肾嗜酸细胞腺瘤10例临床病理分析

目的探讨肾嗜酸细胞腺瘤的临床病理特点、免疫表型及鉴别诊断。方法分析10例RO的临床表现、影像学、组织学和免疫表型特点,并复习相关文献。结果 10例肾嗜酸细胞腺瘤中男性4例,女性6例,年龄44～78岁,平均57.8岁。病变位于左肾6例,右肾4例。大体见瘤组织边界清楚,切面均质、棕红色或褐色,3例瘤中心可见纤维性瘢痕。镜下,肿瘤由形态一致的小圆形细胞组成,呈巢团、腺泡状或致密片状排列,间质常可见特征性的疏松水肿的纤维结缔组织。瘤细胞胞质丰富,嗜酸性,核呈小圆形、规则,偶见局灶性核异型,但无核分裂象或罕见。免疫组化示10例CK18和E-cadherin均(+),9例EMA(+),CD117、CD10和CK7不同程度(+),CKpan和RCC各有1例(+);而vimentin、34βE12、HMB45和S-100均(-),Ki-67均<1%。结论肾嗜酸细胞腺瘤是一种少见的良性肾上皮性肿瘤。巢团状排列的瘤细胞分布于细胞稀少、疏松水肿的纤维结缔组织中是肾嗜酸细胞腺瘤最重要的形态学特征。免疫组化瘤细胞EMA、CD117和E-cadherin(+),vimentin、CK7和CD10(-),有助于与其他肾肿瘤鉴别。

鼻息肉的组织病理学特征及其发病机制

目的观察鼻息肉的组织细胞学特征,探讨鼻息肉的发病机制。方法应用常规组织学方法及甲苯胺蓝特殊染色法观察134例鼻息肉组织中嗜酸性粒细胞、淋巴细胞、浆细胞、中性粒细胞和肥大细胞的浸润情况,并进行计数、分组及统计学处理。结果:134例鼻息肉组织中嗜酸性粒细胞聚集型有69例,占51.49%,淋巴细胞聚集型有52例,占38.81%,混合型有10例,占7.46%;中性粒细胞聚集型有3例,占2.24%。4组间嗜酸性粒细胞数、淋巴细胞数、肥大细胞数、中性粒细胞数和浆细胞数差异均有统计学意义(P<0.01)。嗜酸性粒细胞数与肥大细胞数呈负相关(r=-0.534,P<0.01),淋巴细胞数与肥大细胞数呈正相关(r=0.601,P<0.01),浆细胞数与肥大细胞数呈正相关(r=0.202,P<0.05)。结论鼻息肉中嗜酸性粒细胞聚集似乎与肥大细胞及Ⅰ型变态反应无关,各种炎性细胞的浸润及相互作用是导致鼻息肉发生发展的重要环节,鼻息肉的组织病理学分型对探讨鼻息肉的发病机制有一定帮助。

20例睾丸和附睾腺瘤样瘤的临床病理、特染及免疫组化观察

目的 :用特殊染色、免疫组化的方法探讨男性生殖系统腺瘤样瘤的组织发生、特性及鉴别诊断。方法 :收集睾丸和附睾腺瘤样瘤病例 2 0例 ,选用细胞角蛋白 (CK) ,波纹蛋白 (VIM) ,上皮膜抗原 (EMA) ,癌胚抗原 (CEA) ,S— 10 0蛋白 ,血管VⅢ因子相关抗原 (FVⅢ ) ,平滑肌肌红蛋白 (SMA) ,溶菌酶 (LYS) ,神经原纤维 (NF)作为第一抗体 ,应用免疫组化方法 (SP法 )以及特殊染色 :AB—PAS染色 ,网状纤维染色 ,Masson三色染色 ,观察其临床病理特征。结果 :免疫组化结果显示 2 0例睾丸和附睾腺瘤样瘤的CK及VIM均呈强阳性 ,EMA8例阳性 ( 4 0 % ) ,S— 10 0蛋白 2例阳性 ( 10 % ) ,SMA10例阳性 ,CEA ,EMA ,FVⅢ ,MYO及NF均无表达。AB—PAS染色 2 0例均有阳性反应 ,网状纤维染色见瘤细胞周围网状纤维少 ,Masson三色染色部分间质呈红色。结论 :男性生殖系统腺瘤样瘤为间皮起源 ,附睾及其附近为最常见部位 ,CK ,VIM及AB—PAS染色是睾丸及附睾腺瘤样瘤的阳性标记物 ,特染及免疫组化结果可作为诊断及鉴别诊断的重要参考依据。其生物学行为为良性 ,预后良好。

Survivin基因干扰RNA对骨肉瘤MG-63细胞系增殖和凋亡的影响

[目的]观察Survivin基因siRNA表达载体对骨肉瘤细胞增殖和凋亡的影响。[方法]体外构建SurvivinshRNA表达载体pS ilence 2.1-neo-Survivin,转染骨肉瘤细胞系MG-63,筛选稳定表达的克隆,倒置显微镜观察各组细胞形态学变化,RT-PCR、W eston-b lot方法检测转染后Survivin mRNA及蛋白的表达,噻唑蓝(MTT)法、克隆形成实验检测细胞的增殖情况,吖啶橙荧光染色法观察细胞凋亡情况。[结果]转染后MG-63细胞Survivin基因mRNA水平和蛋白表达显著下降,其抑制率分别为85.08%和81.14%;细胞增殖受到显著抑制,培养48 h后与空白组比较,抑制率达63.41%;吖啶橙染色显示转染组细胞出现明显核碎裂等凋亡改变,转染组凋亡率为24.54%。[结论]靶向Survivin基因的siRNA表达载体可以显著抑制骨肉瘤细胞增殖,促进细胞凋亡。

多层螺旋CT对胃癌术前TNM分期的临床研究

胃癌是最常见的消化道恶性肿瘤，且大多数初诊患者都是进展期胃癌患者，根治切除率低，术后5年生存率低。胃镜活检和钡餐检查在胃癌的诊断中发挥着不可替代的作用，但均是针对癌肿原发部位（黏膜层），不能判断胃壁的浸润情况以及有无淋巴结转移和远隔脏器转移。近年来，多层螺旋CT（multi-slicespiral CT，MSCT）的广泛应用，开辟了胃癌检查的新领域，本研究旨在探讨MSCT对胃癌术前TNM分期的诊断价值。

荧光定量RT-PCR检测OATP-E基因表达

目的:建立荧光定量RT-PCR检测肿瘤细胞有机阴离子转运多肽E(organic anion transportingpolypeptide-E,OATP-E)mRNA的方法,了解乳腺癌细胞株MCF-7和对阿霉素耐药的乳腺癌细胞株MCF-7/ADR中OATP-E mRNA的表达水平。方法:构建重组质粒,绘制荧光定量RT-PCR检测OATP-E mRNA的标准曲线,并运用此方法检测MCF-7/ADR和MCF-7细胞株中OATP-E mRNA的表达。结果:荧光定量RT-PCR检测MCF-7和MCF-7/ADR细胞OATP-E的基因表达,重复10次实验所得结果平均分别为5.47×105拷贝数/μgRNA和2.82×104拷贝数/μg RNA,两者相差约19.4倍,P<0.05。结论:成功建立了荧光定量RT-PCR检测OATP-E基因表达的方法,检测结果用绝对拷贝数表示,定量准确可靠,并有利于标准的统一。初步应用发现乳腺癌耐药株MCF-7/ADR中OATP-E mRNA的表达量比不耐药株MCF-7减少。

淋巴管内皮细胞的体外培养与鉴定

目的探讨淋巴管内皮细胞的培养技术与鉴定方法,为开展有关方面的研究提供技术支持。方法取猪的淋巴管内皮细胞进行体外细胞培养,采用免疫组织化学、光镜与透射电镜进行观察。结果猪的胸导管内皮细胞具有一般淋巴管内皮细胞的特征。在细胞消化过程中,应用0.1～1.0mg/mL的多聚赖氨酸喷涂培养皿有利于细胞生长。在培养的细胞中,采用VEGFR-3和LYVE-1因子鉴定淋巴管内皮细胞的方法可靠。综合法纯化淋巴管内皮细胞,获得较纯的内皮细胞。结论猪的胸导管是淋巴管内皮细胞培养的较理想来源;建立了稳定可行的淋巴管内皮细胞的体外培养方法。

癫痫大鼠海马缝隙连接蛋白43的表达及生胃酮的保护作用

目的研究癫痫大鼠海马星形胶质细胞缝隙连接蛋白43(Connexin43,CX43)表达及缝隙连接蛋白阻滞剂生胃酮对其表达的影响。方法用免疫组化法检测癫痫发作后各时间点大鼠海马星形胶质细胞CX43免疫反应阳性表达。同时观察致痫前给予不同剂量生胃酮对大鼠海马星形胶质细胞CX43免疫反应阳性表达的影响。结果对照组大鼠海马星形胶质细胞CX43可见少量散在表达。癫痫组大鼠海马星形胶质细胞CX43表达1h即可见增加,并随时间延长而增加,72h达高峰。生胃酮各组大鼠海马星形胶质细胞CX43免疫反应阳性表达较同一时间点癫痫组低(P<0.01),且与生胃酮剂量呈负相关(P<0.01)。结论癫痫大鼠海马缝隙连接蛋白43的表达与癫痫发病机制密切相关。缝隙连接蛋白阻滞剂生胃酮影响缝隙连接蛋白43表达,具有肯定的神经保护作用。

白介素-8与非小细胞肺癌血管形成及预后关系的研究

目的 探讨白细胞介素 8(IL 8)与非小细胞肺癌 (NSCLC)血管形成及预后的关系。方法 应用免疫组织化学技术检测 5 8例NSCLC手术切除标本中IL 8表达及肿瘤内微血管密度 (iMVD)。结果 33例 (5 6 . 8% )IL 8呈阳性表达 ,iMVD为 18 2 0 1(M =5 7) /× 40 0 ;IL 8评分为高级的肺癌组织iMVD高于IL 8为阴性和低级的肺癌组织 (P <0 0 5 ) ,iMVD与IL 8表达呈正相关 (rs=0 . 5 9,P <0 0 1)。结论 IL 8表达与肿瘤内iMVD明显相关 ,同时与非小细胞肺癌的临床分期关系密切。

胃颗粒细胞瘤合并食管鳞状细胞癌和神经鞘瘤1例报道

颗粒细胞瘤（GCT）是一种由胞质呈嗜伊红的圆形或多边形的细胞组成的良性肿瘤,可发生于任何年龄,人体的多个部位。本文报道1例发生于消化道且与鳞状细胞癌和神经鞘瘤伴发的颗粒细胞瘤,并结合文献讨论其相关的临床病理学特征。

CD105和Ⅷ因子相关抗原对大肠癌新生血管标记的研究

目的探讨CD105和Ⅷ因子相关抗原(F8RAg)在大肠癌的表达意义,并将二者对大肠癌新生血管的标记作用进行对比。方法采用鼠抗人CD105单克隆抗体和鼠抗人F8RAg原单克隆抗体,应用免疫组化技术对40例大肠癌手术切除的新鲜标本及40例正常对照组的微血管进行定量检测,计数100倍视野下5个血管丰富视野的微血管密度(MVD),取其均值。结果大肠癌组织与正常对照组的MVD间的差异具有非常显著性(P<001);以CD105和F8RAg为新生血管标记物测得的大肠癌微血管密度间的差异具有非常显著性(P<001);以CD105标记的大肠癌微血管密度与大肠癌的淋巴结转移、远处转移及临床分期有关(P<001);而以F8RAg为标记物测得的MVD与淋巴结转移、远处转移及临床分期无关(P>005)。结论大肠癌新生血管形成与肿瘤的生长、转移及预后有关,CD105和F8RAg均在大肠癌有良好表达,但CD105在标染肿瘤新生血管上比F8RAg更具有特异性。

重组1和2型腺相关病毒载体在小鼠心脏转导研究

目的探讨重组1和2型腺相关病毒(rAAV1和rAAV2)载体向小鼠心脏转导效果。方法14只昆明小鼠应用经腹心包腔内注射术,分别将携带增强绿色荧光蛋白(EGFP)、荧光素酶(LUC)报告基因的rAAV1(rAAV1-EGFP组6只,rAAV1-LUC组1只)r、AAV2(rAAV2-EGFP组6只,rAAV2-LUC组1只)分别转导入小鼠的心包腔内,使用共聚焦显微镜观察EGFP在心肌的表达,冷光CCD相机体内监测LUC在心肌表达。结果rAAV1-EGFP组绿色荧光出现于心肌组织全层;rAAV2-EGFP组绿色荧光仅局限于心外膜下少数心肌细胞。rAAV1-EGFP组小鼠心肌细胞的表达范围和强度优于rAAV2-EGFP组。rAAV1-LUC组小鼠心肌组织表达强度、持续表达时间优于rAAV2-LUC组。结论在小鼠心脏中,rAAV1是一种比rAAV2更为有效的转基因载体。

肥厚型心肌病患者超极化激活环核苷酸门控阳离子通道mRNA的表达

目的探讨肥厚型心肌病患者超极化激活环核苷酸门控阳离子通道(HCN4)的表达。方法构建重组质粒,用梯度稀释的质粒模板建立SYBRGreen荧光定量逆转录-聚合酶链式反应(RT-PCR)法检测HCN4的标准曲线,利用建立的RT-PCR体系对肥厚型心肌病和正常心肌组织标本的左室HCN4mRNA进行检测。结果成功构建了质粒重组子,并建立用SYBRGreen荧光染料在RNA水平检测HCN4通道的标准曲线。HCN4通道在肥厚型心肌病中的表达水平高于正常心肌。结论肥厚型心肌病患者HCN4mRNA的表达较正常人增高。

大鼠孤束核内牛磺酸对新福林升压反应的影响及机制探讨

目的：采用核团微量注射和荧光分光光度测定的方法，探讨了孤束核牛磺酸对大鼠血压的影响及其可能的机制。 结果：（１）侧脑室注射牛磺酸可致血压降低，并呈现量效依赖关系（ Ｐ＜ ０．０１）；（２）孤束核微量注射牛磺酸，可使静脉注射新福林所致升压反应显著减弱（ Ｐ＜ ０．０１）；（３）孤束核注射牛磺酸后，静脉注射新福林，测得孤束核内去甲肾上腺素含量明显增加（ Ｐ＜ ０．０１）。 结论：大鼠孤束核内牛磺酸可能参与压力感受性反射的调节过程，易化该反射的交感抑制成分，其作用机制可能与去甲肾上腺素的合成或释放有关。

利用siRNA抑制人骨肉瘤细胞survivin的表达

目的构建生存素(survivin)短发夹状RNA表达载体,检测其对骨肉瘤细胞survivin mRNA及蛋白表达的影响。方法体外构建survivin shRNA表达载体pSilence2.1-neo-survivin,转染骨肉瘤细胞系MG-63,RT-PCR、免疫组化方法检测转染前后survivin mRNA及蛋白的表达,MTT比色法检测细胞增殖活性。结果pSilence2.1-neo-survivin载体转染能显著抑制survivin mRNA、蛋白表达,转染后48h细胞增殖的抑制率为61.83%。结论pSilence2.1-neo-survivin可显著抑制MG-63细胞survivinmRNA、蛋白的表达及细胞的增殖活性。

9例无功能性胰岛细胞瘤TSH、FSH和LH的异位表达

目的检查多种糖蛋白激素在无功能性胰岛细胞瘤组织中的分布，并探讨肿瘤组织发生学。方法对９例无功能性胰岛细胞瘤进行促甲状腺素（ＴＳＨ）、促卵泡成熟激素（ＦＳＨ）和促黄体素（ＬＨ）等糖蛋白激素及６种胰腺的肽类激素免疫组织化学标记。结果９例肿瘤中ＴＳＨ阳性３例（３３％）；ＦＳＨ阳性５例（５６％）；ＬＨ阳性２例（２２％）。另外，胰岛素阳性４例（４４％）；胰高血糖素阳性６例（６７％）；生长抑素阳性６例（６７％）；胰多肽弱阳性１例。其中１种糖蛋白激素阳性３例，２种激素阳性２例，３种糖蛋白激素阳性１例。多数肿瘤同时存在糖蛋白激素和肽类激素阳性细胞。结论这类肿瘤不仅能合成或分泌肽类激素，也能异位产生糖蛋白激素。

牛磺酸对大鼠应激性胃溃疡的影响及机制探讨

本文利用脑室微量注射法探讨了中枢牛磺酸在大鼠应激性胃溃疡中的作用，并同时利用放射免疫分析技术测定了部分脑区及血浆内神经降压素含量的变化，结果表明：（１）例脑室注射牛磺酸后，可明显减轻大鼠应激性胃粘膜损伤，（２）侧脑室注射牛磺酸后，垂体下丘脑内神经降压素含量明显增加，而大鼠血浆及皮层内神经降压素含量无明显改变。提示中枢牛磺酸具有细胞保护作用，其机制与神经降压素的合成或释放有关。

利用组织芯片技术研究乳腺癌中VEGF-C的表达与淋巴管生成的关系及意义

目的探讨乳腺癌中血管内皮生长因子C(VEGF-C)的表达与淋巴管生成的关系及意义。方法构建乳腺癌组织芯片,采用免疫组化SP法检测88例乳腺癌VEGF-C的表达,并用podoplanin标记淋巴管。结果有淋巴结转移组与无淋巴结转移组VEGF-C高表达率差异显著(P<0.05),有淋巴结转移组微淋巴管密度(MLVD)明显高于无转移组(P<0.01),VEGF-C染色低表达组与高表达组MLVD差异极显著(P<0.01)。结论VEGF-C可能通过促进淋巴管生成导致乳腺癌淋巴结转移。

145例胃腺癌P21和P53免疫组化分析

目的 :研究同一胃癌中癌基因和抑癌基因蛋白产物的表达。方法 :应用免疫组织化学SP方法检测 10例正常胃粘膜、10例萎缩性胃炎、10例肠上皮化生的胃壁组织和 145例胃癌组织中P2 1和P53蛋白的表达水平。结果 :10例正常胃粘膜、10例萎缩性胃炎、10例肠上皮化生的胃壁组织中未发现P2 1和P53。 145例胃癌组织中P2 1和P53的阳性检出率分别为 55.2 %和 51.2 %。表达阳性的P53定位于肿瘤细胞核内 ,P2 1定位于细胞膜或细胞浆上。P2 1和P53的阳性表达率与胃癌的分化程度呈正相关。结论 :检测P2 1和P53有助于评估胃癌的预后。

反复发热、右下腹包块、上腹部隐痛

患者女,22岁,未婚。半年来持续低热,体温波动在38℃左右,午后或傍晚时加重,自感乏力、厌食、出汗,无盗汗,并上腹部隐痛,偶有右下腹痛,发作性加重,痛时感到右下腹隆起,无呕吐、腹泻、脓血便。外院以肠结核治疗无效。