居家男性痛风患者服药依从性及影响因素分析

目的了解居家男性痛风患者服药依从性现状及相关影响因素。方法对425例痛风患者采用一般资料问卷、痛风影响量表和Morisky服药依从性量表进行调查。结果痛风患者服药依从性得分为(4.87±2.22)分,疾病影响评分为(60.08±15.77)分。除发作期间对活动的关注外,患者痛风影响程度总分及各维度得分与服药依从性总分呈负相关(P<0.05,P<0.01)。多元逐步回归分析显示,血尿酸、病程、痛风药物不良反应及未满足痛风治疗需要是影响居家男性痛风患者服药依从性的主要因素(P<0.05,P<0.01)。结论居家男性痛风患者服药依从性偏低,痛风影响程度是影响居家服药依从性的主要因素。需加强对患者疾病特征及药物治疗重要性的健康教育,提高患者对药物治疗的认识及重视程度,以提高其服药依从性。

青岛市120例卵巢早衰女性危险因素分析

目的探讨青岛市女性卵巢早衰(POF)发生情况及危险因素,为临床防治POF提供指导。方法选取2015年1-12月于青岛市第三人民医院就诊的120例POF患者为研究对象(POF组),另选取120例性激素检查正常、月经正常及年龄匹配的正常妇女为对照组,向两组妇女发放《POF发病相关因素调查问卷》,分别采用单因素及Logistic多因素回归分析法分析影响POF的危险因素。结果 POF组绝经年龄、月经初潮时间、母乳喂养时间均早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);体重指数(BMI)、腰臀比均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);抑制素B(INHB)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);黄体生成素(LH)水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。POF组不良情绪、接触毒物史、吸烟、酗酒、腮腺炎史、盆腔手术史、人流史、服用过促排卵药物史、家族史、无生育比例显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic多因素分析显示:INHB水平低下、不良情绪、接触毒物史、吸烟、腮腺炎史、盆腔手术史、家族史是青岛市女性发生POF的独立危险因素。结论养成良好生活方式,保持积极心态,避免接触有害环境能有效预防POF的发生,血清INHB、LH水平可作为POF早期预测指标。

宫腔镜诊治子宫内膜息肉64例临床分析

目的针对宫腔镜诊治子宫内膜息肉的临床效果进行分析,为临床治疗提供一定的依据。方法选取2010年3月～2012年5月收治的经过宫腔镜检查诊断疑似子宫内膜息肉64例患者的临床资料进行回顾性分析。结果所有患者均在宫腔镜下实施了子宫内膜息肉电切术,手术结束后病理诊断子宫内膜息肉的患者为62例,宫腔镜诊断的准确率达到了96.87%。所有的患者经过宫腔镜的治疗后,临床症状都得到了有效的改善。结论宫腔镜属于一种安全有效的诊断与治疗子宫内膜息肉的方法,经过治疗后患者的临床症状都能够得到有效的改善。

射频自凝刀治疗宫颈糜烂500例疗效观察

目的探讨采用射频自凝刀治疗宫颈糜烂的有效方法。方法 500例宫颈糜烂患者用射频自凝刀治疗。结果Ⅰ、Ⅱ度宫颈糜烂患者自凝刀治愈率为100.0%,Ⅲ度为94.89%,经二次治疗后均痊愈,总有效率为100%。结论射频自凝刀治疗宫颈糜烂是一种经济、安全、简单、效果良好,值得临床推广应用的方法。

伊立替康及多西他赛联合奥沙利铂化疗对晚期上皮性卵巢癌临床疗效及VEGF、CA125、TNF-α水平的影响

目的研究伊立替康及多西他赛联合奥沙利铂化疗对晚期上皮性卵巢癌临床疗效及血管内皮生长因子(VEGF)、癌抗原125(CA125)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响。方法选择2019年1月—2020年9月收治的晚期上皮性卵巢癌98例。按照治疗方法分为A组47例和B组51例。A组给予伊立替康联合奥沙利铂化疗,B组给予多西他赛联合奥沙利铂化疗。比较2组临床疗效及治疗前后VEGF、CA125、TNF-α水平,毒副反应发生率及生活质量。结果2组临床疗效和治疗后生活质量比较差异无统计学意义(P>0.05)。B组治疗后VEGF、CA125、TNF-α水平、腹泻发生率均低于A组(P<0.05)。结论伊立替康及多西他赛联合奥沙利铂化疗对晚期上皮性卵巢癌有较好疗效,且伊立替康联合奥沙利铂化疗在降低VEGF、CA125、TNF-α水平方面效果更显著。

72例人乳头瘤病毒相关性普通型子宫颈腺癌Silva分型的临床病理特征及预后分析

目的:探讨人乳头瘤病毒(HPV)相关性普通型子宫颈腺癌Silva分型与临床病理特征的关系及对预后的指导意义。方法:回顾性分析在青岛大学附属医院2012年1月至2018年12月接受手术治疗的72例子宫颈腺癌患者,随访至2021年12月31日,根据2018年国际妇产科联盟(FIGO)子宫颈癌分期标准修正所有病例分期,根据Silva分型模式标准将HPV相关性普通型子宫颈腺癌分为Silva A型、Silva B型、Silva C型,分析HPV相关性普通型子宫颈腺癌Silva分型的临床病理特征的差异及预后。结果:72例HPV相关性普通型子宫颈腺癌中Silva A型、Silva B型、Silva C型的患者分别为8例(11.11%)、16例(22.22%)、48例(66.67%)。3组患者的确诊年龄、绝经状态、FIGO分期、分化程度、浸润深度及淋巴结转移的比例差异均有统计学意义(P<0.05),其中Silva C型患者分期为Ⅲ期及以上者占33.33%,淋巴结转移率为25.00%;而临床表现、子宫颈查体、肿瘤大小、淋巴脉管浸润、神经侵犯、宫旁浸润及卵巢转移差异均无统计学意义(P>0.05)。随访期间Silva A型患者无复发,Silva B型患者1例(6.25%)复发,Silva C型患者13例(27.08%)复发,Silva A、B型患者均存活,Silva C型患者存活者37例(77.08%),Silva A、B、C 3组患者的总生存期曲线及无进展生存期曲线比较,差异有统计学意义(P=0.034;P=0.046)。结论:HPV相关性普通型子宫颈腺癌的Silva C型患者的分期偏晚,更容易发生淋巴结转移,生存率更低。

丙泊酚配伍芬太尼用于诊断性刮宫手术麻醉的临床观察

目的:观察丙泊酚配伍芬太尼用于诊断性刮宫手术的麻醉效果及安全性。方法:回顾性分析102例应用丙泊酚配伍芬太尼做诊断性刮宫手术麻醉效果评级,观察用药量及麻醉时间,诱导前、诱导后及手术结束BP、HR、SpO2的变化和不良反应。结果:丙泊酚配伍芬太尼应用于诊断性刮宫手术麻醉镇痛效果优98例,占96.18%;良4例,占3.82%;优良率100%。诱导后BP、HR、SpO2与诱导前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:丙泊酚配伍芬太尼应用于诊断性刮宫手术麻醉效果确切,安全可靠。副作用与用药剂量和注射速度有关。

阴道炎伴外阴瘙痒治疗中采用康妇炎胶囊与外用硝酸咪康唑联合方案有效机制分析

目的探究阴道炎伴外阴瘙痒治疗中采用康妇炎胶囊与外用硝酸咪康唑联合方案有效机制分析。方法于我院2019年11月至2020年11月69例阴道炎伴外阴瘙痒患者,随机分为对照组34例采用外用硝酸咪康唑治疗,观察组35例采用康妇炎胶囊联合硝酸咪康唑治疗,对比分析治疗效果及复发率。比较治疗前、后IL-8、IL-6、IL-13水平。结果观察组治疗总有效率(91.43%)显著高于对照组(76.47%),差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组阴道冲洗液IL-8、IL-6、IL-13水平降低,与对照组相比,观察组显著降低,差异有统计学意义(P>0.05)。观察组不良反应发生率、复发率(2.86%、0)显著低于对照组(14.71%、8.82%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论康妇炎胶囊与外用硝酸咪康唑联合方案治疗阴道炎伴外阴瘙痒的效果显著,可显著缓解临床症状。

同步放化疗与单纯放疗治疗老年中晚期宫颈癌的疗效观察

目的观察同步放化疗与单纯放疗治疗老年中晚期宫颈癌的临床疗效及安全性。方法选择医院2010年5月至2012年9月收治的74例老年中晚期宫颈癌患者，随机分为观察组和对照组，各37例。对照组给予单纯放疗治疗，观察组在对照组的基础上同时给予顺铂＋紫杉醇方案化疗，对比分析两组患者临床疗效、不良反应、生存率和转移率。结果观察组总有效率为78．4％，3年生存率为86．5％，骨髓抑制发生率73．0％，胃肠道反应发生率56．8％。对照组总有效率为56．8％，3年生存率为59．5％，骨髓抑制发生率为40．5％，胃肠道反应发生率为18．9％。观察组总有效率（Х^2=3．947，P=0．047）、3年生存率（Х^2=6．852，P=0．009）、骨髓抑制发生率（Х^2=7．929，P=0．005）和胃肠道反应发生率（Х^2=11．261，P=0．001）均高于对照组。结论同步放化疗可提高近期临床疗效，增加患者3年生存率，值得临床应用。

痛风患者自我管理评估量表的编制及信效度检验

目的编制痛风患者自我管理评估量表并检验其信效度。方法在文献分析及半结构式访谈的基础上,通过德尔菲专家函询和预调查形成痛风患者自我管理评估预试量表,选取260例痛风患者对预试量表进行项目分析,选取317例痛风患者对正式量表进行信效度评价。结果正式量表包括4个维度、41个条目。总量表的Cronbach’sα系数为0.962,折半信度为0.842,2周后重测信度为0.904。探索性因子分析提取4个公因子,累计方差贡献率为60.779%;总量表的内容效度指数为0.905。结论痛风患者自我管理评估量表具有良好的信效度,可用于评价痛风患者的自我管理能力。

子宫静脉内平滑肌瘤病5例诊治分析

目的探讨子宫静脉内平滑肌瘤病（IVL）的诊治方法。方法回顾性分析青岛市第三人民医院2006-07-2011-09收治的5例子宫IVL患者的临床及病理资料。结果5例术前无一确诊，均行手术治疗，1例术中快速冰冻为IVL，5例术后病理均确诊。术后随访至今均未发现复发。结论子宫IVL是一种良性病变，但具有恶性肿瘤的生物学行为，术前诊断率低，确诊主要依靠病理检查，治疗首选手术切除，正确的诊断和治疗，关系到患者的预后。