男性健康人群和尖锐湿疣患者阴毛毛囊中人乳头瘤病毒的调查分析

目的：人乳头瘤病毒（human papillomavirus,HPV）在健康人群中广泛存在,但其在阴毛毛囊中的感染率目前尚不清楚,阴毛毛囊感染与尖锐湿疣的复发关系更不清楚,本课题旨在研究HPV在健康男性和尖锐湿疣患者阴毛毛囊中的感染情况,了解毛囊感染与尖锐湿疣复发的关系。方法：尖锐湿疣患者86例,年龄24~61岁,健康男性122例,年龄22~80岁,采用PCR技术对耻骨部阴毛毛囊中的HPV进行检测,并对两组资料进行分析。结果：男性尖锐湿疣患者的阴毛毛囊中HPV阳性率为32.55%（28/86）,其中17例为HPV6（19.77%）,7例为HPV11（8.14%）,2例为其他亚型,混合感染2例（同时检测到HPV6和HPV11,以下同）。健康人群阴毛毛囊中的HPV检出率为17.21%（21/122）,其中15例HPV6（12.30%）,4例为HPV11（3.28%）,1例其他亚型,1例为混合感染。结论：尖锐湿疣患者的阴毛毛囊中HPV感染率高于健康男性人群。尖锐湿疣患者与健康人群感染HPV的亚型基本相似,主要为HPV6和HPV11。

肾损伤的临床分析(附128例报告)

目的:总结肾损伤的诊治体会,提高肾损伤的诊治效果。方法:回顾性分析128例肾损伤患者的临床资料。血尿126例(98.4%);B超检查118例,81例(68.6%)有异常表现;CT检查42例全部阳性;IVU检查18例,10例(55.6%)有异常表现。保守治疗86例,手术治疗42例。结果:死亡3例(2.3%),治愈125例。56例(44.8%)随访1～3年,尿常规、肾功能均正常。结论:准确进行伤情评估,严格掌握手术治疗和非手术治疗的指征是处理肾损伤的关键。

膀胱副神经节瘤研究进展

膀胱副神经节瘤是一种极为罕见疾病,大多数为良性,也有恶性报道,但良恶性很难鉴别,多数患者无症状。其发病原因不十分清楚,可能为多个基因位点的突变,手术切除是治疗膀胱副神经节瘤的首选。有关该病的研究并不多,本文综述有关该疾病的发病原因、主要症状、鉴别诊断、治疗原则、预后方面的进展。

睾丸女性化综合征6例报告

目的 总结6例睾丸女性化综合征的诊断及治疗体会。方法 回顾性分析6例睾丸女性化综合征的诊断方法、治疗措施及结果。6例均行睾丸切除术,5例行阴蒂矫形术。术后均长期服用雌激素治疗。结果 6例术后均恢复顺利。1例失访。余5例术后外生殖器外观满意,感觉良好。其中1例已婚,性生活满意。结论 本病一般作女性处理,双侧睾丸应切除,术后长期服用雌激素。

阴茎阴囊Paget氏病9例报告

目的提高对阴茎阴囊Paget氏病的认识,做到早期诊断,减少误诊率,提高治疗效果。方法本组阴茎阴囊Paget氏病患者共9例,年龄55～83岁,平均69岁。病程6个月～11年。主要临床表现为阴茎阴囊皮肤瘙痒、红斑、糜烂、渗液,可见局部皮肤表面粗糙、皮损逐渐扩大,稍隆起。Ray分期标准,A1期5例,A2期3例,B期1例。9例均行手术治疗,距病灶边缘2.0cm切除病变区域,深度达深筋膜,术中快速冷冻切片检查,肿瘤细胞累及切缘者1例,即予以扩大切除范围。1例术后病理发现肿瘤累及切缘,随即再次手术治疗。结果 9例均经病理学检查确诊。切口Ⅰ期愈合7例,Ⅱ期愈合1例,切口感染1例,经换药后治愈。术后6例获随访,随访时间1～10年。1例术后1年出现局部复发,复发灶位于原手术切口,再次手术治疗后痊愈。死亡2例,死亡原因均与本病无关。结论对阴茎阴囊皮损的可疑Paget氏病患者应尽早行组织学活检,确诊后行病灶根治性切除术。本病预后良好。

补肾健脾方与环磷酰胺联用对肾病综合征模型大鼠性腺的影响

目的:探讨补肾健脾方与环磷酰胺联用对肾病综合征(NS)模型大鼠性腺的影响。方法:40只Wistar雄性大鼠随机分为空白对照组、模型对照组、环磷酰胺(CTX)组、CTX+中药组,每组10只。采用盐酸阿霉素大鼠尾静脉注射建立NS大鼠模型,分别观察CTX单用及与补肾健脾方联合使用对NS大鼠性腺的影响。结果:与CTX组比较,CTX+中药组大鼠体质量增加(P<0.05),24 h尿蛋白定量降低(P<0.05),大鼠总蛋白(TP)、清蛋白(Alb)、胆固醇(Ch)、三酰甘油(TG)明显改善(P<0.05);与CTX组比较,CTX+中药组大鼠的血清睾酮(T)含量明显提高,卵泡激素(FSH)、促黄体生成素(LH)含量同时降低(P<0.05),调节性激素水平趋向正常。结论:补肾健脾方与环磷酰胺联用可保护和促进生殖功能,可对抗或减轻CTX的性腺毒性,通过调节T、FSH、LH的平衡而防治CTX所致的性腺抑制,可能是中药补肾健脾方与CTX联用的作用机制之一。

双侧肾被膜下积液积血引发的Page肾1例报告

1病历简介患者,女,41岁,主诉：阵发性腰部疼痛20天,加重2天,无外伤史,无服用阿司匹林药物史,无尿痛、尿频,有低烧,T 37.6℃。查体：右肾区叩痛明显,左肾区无叩痛。血常规、凝血机制正常,血压140/100mm Hg,生化全套正常;尿常规：WBC67.8/μl、RBC 54/μl,轻微升高。CT示右肾被膜下少量积液、积血（图1）。

尖锐湿疣病人阴毛毛囊和皮损处HPV亚型分布

目的研究尖锐湿疣(CA)病人阴毛毛囊和皮损处人乳头状瘤病毒(HPV)阳性率及亚型分布,了解HPV亚型与临床发病的关系。方法采用PCR方法对尖锐湿疣病人皮损和阴毛毛囊中的HPV进行亚型检测。结果尖锐湿疣病人皮损处HPV阳性率为96.15%(100/104),其中75例为HPV6亚型,32例为HPV11亚型,两者混合感染11例,4例为其他亚型。尖锐湿疣病人阴毛毛囊中HPV阳性率为32.56%,其中19例为HPV6亚型,9例为HPV11亚型,两者混合感染2例,2例为其他亚型。尖锐湿疣病人皮损组织中HPV阳性率明显高于阴毛毛囊HPV阳性率(2χ=82.15,P<0.01)。尖锐湿疣病人阴毛毛囊中的HPV亚型分布与皮损中HPV亚型分布一致,两者无显著性差异(P>0.05)。结论引起男性尖锐湿疣的HPV亚型以HPV6、11亚型为主。

Ⅲ型前列腺炎病人前列腺液MIF表达及意义

目的探讨Ⅲ型前列腺炎病人前列腺按摩液(EPS)中巨噬细胞移动抑制因子(MIF)的表达及意义。方法按美国国立卫生院(NIH)前列腺炎诊断标准,用"两杯法"筛选出ⅢA型26例、ⅢB型15例作为研究对象,另选择12例健康男性作为对照组。采用双抗体夹心ELSIA法检测53例受试者EPS中MIF的含量。比较各组之间MIF的表达差异,采用Spearman法分析MIF与慢性前列腺炎疼痛症状评分及EPS中白细胞计数之间的相关性。结果ⅢA组和ⅢB组MIF表达水平均明显高于对照组(F=74.12,q=16.61、13.81,P<0.01),但ⅢA和ⅢB组之间差异无统计学意义(P>0.05)。EPS中MIF水平与慢性前列腺炎疼痛症状评分呈正相关(r=0.48,P<0.01),与白细胞计数无明显相关性。结论 MIF在Ⅲ型前列腺炎病人EPS中的表达增高,且可能与慢性前列腺炎疼痛的发生相关;MIF可能成为诊断Ⅲ型前列腺炎的依据之一。

PSA及其F/T值与PSAD对前列腺癌和增生鉴别价值

目的进一步了解前列腺特异抗原(PSA)、游离PSA/总PSA(F/T)比值及前列腺特异抗原密度(PSAD)在前列腺癌(PCa)与良性增生(BPH)鉴别中的价值。方法用酶联免疫组化法检测91例BPH病人,46例PCa病人血清总PSA、游离PSA,计算F/T值。所有病人均行经直肠超声检查,计算前列腺体积及PSAD。结果以PSA>20 ng/mL为临界值,PSA诊断前列腺癌的灵敏度为69.6%,特异度为92.3%,阳性预测值为82.1%;在PSA<20 ng/mL区域,两组间PSA差别无显著性(t=0.152,P>0.05);此时两组间F/T值及PSAD比较,差别均有极显著意义(t=3.680、4.436,P<0.01)。F/T值取0.18,PSAD取0.20 ng/(mL.cm3)时,F/T值及PSAD诊断PCa的灵敏度、特异度、阳性预测值均较高,分别为76.1%、86.4%、68.6%和82.6%、84.6%、74.1%。结论PSA>20 ng/mL时高度怀疑前列腺癌;在PSA<20 ng/mL时联合应用F/T值和(或)PSAD可以明显提高前列腺癌的检出率;以F/T值0.18,PSAD 0.20 ng/(mL.cm3)作为临界值诊断PCa较为适宜。

阿斯科格综合征(Aarskog syndrome)的研究进展

Aarskog综合征是一种非常罕见的遗传病,本文概述了该病的发病原因、临床特征、诊断和治疗的进展。

输尿管留置双J管患者生活质量调查及输尿管支架症状评分表的应用

目的探讨输尿管留置双J管对患者生活质量的影响及输尿管支架症状评分表(USSQ)的应用价值。方法选取2019年1月至2019年12月在本院行输尿管结石手术并留置双J管患者200例的临床资料(双J管组),输尿管留置双J管4周,于拔管前填写USSQ调查问卷,内容包括排尿症状、躯体疼痛、一般健康状况、工作状况、性功能和附加问题。同时随机选取50例门诊健康体检人群填写调查问卷作为对照组。结果双J管组的排尿症状[(27.48±5.74)分vs.(14.02±1.12)分]、躯体疼痛[(18.94±4.21)分vs.0分]、一般健康状况[(14.27±3.43)分vs.(7.78±0.84)分]、工作状况[(11.09±2.49)分vs.(5.06±0.37)分]、性功能[(5.54±4.02)分vs.(3.88±0.92)分]和附加问题[(15.12±3.09)分vs.(5.08±0.27)分]评分均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论双J管引起的相关症状影响患者的生活质量,USSQ可以评价其对生活质量的影响。

前列腺部尿道血管平滑肌瘤一例报告

患者，16岁。因全程无痛性肉眼血尿2d于2009年11月13日入院。无排尿困难。患者2岁时曾因右。肾巨大积水行右肾切除术。直肠指诊前列腺表面光滑，质韧，中央沟处可触及一质韧无痛的结节，

HPV在健康人阴毛毛囊中感染情况的调查分析

目的为了解HPV6和HPV11健康男性阴毛毛囊中感染情况。方法采用PCR技术对健康人群耻骨部阴毛中的HPV进行检测，并对资料进行分析。结果健康人群阴毛毛囊中的HPV检出率为17．21％（21／122），其中16例HPV6（13．11％），5例为HPV11型（4．10％），HPVn（0．8％）。结论发现HPV在健康男性人群阴毛中的感染率为17．21％，高于女性的14．2％的水平，这也从一个侧面说明女性的HPV感染与男性有关。HPV在健康人阴毛毛囊中感染以HPV6（13．11％）和HPV11（4．10％）亚型最多见。

Leydig细胞瘤研究进展

睾丸间质细胞瘤是一种极为罕见的泌尿外科疾病，本文综述有关该疾病的发病原因、病理、主要症状、鉴别诊断、治疗原则、预后的进展。

循环MicroRNAs在前列腺癌诊疗和预后中的研究进展

前列腺癌目前是男性泌尿系统最常见的恶性肿瘤之一,在中国发病率逐年增高. MicroRNAs（miRNAs）是一类长度约为19-24个核苷酸的内源性小分子非编码RNAs,在转录后水平对基因的表达进行调控.近年来陆续有学者在人体液（如血清、尿液、唾液等）中检测到miRNAs的存在,并发现多种miRNAs在肿瘤患者的体液中差异性表达.现就miRNAs的生物学特性、循环miRNA在PCa诊断和预后中的作用作一综述.