甜梦口服液治疗神经症50例疗效观察

甜梦口服液治疗神经症５０例疗效观察毛德军谭玉明郭联（山东省青岛市第二人民医院神经内科２６６０００）关键词：神经症；甜梦口服液；安神补脑液中图法分类号：Ｒ７４９．７１９９７年１～３月，我院对甜梦口服液治疗神经症做了双盲研究，现报道如下。１一般资料随机...

糖尿病性神经病变22例临床分析

糖尿病性神经病变２２例临床分析于义英１马军１李明霞２糖尿病性神经病变（ＤＮ）是糖尿病最常见的并发症之一，我们对１９９３年４月～１９９６年４月在我院就诊的２２例ＤＮ病人进行了分析，现报告如下。１临床资料１．１一般资料根据ＷＨＯ糖尿病专家委员会推荐的标准...

以卒中为首发症状的肺癌16例临床分析

以卒中为首发症状的肺癌１６例临床分析于义英杨子英赵金福杜秀民作者单位：２６６０３３青岛市第二人民医院神经内科肿瘤性卒中在临床上并不少见，但以卒中为首发症状的肺癌在国内文献报道不多。现将我院１９９０年５月～１９９６年５月收治的１６例报告如下。１临床资料...

降纤酶治疗急性脑梗死的临床研究

目的 进一步评估降纤酶对急性脑梗死的疗效与安全性 ,我们采用前瞻性、随机、对照试验 ,选用山东烟台北方制药有限公司以尖吻蝮蛇毒为原料生产的降纤酶和低分子右旋糖酐为对照 ,从 1 997年 6月～ 1 998年 1 2月共观察治疗 1 60例急性脑梗死患者 ,其中降纤酶实验组 86例 ,对照组 74例。 方法 研究对象为发病 3天内的急性脑梗死患者 ,年龄在 4 5～ 83岁之间 ,有严格的入选标准。给药方法 :实验组给予降纤酶 1 0 u静滴 ,隔日 1次 ,共 3次。对照组应用低分子右旋糖酐 50 0 ml静滴 ,每日 1次 ,共 1 5次。分别在治疗前和治疗后 1天、 3天、 5天、 >1 4天查血浆纤维蛋白原、血小板计数和凝血酶原时间 ,并在治疗前和治疗后查血脂、血糖和肝肾功能。 结果 降纤酶对急性脑梗死疗效显著 ,明显优于低分子右旋糖酐组 ,3周内治愈率为 71 %,总有效率为 98%。在治疗后 1天便出现明显效果 ,肌力可提高 1～ 2级 ,血浆纤维蛋白原与治疗前比较有显著性差异 ( P <0 .0 0 1 ) ,此差异一直保持在用药后 7天 ,但在 1 4天后差异不具有特异性 ,在治疗中未发现梗死后出血。 结论 降纤酶具有降低血浆纤维蛋白原、抗凝、溶栓、降低全血粘度、抑制红细胞和血小板聚集 ,改善微循环 ,增加红细胞变形能力、抑制炎性物质生成、增强?

MRI对癫痫病因诊断的价值

目的探讨磁共振成像（ＭＲＩ）对癫痫病因诊断的意义。②方法随机选择２００例不同发作类型的癫痫病人进行颅脑ＭＲＩ检查，并与其中８７例颅脑ＣＴ检查结果进行比较。③结果ＭＲＩ的异常率为５８．５％，ＣＴ异常率仅为１１．５％（χ２＝５４．３，Ｐ＜０．００１）。７７例ＣＴ正常者，经ＭＲＩ检查有４５例病人呈异常改变。ＭＲＩ异常表现者中约１／３～１／２为脑萎缩性改变，１／４为脑血管病变。④结论ＭＲＩ对癫痫病因诊断具有一定的价值，其灵敏度明显高于ＣＴ．

缺血性脑血管病患者颈动脉颅外段动脉粥样硬化的临床特征分析

目的分析、探讨缺血性脑血管病患者颈动脉颅外段动脉粥样硬化的临床特征。方法分别对缺血性脑梗死141例,短暂性脑缺血71例,非缺血性脑血管患者108例病患的临床特征资料,采用SPSS11.0统计软件,用t检验计量资料,χ2检验计数资料进行分析、比较。结果脑梗死组内中膜厚度明显高于短暂性脑缺血组,而短暂性脑缺血组内中膜厚度又明显高于非缺血性脑血管组;超声检测缺血性脑血管组(脑梗死+短暂性脑缺血)颈动脉血管异常、软斑和溃疡斑明显高于非缺血性脑血管组,而扁平斑和硬斑则远远低于非缺血性脑血管组。总体斑块发生率缺血性脑血管组明显比非缺血性脑血管组高。结论缺血性脑血管病患者的颅外段颈动脉粥样硬化程度明显比非脑血管病患者高,斑块颈与动脉狭窄有很大关系,不稳定性斑块的脱落是脑梗死发病原因之一。

盐酸多奈哌齐片联合补肾益智颗粒治疗阿尔茨海默病临床疗效分析

目的探讨盐酸多奈哌齐片联合补肾益智颗粒治疗阿尔茨海默病(AD)临床疗效。方法方便选取青岛市城阳区第二人民医院神经内科2014年8月—2016年8月收治的82例AD患者作为研究对象,根据随机数字表法分为两组(每组41例),给予观察组盐酸多奈哌齐片联合补肾益智颗粒治疗,给予对照组盐酸多奈哌齐片治疗,对比两组治疗前后中医症状积分、ADL评分、MMSE评分、ADAS-Cog评分,并统计临床疗效。结果观察组治疗后的ADL评分、MMSE评分、ADAS-Cog评分分别为(25.10±7.92)分、(24.98±4.01)分、(26.82±8.20)分,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后的中医症状积分为(10.01±3.12)分,较对照组显著降低(P<0.05);观察组患者的治疗总有效率为80.49%,显著高于对照组的65.85%(P<0.05)。结论盐酸多奈哌齐片联合补肾益智颗粒治疗AD疗效确切,较单独西药治疗可显著提高患者日常生活能力、认知能力和临床疗效。

中西医结合治疗冠心病急性心肌梗死患者的临床疗效及安全性

目的对比研究中西医结合治疗冠心病急性心肌梗死(AMI)的临床疗效及安全性。方法方便选取青岛市城阳区第二人民医院神经内科2015年10月—2016年10月收治92例冠心病AMI患者,根据随机数字表法均分为两组,对照组46例给予西药常规治疗,观察组46例加以自拟中药汤剂治疗,对比两组治疗后的临床疗效,记录患者治疗前后的DBP、SBP、LVEF、HR、WBC、CRP,并统计不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率为95.65%,较对照组的80.43%显著提高(P<0.05);观察组治疗后的DBP、SBP、HR分别为(78.55±9.32)mm Hg、(129.16±8.19)mm Hg、(74.15±8.76)次/min,与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后的LVEF为(0.68±0.03)%,显著高于对照组(P<0.05);观察组治疗后的WBC、CRP水平分别为(6.15±1.32)×109/L、(8.516±1.19)mg/L,均较对照组显著降低(P<0.05);观察组不良反应发生率为8.70%,与对照组的13.04%比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论中西医结合治疗冠心病AMI疗效确切,较常规西药而言,可显著提高临床疗效,用药安全。

心脉通胶囊治疗缺血性脑中风的疗效及对患者生活质量的影响

目的探讨心脉通胶囊治疗缺血性脑中风的临床疗效及对患者生活质量的改善效果。方法方便选取青岛市城阳区第二人民医院神经内科2015年11月—2016年11月收治的缺血性脑中风患者72例,使用随机数字表法分为两组(各36例):给予对照组常规西药基础治疗,观察组在对照组治疗基础上加用心脉通胶囊。观察两组患者的神经功能缺损改善情况、日常生活能力、生活质量及临床疗效等。结果观察组治疗后的NIHSS评分、ADL评分、SS-QOL评分分别为(7.17±2.32)分、(77.63±12.01)分、(76.82±20.96)分,对照组为(9.86±2.19)分、(71.07±11.37)分、(59.36±18.69)分,两组数据差异有统计学意义(P<0.05);观察组的治疗总有效率为94.44%,对照组为75.00%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);两组均未见肝肾功能损害等严重疾病,心电图、生化指标检查正常。结论心脉通胶囊辅助治疗缺血性脑中风疗效确切,可显著改善患者神经功能,提高患者日常生活能力和生活质量,用药安全,有临床推广价值。

醒脑静注射液联合纳洛酮治疗重症脑梗塞伴昏迷患者的临床效果分析

目的讨论醒脑静注射液联合纳洛酮治疗重症脑梗塞伴昏迷患者的临床效果分析。方法选取2018年9月—2019年9月该院治疗的重症脑梗塞伴昏迷的患者100例,根据患者的入院时间顺序分为两组,在实验组中使用醒脑静注射液联合纳洛酮治疗,在对照组中使用纳洛酮治疗。比较两组的治疗效果,神经缺损评分,不良反应的情况。结果实验组中有4.00%的患者没有达到有效的标准,有24.00%的患者达到有效的标准,有72.00%的患者达到显效的标准。实验组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(χ^2=8.148,P<0.05)。实验组的GCS评分高于对照组,差异有统计学意义(t=7.529,P<0.05)。对照组的神经缺损评分高于实验组,差异有统计学意义(t=7.118,P<0.05)。实验组中有1例患者发生恶心的症状,有1例患者发生心动过速的症状。对照组中有3例患者发生恶心的症状,有3例患者发生心动过速的症状,有2例患者发生胸闷。两组差异有统计学意义(χ^2=4.000,P<0.05)。结论在重症脑梗塞伴昏迷的患者中使用醒脑静注射液联合纳洛酮治疗,可以提高治疗效果,减少不良反应,改善神经功能,降低昏迷程度,具有重要的临床价值。

纳洛酮与依达拉奉治疗重度一氧化碳中毒迟发性脑病的效果分析

目的分析纳洛酮与依达拉奉治疗重度一氧化碳中毒迟发性脑病的效果。方法选取本院2017年8月-2018年8月收治的重度一氧化碳中毒患者68例作为样本,随机分组,对照组采用常规方法治疗,观察组与此同时给予纳洛酮与依达拉奉治疗,对比治疗效果。结果观察组治疗后BI(44.87±3.62)分、SOD(105.62±4.00)NU/mL、LPO(5.13±0.54)mmol/mL、有效率97.06%、迟发性脑病发生率2.94%、治疗后(2.00±0.02)h清醒、住院(3.81±0.10)d。对照组治疗后BI(35.17±2.16)分、SOD(88.64±2.10)NU/mL、LPO(6.00±0.10)mmol/mL、有效率73.53%、迟发性脑病发生率26.47%、治疗后(3.90±0.13)h清醒、住院(5.77±0.16)d。两组数据对比,差异显著(P<0.05)。结论采用纳洛酮与依达拉奉治疗重度一氧化碳中毒,能够缩短患者的昏迷时间,使氧自由基水平恢复,降低迟发性脑病的发生率,提升患者的生活能力。

急性脑梗死患者白细胞变形能力、粘附功能和粘附分子表达的变化

目的探讨白细胞变形能力、粘附功能和白细胞粘附分子与急性脑梗死发生的关系。方法检测了６８例急性脑梗死患者急性期（发病３、７、１５天）和恢复期（２１、３０天）、４２例脑出血患者和６０名健康人外周血白细胞滤过指数（ＬＦＩ）、白细胞粘附率（ＬＡＲ）、白细胞ＣＤ１８表达和血清可溶性细胞间粘附分子１（ｓＩＣＡＭ１）浓度变化。结果急性脑梗死患者ＬＦＩ、ＬＡＲ、ＣＤ１８表达和ｓＩＣＡＭ１浓度均明显增高，与对照组和脑出血组比较差异有显著意义；脑梗死患者恢复期ＬＦＩ、ＬＡＲ、ＣＤ１８表达和ｓＩＣＡＭ１浓度明显低于急性期。随着病情好转，ＬＦＩ、ＬＡＲ、ＣＤ１８表达和ｓＩＣＡＭ１浓度逐渐降低，第３、７、１５、２１、３０天各指标比较差异有极显著意义。有并发症者各指标变化较无并发症者更明显。急性脑梗死患者ＬＦＩ、ＬＡＲ与ＣＤ１８表达和ｓＩＣＡＭ１浓度呈正相关。ＬＦＩ与ＬＡＲ呈正相关。结论急性脑梗死患者白细胞变形能力降低、粘附功能和ＣＤ１８表达及可溶性细胞间粘附分子１浓度增高，可能与急性脑梗死的发生。