分均较术前明显降低,差异有统计学意义（P〈0.05）。TESSYS组与PEID组术后48 h、6个月、12个月的VAS评分比较差异无统计学意义（P〉0.05）。2组术后6个月（χ^2=0.000,P=1.000）、12个月（χ^2=0.096,P=0.756）的Macnab评分优良率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论经皮椎间孔镜TESSYS技术与PEID技术治疗L_5S_1椎间盘突出症都具有出血少、恢复快、疗效好等特点,但PEID技术操作更简单、手术时间更短、透视次数更少。

Genex液态人工骨与高粘度骨水泥在经皮椎体成形术中应用的比较研究

目的比较经皮椎体成形（PVP）术中应用高粘度骨水泥和Genex液态人工骨填充治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效。方法回顾性分析自2012-09—2014-01采用高粘度骨水泥（骨水泥组）和Genex液态人工骨（Genex组）行PVP治疗的84例骨质疏松性椎体压缩骨折。术后1 d、6个月、1年分别采用疼痛视觉模拟评分（VAS）、Oswestry功能障碍指数（ODI）评价患者的疼痛和生活质量改善情况,摄X线片计算伤椎椎体前缘高度比（AVH）及伤椎Cobb角。结果 84例随访时间6~12个月,平均9个月。2组术后1 d、6个月、1年的VAS评分、ODI指数较术前明显降低,差异有统计学意义（P〈0.05）。2组术后1 d、6个月、1年的AVH、伤椎Cobb角较术前有所恢复,但差异无统计学意义（P〉0.05）。骨水泥组与Genex组术前及术后1 d、6个月、1年的VAS评分、ODI指数、AVH、伤椎Cobb角比较差异无统计学意义（P〉0.05）。骨水泥组渗漏率明显低于Genex组,差异有统计学意义（χ2=9.82,P〈0.01）。结论 PVP术中应用高粘度骨水泥和Genex液态人工骨填充治疗骨质疏松性椎体压缩骨折均可取得良好效果,但Genex液态人工骨渗漏率较高。

腰椎间盘突出症患者的围手术期护理

目的,探讨腰椎间盘突出症患者围手术期的护理,方法,选取我科2015年1月至2016年5月收治的腰椎间盘突出症患者92例,术前护理预防措施,术后做好患者康复护理工作,结果,经过精心护理,患者脊柱和双下肢功能恢复正常,其中痊愈84例(91.33%),好转6例(6.5%),显效2例(2.17%),无治疗无效患者,结论,做好腰椎间盘突出症患者围手术期护理工作,能提高患者手术的成功率,并促进患者身体早日恢复健康。