急性ST段抬高型心肌梗死患者PCI前后心理障碍分析

目的研究急性ST段抬高型心肌梗死患者PCI术前后合并心理障碍的结构。方法采用病例对照研究建立队列,连续抽样收集2家三甲医院确诊的STEMI患者543例,以BDI《贝克抑郁量表》和BAI《贝克焦虑量表》进行情绪评测,研究STEMI患者PCI术前后合并心理障碍的结构。结果 STEMI患者术前抑郁、焦虑以及抑郁合并焦虑比例分别为14.2%,14.5%和15.8%,术后3个月的比例分别为6.6%,9.8%和9.8%。PCI术后心理障碍评分下降,有统计学差异(P<0.01)。术后3个月新发抑郁1例,焦虑5例以及抑郁合并焦虑2例。结论 STEMI患者PCI术前后合并较高的心理障碍,PCI术后心理障碍下降。

不稳定型心绞痛病人β-血小板球蛋白浓度的检测

目的检测不稳定型心绞痛（UA）病人在标准药物治疗前后β-血小板球蛋白（β—TG）浓度、血小板计数（PLT）、血小板平均体积（MPV）和巨大血小板（LPLT）数量。方法UA病人（UA组）66例被分为两组：A组42例有过心绞痛病史；B组24例为初发性心绞痛。以22例健康人为对照。β—TG及其他活化标志物分别在治疗前测量（A组和B组）以及治疗8～10d后测量（B组）。结果A组及B组（治疗前后）血浆β—TG浓度比对照组明显升高，具有统计学意义（F=34．17，q=9．837～13．457，P〈0．05）。UA组LPLT数量比对照组显著升高（F=21．49，q=9．468～10．619，P〈0．05），而治疗对于PLT和MPV无影响（P〉0．05）。结论UA病人的β—TG和LPLT浓度由于血小板活化而升高，正规的临床治疗未能明显引起β-TG和其他活化标志物量的变化。

准确测量血压的经验

血压是重要的生命体征之一,测量血压是医疗工作中的一项基础工作,正确测量血压是判断病情的重要前提.尤其对一些特殊患者,测量血压必须认真对待,必要时需要采取非常规的血压测量方法,以测量出准确的血压.

生脉注射液对不稳定性心绞痛患者PCI术后炎性因子水平的影响

目的通过观察不稳定性心绞痛(USP)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后应用生脉注射液治疗,血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子(TNF)-α水平的变化,探讨生脉注射液对炎性反应的影响。方法选择USP患者81例,PCI术后随机分为2组,对照组(40例)给予抗凝、抗血小板、β受体阻滞剂及他汀类调脂药(可定)等常规治疗;治疗组(41例)在常规治疗基础上,术后当天静脉滴注生脉注射液(50ml,qd)1周。所有患者于术前1天、术后第2天、术后4周分别测定hs-CRP、TNF-α水平。结果 2组hs-CRP、TNF-α在PCI术后第2天较术前均升高,术后4周均降低,且治疗组低于对照组(P均<0.05)。结论 USP患者PCI术后联合应用生脉注射液可进一步抑制炎症反应。

甘精胰岛素与阿卡波糖片联合治疗老年糖尿病的效果分析

目的 :研究分析甘精胰岛素与阿卡波糖片联合治疗老年糖尿病(DM)的效果。方法 :选取我院老年DM患者102例作为研究对象。以数字法随机分成观察组(51例)和对照组(51例)。对照组患者给予阿卡波糖治疗,观察组联合应用甘精胰岛素治疗。对比两组患者治疗前后血糖各指标水平。治疗结束后血糖各项指标达标情况及低血糖及不良反应发生情况。结果 :观察组患者治疗后FBG、2h PG和Hb A1c水平显著低于治疗前及对照组治疗后;观察组患者治疗结束后FBG、2h PG及Hb A1c等各血糖指标达标率均显著高于对照组,差异均有统计学意义。结论 :甘精胰岛素与阿卡波糖片联合治疗老年DM,临床效果满意,值得临床推荐。