中医综合疗法用于治疗女性内分泌失调研究

目的分析中医综合疗法在女性内分泌失调中的应用效果。方法从2014年3月—2016年8月该院收治女性内分泌失调患者中随机抽取中医综合疗法53例作为观察组,西医疗法53例作为对照组,统计治疗结果。结果观察组疾病控制率为94.3%,不良反应发生率为3.8%。对照组疾病控制率为77.4%,不良反应发生率为17.0%,差异有统计学意义(P<0.05);在性激素水平、症状评分上,观察组的改善度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予女性内分泌失调患者中医综合疗法能改善性激素水平,预防不良反应,提高治疗结果,值得推广。

腰椎间盘突出症中医护理方案应用及效果研究

目的分析中医护理方案对腰椎间盘突出症的效果。方法方便选取2018年3月—2019年3月于该院接受腰椎间盘突出症护理的患者46例,通过自愿原则将其分为常规护理、研究护理两组,各23例。常规护理组患者采用常规的护理护理办法进行患者护理干预;研究护理组在常规护理组的基础上采用中医护理方式。对比常规护理、研究护理两组的患者疼痛评分及护理总有效率。结果护理后研究护理组护理总有效率(91.30%)显著高于常规护理组患者(65.21%)(χ^2=4.600,P=0.032);研究护理组患者疼痛评分显著低于常规护理组疼痛评分,数据差异有统计学意义(P<0.05)。结论腰椎间盘突出症患者接受中医护理方案,护理总有效率明显提升,降低了患者的疼痛评分,对患者的治疗及恢复有极大的帮助,推荐使用。

新血府逐瘀汤对动脉粥样硬化型大鼠ICAM-1、VCAM-1表达的影响

目的:观察新血府逐瘀汤对动脉粥样硬化(AS)模型大鼠胸主动脉病理形态学及细胞间黏附分子(ICAM-1)和血管间黏附分子(VCAM-1)表达的影响。方法:SPF级雄性Wistar大鼠50只,随机分5组:空白组、模型组、立普妥组、新血府逐瘀汤低、高剂量组。采用高脂饲料饲养及腹腔注射维生素D3方法复制AS模型。造模成功后给予相应的药物8周。分别观察胸主动脉病理形态学改变及检测病变局部ICAM-1和VCAM-1的表达情况。结果:与空白组比较,模型组ICAM-1和VCAM-1的阳性评分显著升高(P<0.01),新血府逐瘀汤高、低剂量组ICAM-1、VCAM-1的阳性评分较模型组明显降低(P<0.05),与立普妥组比较差异无显著性。结论:新血府逐瘀汤可在一定程度上减少黏附因子的表达以抑制免疫炎症,从而起到抗AS的作用。

真人养脏汤加减联合艾灸治疗溃疡性结肠炎脾肾阳虚证临床研究

目的观察真人养脏汤加减联合艾灸治疗溃疡性结肠炎(UC)脾肾阳虚证的临床疗效。方法将72例UC脾肾阳虚证患者按照随机数字表法分为2组。对照组36例予柳氮磺吡啶肠溶片口服治疗,治疗组36例在对照组治疗基础上应用真人养脏汤加减联合艾灸治疗。2组均连续治疗8周。比较2组疗效;观察2组治疗前后中医症状评分变化;观察2组治疗前后肠镜评分、结肠组织病理评分及改良Mayo活动指数评分变化;比较2组治疗前后血清炎症因子白细胞介素8(IL-8)、IL-10及肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平变化。结果治疗组总有效率91.7%(33/36),对照组总有效率72.2%(26/36),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后腹痛、腹泻、脓血便、腹胀、里急后重评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗后治疗组降低更明显(P<0.05)。2组治疗后肠镜评分、结肠组织病理评分及改良Mayo活动指数评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗后治疗组降低更明显(P<0.05)。2组治疗后血清IL-8、TNF-α均较本组治疗前降低(P<0.05),IL-10升高(P<0.05),且治疗后治疗组血清IL-8、TNF-α均低于对照组(P<0.05),IL-10高于对照组(P<0.05)。结论真人养脏汤加减联合艾灸治疗UC脾肾阳虚证,能抑制患者机体炎性反应,改善肠镜和结肠组织病理表现,缓解临床症状。

温阳健脾法对2型糖尿病患者血脂、胰岛素抵抗以及β细胞功能的影响

目的探讨温阳健脾法对2型糖尿病(T2DM)患者血脂、胰岛素抵抗以及β细胞功能的影响。方法选取本院收治的2型糖尿病患者270例,按照随机数表分为对照组和试验组,每组各135例,对照组给予口服二甲双胍,试验组在对照组用药基础上加用温阳健脾汤。治疗结束后,对所有患者的血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h BG)、空腹胰岛素(FINS)、餐后2 h胰岛素(2 h INS)进行检测,并计算胰岛素敏感指数(ISI)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)。结果与治疗前相比,两组患者血清HDL-C水平均升高,TG、LDL-C水平均降低(P<0.05);FBG、2 h BG、FINS、2 h INS均降低(P<0.05);ISI及HOMA-β均升高,HOMA-IR均降低(P<0.05)。治疗后与对照组相比,试验组患者血清HDL-C水平较高,TG、LDL-C水平较低(P<0.05);FBG、2 h BG、FINS、2 h INS均较低(P<0.05);ISI及HOMA-β较高,HOMA-IR较低(P<0.05)。结论温阳健脾法能够明显降低2型糖尿病患者血脂、胰岛素抵抗,恢复β细胞功能,改善预后。

乌梅汤加减联合盐酸二甲双胍治疗2型糖尿病临床疗效及安全性研究

目的探究2型糖尿病患者应用乌梅汤加减与盐酸二甲双胍联合治疗效果情况。方法方便选取2018年10月-2019年10月在该院收治的80例2型糖尿病患者,随机分为两组,每组40例。对照组给予盐酸二甲双胍治疗,观察组在对照组基础给予乌梅汤加减治疗。将两组临床血糖指标及不良反应进行记录和对比。结果观察组HbAlc(6.13±0.60)%、FPG(6.23±0.25)mmol/L、2 hPG(8.02±1.03)mmol/L等临床血糖指标均低于对照组,差异有统计学意义(t=5.579、9.900、4.816,P<0.05);观察组中医症候评分(4.23±0.65)分比对照组低,差异有统计学意义(t=11.077,P<0.05);观察组不良反应率为5.00%低于对照组,差异有统计学意义(χ^2=4.114,P<0.05)。结论2型糖尿病患者应用乌梅汤加减与盐酸二甲双胍联合治疗,能够显著调控患者血糖指标,有效降低不良反应发生,安全性更高。

活血保元汤对心肌缺血再灌注损伤大鼠心功能的作用

目的:探究活血保元汤对心肌缺血再灌注损伤(I/R)大鼠心功能的作用。方法:选取40只6周龄SPF级SD大鼠体,体重200±30g,并分为:空白对照组(control)、模型组(model)、低剂量活血保元汤组(Low HXBYT)、高剂量活血保元汤组(High HXBYT),每组10只。制作心肌缺血再灌注损伤大鼠模型后,连续监测各组大鼠左室收缩压(LVSP)、左室内压上升/下降速率(±dp/dtmax)、左室最大舒张压(LVEDP);检测大鼠心肌梗死面积;使用试剂盒子检测丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、活性氧(ROS)和谷胱甘肽过氧化物酶(GPX)含量;使用Elisa检测脑组织细白细胞介素1β(IL-1β)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)含量水平;使用Western Bolt检测大鼠Bcl-2、Bax蛋白表达情况。结果:相比空白对照组,模型组大鼠LVEDP,MDA、ROS、IL-1β、IL-6、TNF-α含量水平,Bax蛋白表达显著升高;±dp/dtmax、SOD、GPX水平、Bcl-2蛋白表达水平显著降低,差异有统计学意义(P<0.01);相比模型组,活血保元汤组大鼠LVEDP,MDA、ROS、IL-1β、IL-6、TNF-α含量水平,Bax蛋白表达显著降低,且高剂量活血保元汤组上述指标显著低于低剂量活血保元汤组;±dp/dtmax、SOD、GPX水平、Bcl-2蛋白表达水平显著升高,且高剂量活血保元汤组上述指标显著高于低剂量活血保元汤组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:活血保元汤可以有效缓解心肌缺血再灌注损伤大鼠心功能,其作用机制与降低氧化应激和炎症反应有关,且在一定浓度范围内呈浓度依赖性。

补肾活血汤改善冠心病支架置入术后患者勃起功能的临床研究

目的:观察补肾活血汤对男性冠心病支架置入术后患者勃起功能改善的临床效果。方法:将80例冠心病支架置入术后患者随机分为2组,对照组40例采用冠心病支架置入术后常规西药治疗,治疗组40例在常规西药治疗基础上加服补肾活血汤,连用3个月,观察两组治疗前后国际勃起功能指数5(IIEF-5)的变化。结果:1治疗3个月后治疗组IIEF-5总分为(17.83±4.92)分,高于治疗前的(8.19±2.87)分,IIEF-5各项得分也明显升高,差异均具有显著性(P<0.05);治疗3个月后对照组IIEF-5总分为(12.18±3.69)分,高于治疗前的(7.98±2.96)分,IIEF-5各项得分也明显升高,差异均具有显著性(P<0.05);两组比较,治疗组IIEF-5各项平均得分与总分显著高于对照组(P<0.05)。2治疗组总有效率为72.5%,对照组总有效率为47.5%,差异具有显著性(P<0.05)。3两组在治疗过程中均未出现明显不良反应,无不良事件发生。结论:补肾活血汤可以显著改善冠心病支架置入术后患者勃起功能障碍,提高性生活质量。

肾炎康复片联合贝那普利治疗糖尿病肾病的疗效观察

目的探究在糖尿病肾病患者中应用肾炎康复片联合贝那普利治疗的临床效果。方法选取2018年1月~2020年1月期间山东省青岛市第九人民医院接受诊疗的112例糖尿病肾病患者,将其按照奇偶数字法的方式分为对照组、研究组,各56例。两组患者分别接受贝那普利治疗、肾炎康复片联合贝那普利治疗,对比最终疗效。结果(1)关于治疗有效率,研究组患者明显高于对照组,数据有对比意义(P<0.05);(2)关于肾功能指标(BUN、SCr、24h尿蛋白量),研究组与对照组患者在治疗前相比较,差异并不明显(P>0.05);治疗后,研究组与对照组患者的肾功能指标(BUN、SCr、24h尿蛋白量)相比,明显较低(P<0.05)。结论与单用贝那普利相比,肾炎康复片联合贝那普利在糖尿病肾病患者中的应用,能更好改善患者的各项不良症状和肾功能情况,应用价值较高,值得临床应用。

妊娠期甲状腺功能减退孕妇甲状腺功能对子痫前期母婴预后的影响

目的探讨妊娠期甲状腺功能减退(甲减)孕妇甲状腺功能对子痫前期(PE)母婴预后的影响,为临床防治措施提供参考依据。方法选择2014年1月-2016年1月在青岛市第九人民医院门诊住院分娩的PE孕妇230例,依据诊断标准分为轻度子痫前期(MPE)组67例、重度子痫前期(SPE)组163例,另选健康孕妇90例为对照组;采集静脉血检测血清促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素3(FT_3)、FT_4、甲状腺自身抗体(TPOAb),并追踪随访收集妊娠结局及围产儿结局资料。结果SPE组患者甲减发生率9.82%和亚临床甲减发生率39.88%均显著高于MPE组和对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);PE甲减组早产率75.25%和剖宫产率95.29%显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);PE甲减组胎儿出生体质量低于对照组,胎儿入住NICU发生率60.00%、1 min Apgar<8的发生率15.29%显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠期甲减对于子痫前期的发生具有促进作用,妊娠期甲减合并子痫前期增加孕妇早产及流产的发生率,也会对围产儿的健康造成影响,需要在临床中及时发现尽早治疗,改善预后。

失眠的辨证论治思路

笔者从疏肝理气、化痰清热、补气健脾、滋阴降火、益气镇惊、活血化瘀等方面治疗失眠，取得了较好的疗效。