青岛市1600名小学生窝沟封闭防龋效果的临床观察

目的观察和评价青岛市市南区1600名小学生窝沟封闭预防龋病的临床效果。方法选取青岛市市南区10所小学1600名经医师检查符合窝沟封闭适应证的二年级小学生,其中实验组1500名学生(共5890颗第一磨牙)进行第一磨牙的窝沟封闭,另外100名家长不同意施行此操作的学生不做任何处理作为对照组(共368颗第一磨牙),随访并计算第一磨牙窝沟封闭剂保留率和患龋率。结果实验组经过窝沟封闭处理,随访6个月、1年、2年的第一磨牙患龋率分别为0、3.79%和6.60%,较对照组(18.05%、28.61%、46.67%)低,差异有显著性(χ~2=19.783、22.682、40.589,P<0.05)。随时间延长,窝沟封闭剂的保留率下降,6个月、1年、2年窝沟封闭剂的保留率分别为90.23%、87.49%和81.62%。结论经窝沟封闭处理的第一磨牙患龋率较低,但随时间延长,窝沟封闭剂的保留率下降,患龋率上升。

基于实时荧光定量聚合酶链反应技术预测龋病发生的研究进展

龋病是发生在牙体组织的慢性感染性疾病,呈进行性不可逆进展,最终导致牙体组织缺损或丧失。龋病在人群中发病率极高,严重影响患者的生活质量,因此针对龋病的病因学研究及预防就显得尤其重要。实时荧光定量聚合酶链反应(real-time fluorescent quantitative polymerase chain reaction,FQ-PCR)技术,可对龋病的病因学及发病机制进行定量研究,发现与龋病密切相关的菌群,并为龋病的预防和治疗策略提供新的思路。

上颌第二磨牙锥形根根管数目初步探讨

目的初步探讨分析X线片上表现为锥形根的上颌第二磨牙的根管数目。方法 485例(485颗患牙)临床患者中挑选X线片和偏移X线片确认为锥形根的86颗需要根管治疗的上颌第二磨牙,常规开髓,在根管显微镜下探寻根管数目。结果 86颗患牙中单根管12例,双根管34例,三根管39例,四根管1例,占锥形根总数的13.95%、39.53%、45.35%及1.16%;占患牙总数的2.47%、7.01%、8.04%和0.21%。结论上颌第二磨牙锥形根根管数目存在不同程度的变异给临床根管治疗增加了一定的难度,在临床治疗中要格外注意。

快速镶牙修复与烤瓷牙修复对牙周的危害

快速镶牙修复与烤瓷牙修复都是针对牙体缺损或缺牙时的修复方式,快速镶牙方式由于会对牙周组织造成极大的危害而逐渐被淘汰。烤瓷牙因其美学效果和强度较好,有较好的组织相容性和稳定的理化性能,在临床得到了广泛的应用。但是如果处理不当,烤瓷牙修复也会对牙周组织产生危害。

两种窝沟封闭剂防龋效果的临床观察及影响因素分析

目的:观察和评价传统树脂窝沟封闭剂Concise和含氟树脂类窝沟封闭剂FluroShield预防龋病的临床效果。方法:选取青岛市市南区5所小学250名经医师检查符合窝沟封闭适应证的且4颗第一磨牙完全萌出的二年级小学生,总共1 000颗第一磨牙,随机分成A、B两组:A组(n=500)第一磨牙使用Concise窝沟封闭剂进行窝沟封闭,B组(n=500)第一磨牙使用含氟树脂类窝沟封闭剂FluroShield进行窝沟封闭,经过一段时间,随访其疗效,计算和比较第一磨牙窝沟封闭剂保留率和患龋率。结果:术后6个月,两组窝沟封闭剂保留率以及第一磨牙患龋率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后1、2年,B组窝沟封闭剂保留率高于A组,差异有统计学意义(P<0.05),B组第一磨牙患龋率低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经窝沟封闭处理的第一磨牙患龋率较低,但随时间延长,传统树脂窝沟封闭剂Concise的保留率低于含氟流树脂类窝沟封闭剂FluroShield,对应的患龋率升高。

Nd:YAG激光治疗老年人牙本质过敏症的临床疗效观察

目的测试以及评价Nd:YAG激光治疗牙本质过敏症在老年人群中的临床疗效。方法将48例右下颌第一磨牙患有牙本质过敏症的老年人随机分成A、B两组,A组(n=24):清洁46牙面后使用Nd:YAG激光照射牙面敏感部位60s,B组(n=24):清洁46牙面,不进行任何操作。我们使用冷刺激以及数字化疼痛评分法(VAS)评价治疗前和治疗后不同时间点牙本质敏感的程度。结果冷刺激VAS和评分在治疗前、治疗后不同时间点(即刻、治疗后一周、一个月、三个月)分别为(60.96±2.00)、(24.15±2.58)、(25.54±2.89)、(22.65±3.03)、(21.56±1.91)分。治疗前与治疗后不同时间点比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 Nd:YAG激光治疗老年人群的牙本质过敏症具有良好的临床疗效。

扩展的浅凹形洞缘斜面在复合树脂充填中的应用

目的比较扩展的浅凹形洞缘斜面、传统小洞缘斜面、凹形洞缘斜面在复合树脂充填中的美学效果。方法 240例(240颗)缺损涉及唇面上前牙患者,随机分为实验组、对照A组、对照B组,各80颗。实验组洞缘斜面预备成扩展的浅凹形洞缘斜面,对照A组洞缘斜面预备成传统小洞缘斜面,对照B组洞缘斜面预备成凹形洞缘斜面,三组进行充填后观察充填成功情况,并比较美学效果。结果三组充填完成后均无修复体脱落,充填成功率均为100.0%。三组修复完成后即刻美学优良率均为100.0%,差异无统计学意义(P>0.05);对照A组修复完成后6、12个月美学优良率均明显低于对照B组及实验组,差异具有统计学意义(P<0.05);对照B组与实验组修复完成后6个月美学优良率比较差异无统计学意义(P>0.05),但修复完成后12个月实验组美学优良率97.5%明显高于对照B组的88.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论扩展的浅凹形洞缘斜面斜面结合了传统小洞缘斜面和凹形洞缘斜面的优点,在复合树脂充填中具有较好的美学效果。

老年牙周病的临床分析

目的:探讨老年牙周病的具体特点及有效的临床治疗和护理措施。方法:对门诊就诊的110例老年牙周病患者,检查牙周组织状况,找出牙周的病变部位,对病变情况进行分析。结果:老年牙周病的发病原因复杂,发病率高,并发症多,对身体的危害较大。结论:老年牙周病预防很重要,要重视口腔卫生,多种预防方法综合运用,定期口腔检查和洁治。

不同根管冲洗方式对根管充填后管壁粘接强度影响研究

目的采用推力实验检测不同冲洗方式对根管封闭剂AH-Plus及iRoot SP与根管壁粘接性能的影响,同时比较两种根管封闭剂的粘接强度。方法收集2013年在中国医科大学附属口腔医院就诊患者拔除的56颗上颌单根管前磨牙。根据根管冲洗方式的不同,将所有样本随机均分为A～D组,每组14颗。A组为次氯酸钠(NaClO)溶液注射冲洗根管,B组为NaClO配伍乙二胺四乙酸(EDTA)溶液注射冲洗根管;C组为NaClO配伍EDTA溶液注射冲洗后辅以超声冲洗根管;D组为NaClO配伍EDTA溶液注射冲洗和超声冲洗根管后,使用氯己定(CHX)溶液再次冲洗根管。根据根管封闭剂的不同,每组又均分成2个亚组,分别使用AH-Plus和iRoot SP根管封闭剂。待根管充填后,采用推力实验比较各组的粘接强度。结果不同根管封闭剂对粘接强度无明显影响(P> 0.05),不同的冲洗方式对粘接强度有影响(P <0.05)。B1、B2组的粘接强度分别高于A1、A2组,差异有统计学意义(均P <0.05);C1、C2组的粘接强度分别高于B1、B2组,差异有统计学意义(均P <0.05);而D1、D2组的粘接强度分别与C1、C2组比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论采用NaClO配伍EDTA溶液作为根管冲洗液并辅以超声冲洗技术能有效增加根管封闭剂与根管壁的粘接强度,而CHX溶液做为最后一步根管冲洗液对根管封闭剂粘接强度的影响不大。iRoot SP及AH-Plus与根管壁的粘接强度无明显差别,均可作为根管封闭剂应用于临床。

不同预备方式预备根管后牙本质裂纹产生状况分析

目的评价往复运动和旋转运动的镍钛器械预备根管后牙本质裂纹产生的情况。方法 2015年5月于中国医科大学中心实验室选用人的单根管下颌第一前磨牙60颗,随机分为4组(每组15颗):A组采用手用不锈钢K锉进行根管预备,B组采用机用Protaper进行根管预备,C组采用Reciproc进行根管预备,D组采用单支锉Wave One进行根管预备。将预备完成的离体牙垂直于牙体长轴分别距离根尖3、6、9 mm水平截断,体视显微镜下观察并记录牙本质裂纹产生情况。结果使用Protaper预备根管产生的牙本质裂纹明显多于使用Reciproc和Wave One组(P<0.05),后两组产生裂纹情况差异并无统计学意义(P>0.05)。结论旋转运动的镍钛锉比往复运转的镍钛锉产生的牙本质裂纹多,降低牙根的抗折性。