八段锦运动疗法联合二甲双胍对长期住院精神分裂症患者糖脂代谢的治疗作用

目的:探讨八段锦运动疗法合并二甲双胍对女性精神分裂症患者的体重指数(BMI)和糖脂代谢的影响。方法:选取青岛市精神卫生中心收治的女性精神分裂症患者120例,按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组60例。对照组口服二甲双胍。观察组在此基础上配合八段锦运动疗法。两组治疗时间均为12周。比较两组治疗前与治疗12周后体重和BMI、糖脂代谢相关指标的变化。结果:治疗组治疗前后体重、BMI、空腹血浆葡萄糖、糖化血红蛋白、低密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯低于对照组(P > 0.05)。观察组治疗前后高密度脂蛋白胆固醇高于对照组(P > 0.05)。结论:八段锦运动疗法对于精神分裂症患者糖脂代谢具有改善作用,可以减少应用抗精神病药物患者的糖脂代谢紊乱。

论品管圈活动在精神科危险物品管理中的应用

目的研究和论述品管圈活动在精神科危险物品管理中的应用效果。方法选取该院精神科2017年3月—2018年4月期间接收的精神患者40例进行研究,分析品管圈活动在精神科危险物品管理中的应用价值。结果实施品管圈活动后,危险物品所致不良事件发生率明显降低,精神患者的焦虑和抑郁情况也有所改善,患者接触威胁物品的次数也因此降低,在护理前后的差异有统计学意义(P<0.05)。护理人员对危险物品管理相关知识知晓率、患者满意度均有明显改善。结论将品管圈活动应用到精神科危险物理管理中,是降低精神患者的有利依据,同时也避免了一些不良事件的发生率,该种方法值得在医疗领域应用和推广,同时取得了明显的医学疗效。

无抽搐电休克对精神分裂症病人认知及执行功能影响

目的探讨无抽搐电休克治疗(MECT)对精神分裂症病人认知及执行功能的影响。方法将90例精神分裂症病人随机分为对照组与观察组,对照组给予单一非典型抗精神病药物治疗,观察组在对照组的基础上联合MECT,疗程均为6周。分别在治疗前及治疗4、6周末对两组病人进行阳性及阴性症状量表(PANSS)、威斯康星卡片分类测验量表(WCST-64)、连线试验及数字符号测试。结果治疗4、6周末两组PANSS总分及各因子评分较治疗前均明显降低,两组间比较差异有显著性(t=2.175~2.423,P<0.05)。治疗6周末WCST-64、连线试验A和B、数字符号测试评分两组均有不同程度的改善,两组间比较差异有显著性(t=2.160~2.960,P<0.05)。结论 MECT可有效改善精神分裂症病人的认知及执行功能。

喹硫平与奥氮平治疗阿尔兹海默病精神行为症状的临床对比研究

目的探究奥氮平与喹硫平治疗阿尔兹海默病性精神行为症状的临床效果。方法采取随机数字表法对我院收治的90例阿尔兹海默病患者分为奥氮平组(n=45)与喹硫平组(n=45),对比两组的临床疗效。结果奥氮平组与喹硫平的总有效率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。奥氮平组与喹硫平的不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论奥氮平与喹硫平治疗阿尔兹海默病精神行为症状均可获得良好的改善效果,在不良反应方面未见明显差异,能够确保用药的安全性。

老年精神障碍患者无抽搐电休克治疗后脑部功能的变化

目的探究与分析老年精神障碍患者无抽搐电休克(MECT)治疗后基础指标及脑部功能的变化。方法选取我院自2016年6月—2018年6月收治的88例老年精神障碍患者作为研究对象,均给予了MECT治疗,对比该组患者治疗前后基础指标及脑部功能变化。结果该组患者治疗后与治疗前相比收缩压、舒张压及心率均升高,但差异无统计学意义(P> 0.05)。该组患者治疗前后额上回、眶额叶、颞极、小脑蚓的ReHo值相比差异无统计学意义(P> 0.05)。结论老年精神障碍患者经过MECT治疗后能够导致患者的基础指标有所波动,但并不危及到患者的健康安全,脑部功能指标也未呈现出明显的改变。

精神分裂症大脑结构异常的CT表现

目的：分析精神分裂症患者大脑结构异常的CT表现。方法：选取某医院所接收精神分裂症患者中满足CCMD-3精神分裂症诊断标准的患者224例,采用临床CT资料进行分析,通过目测法将患者大脑结构形态异常情况进行CT分型,包括皮层脑萎缩、单纯脑室扩大、弥漫性脑萎缩三种。结果：CT检查结果显示,精神分裂症患者的脑结构异常检出率57.58%。CT分型情况：皮层脑萎缩122例,单纯脑室扩大71例,弥漫性脑萎缩31例。脑结构异常患者的病程在10年以内的共168例（75.00%）,年龄在22~55岁患者共184例（82.14%）。结论：精神分裂症患者大脑结构异常检出率较高,各类脑结构异常患者病程以10年内为主,而且以中青年群体为多。

体外诱导骨髓间充质干细胞向神经元样细胞分化:两种方法的比较

背景:目前骨髓间充质干细胞诱导分化为神经细胞的方法较多,而采用不同诱导方法时间充质干细胞在体外分化成神经细胞的比例是不一样的。适宜的诱导条件是实现间充质干细胞定向诱导分化的必要条件。目的:比较两种常见的化学诱导法与共培养法诱导大鼠骨髓间充质干细胞向神经细胞分化的差异,以寻找一种诱导效果高、实用的骨髓间充质干细胞体外诱导方法。方法:采用密度梯度法分离培养大鼠骨髓间充质干细胞,分别用化学诱导法和共培养法诱导分化比较两种方法所获得的神经细胞数目、细胞形态和特异性抗体阳性率。结果与结论:培养7 d后两组均可见大量贴壁细胞形成突起,呈放射状生长,神经元特异性烯醇化酶染色均为阳性。共培养法第5天可见典型神经细胞结构,突起数量较多,神经元特异性烯醇化酶染色阳性率(50.82±2.46)%,化学诱导法培养第7天可见神经样细胞形成,并有突起,神经元特异性烯醇化酶染色阳性率(43.56±1.74)%。说明骨髓间充质干细胞经共培养法诱导分化后的神经样突起数量多并较早互相形成连接,且共培养法神经元特异性烯醇化酶染色阳性率高于化学诱导法。

两种不同心理测量表对抑郁症患者心理状态的评估

目的探究与分析两种不同心理测量表对抑郁症患者心理状态的评价情况。方法选取我院收治的90例抑郁症患者,采取随机数字表法分为对照组与观察组,每组各45例,对照组给予罗马Ⅲ心理社会警报问卷评估,观察组给予SDS抑郁自评量表评估,对比两种不同心理测量量表评价抑郁症患者心理状态的准确率。结果观察组与对照组相比轻度抑郁检出准确率及中重度抑郁检出准确率相比较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 SDS抑郁自评量表相比于罗马Ⅲ心理社会警报问卷评估抑郁症具有较高的准确率。

抑郁症与焦虑症内分泌及单胺类递质水平对比

目的探究与分析抑郁症与广泛性焦虑症患者内分泌及单胺类递质水平的对比。方法选取我院自2016年10月—2018年10月收治的抑郁症患者56例与广泛性焦虑症患者52例作为研究对象。对比两组患者的HAMD及HAMA量表评分、内分泌及单胺类递质水平。结果与抑郁症组比较,广泛焦虑症组患者的HAMD评分较低,差异具有统计学意义(P <0.05)。抑郁症组与广泛焦虑症组患者的HAMA评分相比,差异无统计学意义(P> 0.05)。与抑郁症组比较,广泛焦虑症组患者的CS水平较高,ACTH水平较低,EPH水平较低,NE较低,组间各数据比较,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论抑郁症与广泛性焦虑症患者中均存在着不同程度的内分泌及单胺类递质水平的差异。

某医院住院医师抑郁状况调查及其影响因素分析

目的了解住院医师的抑郁状况及其影响因素。方法采用Beck抑郁问卷-13对某三甲医院各临床科室的210名住院医师的抑郁状况进行调查,并分析抑郁的影响因素。结果住院医师抑郁发生率为40.5%。其中学历(OR=2.453,95%CI=1.203~5.001)、住院医师类型(OR=0.571,95%CI=0.348~0.938)、每周工作时间(OR=1.027,95%CI=1.006~1.049)、年龄(OR=0.853,95%CI=0.769~0.946)、计划培训时长(OR=0.499,95%CI=0.321~0.774)、收入满意度(OR=2.086,95%CI=1.461~2.978)以及担心就业(OR=0.636,95%CI=0.498~0.813)是住院医师抑郁的影响因素。结论住院医师抑郁发生率高,学历、住院医师类型、每周工作时间、年龄、计划培训时长、收入满意度和担心就业是住院医师发生抑郁的影响因素,应当给予关注。

度洛西汀联合重复经颅磁刺激治疗老年抑郁障碍患者的效果及对脑源性神经营养因子水平的影响

目的探讨度洛西汀联合重复经颅磁刺激(rTMS)治疗老年抑郁障碍患者的治疗效果以及对血清脑神经营养因子(BDNF)表达水平的影响。方法选取2016年12月至2017年8月在青岛市精神卫生中心住院的60例老年抑郁症患者,采用随机数字表法分为真刺激组和伪刺激组,每组各30例。真刺激组采用度洛西汀联合rTMS治疗,伪刺激组采用度洛西汀联合rTMS伪刺激治疗。比较并分析两组患者治疗前、治疗8周末的汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)及可重复神经心理状态测验量表(RBANS)评分;并于入院第2天和治疗8周末清晨抽取空腹血标本,检测血清BDNF水平。结果在治疗8周末,两组患者的HAMD-17评分低于治疗前,真刺激组治疗8周末的HAMD-17评分低于伪刺激组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗8周末的RBANS评分均高于治疗前,真刺激组治疗8周末的RBANS评分均高于伪刺激组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗8周末血样中的BDNF水平高于治疗前,真刺激组治疗8周末的血样中BDNF水平高于伪刺激组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论度洛西汀联合rTMS能有效改善老年抑郁障碍患者的抑郁症状及认知功能。