sFlt-1、AMY及LIP联合检测对急性胰腺炎的早期诊断价值

目的探讨可溶性fms样酪氨酸激酶1(sFlt-1)、淀粉酶(AMY)及脂肪酶(LIP)对急性胰腺炎(AP)的早期诊断价值。方法纳入AP患者70例,分为轻度组(n=43)和中重度组(n=27),另选取同期30例急腹症(非AP)患者作为对照组。常规检测研究对象的血清AMY、LIP水平,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清sFlt-1水平。结果 3组的血清sFlt-1、AMY及LIP水平比较,差异有统计学意义(P均<0.01);进一步两两比较显示,中重度组血清sFlt-1、AMY、LIP水平均明显高于轻度组和对照组(P均<0.01),轻度组均明显高于对照组(P均<0.01)。受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析显示,3个指标联合检测的曲线下面积(AUC)均明显大于sFlt-1、LIP单独检测(z=2.034,P=0.042;z=2.456,P=0.014);3个指标联合检测的灵敏度及特异度均优于各指标单独检测(P均<0.05)。结论血清sFlt-1水平对于AP的早期诊断和AP严重程度评估有一定的临床参考价值,血清sFlt-1、AMY和LIP联合检测可提高AP早期诊断的灵敏度和特异度。

可溶性fms样酪氨酸激酶对急性胰腺炎的早期诊断及严重程度评估的价值

目的探讨可溶性fms样酪氨酸激酶1(s Flt-1)对急性胰腺炎(AP)早期诊断及严重程度评估的价值。方法 70例AP患者按严重程度分为轻度组43例、中重度组27例;另选同期健康体检者30例为对照组。行血常规、淀粉酶(AMY)、脂肪酶、肝肾功能、空腹血糖(FBG)等检测,采用ELISA法检测不同时点(急诊时及入院第1、2、7天)血清s Flt-1水平。结果中重度组患者血AMY、脂肪酶、TC、FBG、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、WBC水平均明显高于轻度组(均P<0.05)。中重度组血清s Flt-1水平明显高于轻度组、对照组(均P<0.015),而轻度组又高于对照组(P<0.05)。入院第1、2天,AP患者血清s Flt-1水平逐渐上升,第7天较急诊时明显下降(P<0.05)。血清s Flt-1与AMY呈正相关(r=0.360,P<0.05)。血清s Flt-1与AMY联合检测的AUC明显高于单个指标检测(均P<0.05),其灵敏度、特异度均优于单个指标检测(均P<0.05)。结论血清s Flt-1水平在一定程度上能反映AP严重程度,对AP早期诊断及严重程度评估具有一定的参考价值。

参仙升脉口服液联合曲美他嗪对缓慢性心律失常患者外周血单个核细胞中cAMP/PKA信号通路相关蛋白水平的影响

目的:观察缓慢性心律失常(BA)经参仙升脉口服液联合曲美他嗪治疗4周后的临床疗效及对外周血单个核细胞中环磷酸腺苷(cAMP)/蛋白激酶A(PKA)信号通路相关蛋白水平的影响。方法:将2017年8月~2020年8月期间我院收治的126例BA患者随机分为两组,对照组和观察组,各63例。对照组接受曲美他嗪治疗,观察组接受参仙升脉口服液联合曲美他嗪治疗,观察并对比两组24 h动态心电图指标(最慢心率、静息状态下心率、24 h平均心率)、心功能指标[左室射血分数(LVEF)、心输出量(CO)、心脏指数(CI)]、疗效、外周血单个核细胞中cAMP/PKA信号通路相关蛋白(cAMP蛋白、PKA蛋白)水平及不良反应。结果:观察组的临床总有效率90.48%(57/63)高于对照组的71.43%(45/63),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后,与对照组比较,观察组静息状态下心率、24 h平均心率、最慢心率均较高(P<0.05)。治疗4周后,观察组LVEF、CO、CI高于对照组(P<0.05)。治疗4周后,观察组外周血单个核细胞中cAMP蛋白、PKA蛋白水平高于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率组间对比无差异(P>0.05)。结论:参仙升脉口服液联合曲美他嗪治疗BA患者,可改善治疗效果,促进24h动态心电图、心功能指标改善,其主要作用机制可能与调节cAMP/PKA信号通路相关蛋白表达有关。