雷贝拉唑与奥美拉唑三联疗法治疗十二指肠球部溃疡的疗效比较

目的探讨新型质子泵抑制药雷贝拉唑肠溶片三联疗法对十二指肠球部溃疡的疗效和幽门螺杆菌(Hp)根除率的影响。方法将65例Hp阳性的十二指肠球部溃疡患者分成治疗组37例,对照组28例,治疗组口服雷贝拉唑片10 mg,阿莫西林胶囊1 g,克拉霉素500 mg,b id,7 d后,继续口服雷贝拉唑片10 mg,b id,连服7 d。对照组口服奥美拉唑肠溶胶囊20 mg,阿莫西林胶囊1 g,克拉霉素500 mg,b id,7 d后,继续口服奥美拉唑胶囊20 mg,b id,连服7 d。疗程结束4周后复查胃镜并检测Hp,观察两组十二指肠球部溃疡的愈合率和Hp的根除率,同时于用药后第1,2,3,7,14天观察临床症状的改善情况。结果62例患者完成试验,治疗组失访2例,对照组失访1例。治疗组的十二指肠球部溃疡愈合率为91.4%(32/35),Hp根除率为82.9%(29/35),对照组分别为88.9%(24/27)和81.5%(22/27),差异无显著性(P>0.05)。治疗组第1天和第2天症状缓解率分别为45.7%和68.6%,高于对照组的14.8%和37%(均P<0.05),两组不良反应发生率分别为5.7%和7.4%。结论两组治疗方案均能有效清除Hp和缓解症状,并有较高的溃疡愈合率。

腹型肥胖的研究进展

目的:以期为腹型肥胖的研究提供依据,使大家重视腹型肥胖。方法:对腹型肥胖研究的相关综述进行筛选、整理、总结。结果:腹型肥胖与高血压、冠心病、糖尿病、高脂血症、高尿酸血症、脑血管疾病等密切相关,但其病理机制尚未阐明。结论:肥胖尤其是腹型肥胖逐渐成为全世界的一大健康"公害",腹型肥胖的问题亟待解决。

菊苣的药理药效研究进展

目的:通过文献梳理,阐明其国内外研究进展,发现不足,为以后深入的研究奠定理论基础。方法:对近年来菊苣药理药效方面的研究的文献进行筛选、梳理和整合,分析研究的进展与不足。结果:菊苣药理药效方面的研究主要集中于菊苣治疗代谢性疾病的研究,还涉及其对钙吸收、肠道菌群等方面的影响,研究的涉及范围较广,但不够专。结论:菊苣在治疗代谢性疾病、调节肠道菌群等方面具有很好的效果,但其作用机制有待于进一步探讨。

丹参滴注液联合静脉输液治疗妊娠期羊水过少的疗效观察

目的:探讨丹参滴注液联合静脉输液治疗妊娠期羊水过少的疗效观察。方法:将137例妊娠期羊水过少患者随机分为2组,对照组采用静脉输液治疗,观察组在对照组基础上静脉滴注丹参滴注液,比较2组患者症状改善情况。结果:2组患者治疗后羊水指数(AFI)、最大羊水池深度(AFD)指标均显著高于治疗前,脐动脉收缩期最大血流速度/舒张期末血流速度(S/D)指标显著低于治疗前,且差异有统计学意义(P<0.05);观察组AFI、AFD、S/D指标的改善程度显著优于对照组(P<0.05);观察组妊娠结局剖宫产、早产、新生儿肺炎、新生儿窒息等发生率均显著低于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05);2组患者均无产褥病、宫内感染等不良反应发生。结论:丹参滴注液联合静脉输液治疗妊娠期羊水过少,能显著增加患者羊水量,改善妊娠结局,且用药安全可靠。

我院活血化瘀类中药注射剂临床用药分析

目的分析我院住院患者活血化瘀类中药注射剂的临床用药情况,并探讨其合理性,为我院规范中药注射剂的使用提供数据支撑。方法对我院住院患者2015年活血化瘀类中药注射剂的用药金额及构成比各科室使用情况及药物不良反应进行统计分析;并随机抽取100例病例,对活血化瘀类中药注射剂使用的合理性进行处方点评分析。结果 2015年我院活血化瘀类中药注射剂中用药金额最高的为注射用丹参多酚酸盐;活血化瘀类中药注射剂使用金额及使用病例数最多的均为神经内科;药物不良反应主要表现为皮肤瘙痒等过敏反应;100份病例中有60例存在不合理使用的情况,主要表现为溶媒选择不合理、联合用药不合理、疗程不合理及适应症不适宜四个方面。结论活血化瘀类中药注射剂在我院的使用较为稳定,但使用的合理性有待于进一步规范。

黄芪皂甙Ⅳ对大鼠心肌成纤维细胞胶原影响(英文)

目的探讨黄芪皂甙Ⅳ(XGA)对大鼠心肌成纤维细胞胶原影响及其量效和时效关系。方法采用胶原酶(胰蛋白酶消化法分离大鼠心肌成纤维细胞(FBC),建立FBC培养系统。在FBC培养系统内加入不同质量浓度和不同作用时间的XGA,提取RNA后用反转录PCR(RT-PCR)法检测Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ型胶原,基质金属蛋白酶(MMP-1、-2、-9)及其抑制剂(TIMP-1、-2)mRNA的表达水平。结果予不同水平和不同作用时间XGA后,FBC培养系统RT-PCR产物凝胶电泳显示有Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ型胶原,MMP-1、-2、-9、TIMP-1和-2mRNA表达;与予XGA前比较,Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ型胶原,TIMP-1、-2mRNA表达水平有所下降,而MMP-1、-2、-9mRNA表达水平有所上升,且随着XGA剂量增加或作用时间延长而渐下降或上升。Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ型胶原,TIMP-1、-2mRNA表达水平与XGA的剂量和作用时间呈负相关(r=-0.927^-0.637P=0~0.024);MMP-1、-2、-9mRNA表达水平与XGA剂量和作用时间呈正相关(r=0.672~0.962P=0~0.034)。结论XGA可减少心肌成纤维细胞胶原形成,其机制可能为抑制胶原的合成、增加胶原降解。

HPLC法同时测定脉络宁注射液中哈巴苷和哈巴俄苷的含量

目的建立脉络宁注射液中哈巴苷和哈巴俄苷的含量检测方法。方法采用高效液相色谱法对脉络宁注射液中哈巴苷和哈巴俄苷的含量进行检测,色谱条件为:色谱柱为SunfireTMC18柱(4.6 mm×15 mm,5μm),流动相为乙腈-0.03%磷酸水溶液梯度洗脱,流速为1.0 m L/min,检测波长为210 nm。结果哈巴苷在0.1424~0.8544μg/m L范围内线性关系良好(r=0.9998),平均回收率98.22%,RSD=1.46%(n=6),哈巴俄苷在0.0732~0.4392μg/m L范围内线性关系良好(r=0.9997),平均回收率99.27%,RSD=1.42%(n=6)。结论该法操作简便,准确可靠,可作为脉络宁注射液中哈巴苷和哈巴俄苷的含量测定方法。

儿童用药存在的问题及对策

儿童是一个特殊的群体,正处于生长发育阶段,特别是婴幼儿时期,肝肾功能、中枢神经系统和内分泌系统的发育尚不健全,药物在其体内呈现的药动学和药效学与成人有较大差别;对许多药物的代谢、排泄和耐受性较差,药品不良反应(ADR)发生率比较高。因此,儿童用药应该引起社会更多的关注。

浅谈中西药的合理应用

合理用药是运用医药学综合知识及管理学知识指导用药，在充分了解疾病和药物的基础上，安全、有效、简便、经济地使用药物，达到以最小的投入，取得最大的医疗和社会效益的目的。合理用药能发挥药物最大的效能，防止或减轻不良反应，使患者用最少的支出，得到最好的治疗效果，有效地利用卫生资源，减少浪费。目前，我国的临床用药中，

序贯疗法治疗急性缺血性脑血管病的药物经济学评价

目的探讨那格列奈治疗2型糖尿病的有效性与安全性。方法将2013年3月~2015年3月我院收治的69例2型糖尿病患者分为两组,实验组35例给予那格列奈治疗,对照组34例给予瑞格列奈治疗。结果评价序贯疗法治疗急性缺血性脑血管病的药物经济学价值。方法以我院2012年3月~2014年10月收治的80例急性缺血性脑血管病患者为研究对象,随机将其分为两组,各40例,对照组患者采取脑苷肌肽注射液治疗,观察组患者则行药物序贯治疗（先行脑苷肌肽注射液治疗,1周后改为丁苯酞软胶囊、消栓通络胶囊）,比较两组临床疗效及不良反应,同时行成本-效果药物经济学评价。结果观察组治疗总有效率90.0%,不良反应发生率5.0%,与对照组的95.0%、7.5%比较差异无统计学意义（P〉0.05）。另外,观察组成本/效果为131.9,对照组为178.9。结论序贯疗法治疗在保证临床疗效及安全性基础上,能明显降低急性缺血性脑血管病成本,药物经济学更佳。

临床抗生素不合理用药影响因素及干预分析

目的分析临床抗生素的不合理用药相关影响因素和对应干预措施。方法该文抽取2015年2月—2016年4月该院开展临床抗生素合理用药对应干预措施之前的100例患者作为参照组,并抽取2016年6月—2017年8月该院开展临床抗生素合理用药对应干预措施之后的100例患者作为实验组,观察和计算两组患者的临床抗生素不合理用药情况、治疗费用情况。结果参照组抗生素药物应用剂量不当例数、抗生素药物处方涂改且无签名例数、抗生素药物选药不合理例数、抗生素药物应用方法不当例数、抗生素药物剂型错误例数、抗生素药物费用平均值、治疗总费用平均值比较于实验组[16例、15例、13例、9例、9例、(1 257.0±95.6)元、(8 875.3±358.0)元vs 4例、3例、2例、1例、1例、(430.2±84.0)元、(7 932.0±321.4)元],差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床抗生素的不合理用药相关影响因素主要包含医生相关因素、药师相关因素、患者自身相关因素和医院管理相关因素等,开展对应干预措施后明显减少临床抗生素的不合理用药现象。

昂丹司琼预防腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐的临床观察

腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐的发生率高达53%～72%。昂丹司琼广泛应用于癌症病人化疗和放疗所致恶心呕吐的预防和治疗,为证实其对腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐的预防效果,我们选择50例病人进行对照观察。

浅谈增强药房药剂审核调配措施

在医院运行期间,药房承担着审核药品以及调配药品的主要任务,同时其还是医院和患者进行沟通的一项主要窗口,当药房发生问题以后,将直接影响着患者病情治疗情况,对患者自身健康产生一定的威胁,同时还决定了医院在社会中的形象。当前阶段,伴随着社会运行进程的加快,人民生活水平有了明显的提升,其对于医疗保健提出了非常严格的要求,针对于医药药房工作人员来讲,目前面临的主要问题是规避处方调配误差问题的发生,提升服务效率,确保患者自身用药的安全性防止医生和患者之间出现矛盾。在本篇文章的主要分析了药房药剂审核调配期间存在的问题,并且提出了完善的调配措施。

鹿瓜多肽所致过敏反应

鹿瓜多肽为中药复合制剂,临床常用于治疗风湿、类风湿性关节炎,各种类型骨折、创伤修复及腰腿疼痛等。近年来国内有文献报道其过敏反应,现概述如下。 胡晓颖[1]报道,男,40岁。因右桡骨骨折予5%葡萄糖液250 ml＋鹿瓜多肽24 mg静脉滴注,用药后患者突感穿刺点沿静脉走向强烈不适,随即出现胸闷、心悸,面色潮红,口唇发绀,