纤支镜灌洗治疗肺炎合并脓毒症的临床疗效

目的对合并脓毒症的肺炎患者采用纤维支气管镜(纤支镜)肺泡灌洗治疗,研究观察灌洗治疗的疗效。方法选取在我院105例合并脓毒症的肺炎患者作为主要研究对象,均符合临床诊断标准。按照随机数字表法分为对照组52例(采用常规治疗方法),研究组53例(在对照组的基础上联合纤支镜肺泡灌洗治疗),2周为一个疗程,均治疗一个疗程。观察两组治疗前后的影像学改变,记录两组呼吸、血清白细胞计数(WBC)及体温变化,急性生理和慢性健康状况评分(APACHEⅡ),CRP水平;记录治疗后两组患者机械通气时间、ICU住院时间、退热时间。结果研究组总治疗有效率为90. 57%显著高于对照组的75. 00%(P <0. 05);治疗后两组患者的呼吸、血白细胞计数(WBC)、体温变化、APACHEⅡ评分均较治疗前有明显改善(P均<0. 05);且治疗2周后,研究组的各指标水平均低于对照组(P均<0. 01);两组治疗后1周、2周的CRP均较治疗前有明显改善(P均<0. 01);治疗后各时间点研究组的CRP水平均低于对照组(P均<0. 01);研究组机械通气时间、ICU住院时间、退热时间均明显少于对照组(P均<0. 01)。结论纤支镜肺泡灌洗治疗能够明显降低肺炎合并脓毒症患者的APACHEⅡ评分,改善临床影像学指标及症状,抑制CRP水平及炎症反应,治疗效果理想。

临床细菌检验效果分析和质量控制

目的 探讨临床细菌检验的效果,并根据实际情况提出相应措施,为提高临床细菌检验质量提供理论依据。方法 临床细菌检验室在2012年4月~2012年10月采用常规管理,自2012年10月~2013年4月对临床细菌检验室采用质量控制管理,比较质量控制管理前后的效果。结果 与质量控制管理前相比,质量控制管理后痰液标本,尿液标本,血液标本,粪便标本,生殖道分泌物标本,创伤组织标本的临床细菌检验合格率明显提高（P〈0.05）。结论 探讨临床细菌检验的效果,并提出质量控制管理措施能有效提高临床细菌检验合格率,值得推广使用。

血库血液中输血传播病毒的检测和基因序列分析

目的探讨分析血库血液中输血传播病毒的检测结果及其基因序列的特征。方法选取某地血库240例血液样本,分离血浆,抽取DNA,采用巢式PCR进行检测,然后选取检测数据中阳性样本3例进行DNA序列的测定,探讨分析输血传播病毒的检测结果以及其基因序列的特点。结果该地血库240例血液样本中,经PCR扩增后,共发现23例阳性者,输血传播病毒的阳性检出率为9.7%,说明血库中血源污染较为严重;对3例阳性样本的DNA序列进行PCR产物直接测序发现,其同源性分别为94.5%、96.0%、67.8%,较低同源性的数据表明,输血传播病毒基因序列具有一定的差异性,体现了其基因的高度变异性。结论输血传播病毒的阳性率代表着血源的污染,研究其基因序列有利于对血库中血源的管理;输血传播病毒的检测结果及其基因序列的研究还有待进一步的发展,以便为人类某些疾病的发生与发展提供一定的依据。