定时冲洗在负压封闭引流术治疗手足外科困难愈合性创面中的临床效果分析

目的:分析手足外科困难愈合性创面修复中应用定时冲洗在负压封闭引流术(vacuum sealing drainage,VSD)的价值。方法:选取青岛市胶州中心医院2022年6月—2023年6月收治的82例困难愈合性创面患者为研究对象,根据双盲随机化分组,分为对照组(择取41例,选择常规VSD治疗)、观察组(择取41例,选择定时冲洗VSD治疗)。比较两组临床疗效、修复情况、预后效果、疼痛程度、并发症发生率。结果:观察组临床疗效高于对照组(P<0.05);观察组创面愈合时间、住院时间、换药次数、创面清洁时间低于对照组(P<0.05);观察组引流管堵塞、引流管更换发生率低于对照组(P<0.05);观察组疼痛程度低于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:手足外科困难愈合性创面修复中应用定时冲洗负压封闭引流术可缩短其创面愈合及清洁时间,亦可减轻机体疼痛程度,改善预后效果,值得借鉴与学习。

护理配合干预在异位妊娠行腹腔镜下输卵管切除术中的应用效果研究

目的探究护理配合干预在异位妊娠行腹腔镜下输卵管切除术中的应用效果。方法选取64例行腹腔镜下输卵管切除术治疗的异位妊娠患者,根据随机数字表法分为观察组与对照组,每组32例。对照组采取常规护理,观察组在常规护理基础上行护理配合干预。比较两组护理效果。结果护理后观察组症状清单评分低于对照组,心理弹性评分高于对照组,生理健康状况优于对照组(P<0.05)。两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论护理配合干预在异位妊娠行腹腔镜下输卵管切除术中的应用效果显著,值得临床推广。

康复训练对手部肌腱损伤患者运动功能的影响

目的:探讨康复训练对手部肌腱损伤患者运动功能的影响。方法:选择2015年2月~2016年3月来我院治疗手部肌腱损伤的患者92例,随机将其分成两组,每组46例。对照组患者常规治疗,观察组患者在对照组患者治疗基础上加用康复训练。结果:治疗2个月、3个月,观察组患者放置、翻转所用时间均低于对照组患者放置、翻转所用时间,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后2个月、3个月后,观察组患者的PPT结果均明显优于对照组患者的PPT结果,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:对手部肌腱损伤患者进行康复训练效果明显,能有效提高患者手关节灵巧度、手精细运动功能评分,改善患者生活质量。

后踝骨折改良内侧手术入路治疗后踝关节骨折临床分析

目的探讨改良内侧手术入路治疗后踝关节的临床效果。方法回顾性分析2016年5~10月我科治疗的61例后踝关节骨折患者的临床资料,按手术入路分为改良内侧入路组(n=30)及后外侧入路组(n=31),比较两组的术中情况及术后恢复情况。结果改良内侧入路组的手术时间、术后负重时间、骨折愈合时间短于外侧入路组,术中出血量少于外侧入路组,差异有统计学意义(P<0.05)。改良内侧入路组的术后并发症发生率为3.3%,外侧入路组的并发症发生率为6.5%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后6个月踝关节功能评价显示,改良内侧入路组的关节功能优良率为90.00%,外侧入路组的关节功能优良率为90.32%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论改良内侧入路治疗后踝关节骨折术中创伤小,恢复快,是较为适宜的手术入路。

关于掌、指骨骨折及手指再造术微型钢板的应用研究

目的探究微型钢板在手掌、指骨骨折以及手指再造术中的应用。方法选取2015年1月—2016年12月在我院进行微型钢板固定的掌、指骨骨折的患者60例(82处),进行手指再造术的患者20例(25处)。对其临床资料进行回顾性分析并分析临床效果。结果术后对所有患者随访3~6个月,进行微型钢板固定的82处骨折愈合效果良好,功能恢复优良率为95.1%;进行手指再造术的25处优良率为96.0%。结论微型钢板对掌、指骨骨折进行固定治疗以及在手指再造术中均能够获得良好的治疗效果,有效促进手指功能的恢复。

探讨削薄型带蒂髂骨皮瓣应用于手指再造的临床价值

目的探讨削薄型带蒂髂骨皮瓣在手指再造方面的应用价值。方法选取2015年7月—2016年8月在我院进行手指再造的8例患者均应用削薄型带蒂髂骨皮瓣,对其临床资料进行分析。结果 8例患者的再造手指均成活,术后随访半年,所有患者的再造手指都恢复了大部分触觉和痛觉,并恢复了一定的功能。有1例患者由于略臃肿进行了第2次整形手术,效果较好。结论削薄型带蒂髂骨皮瓣在手指再造方面具有较高的应用价值,不需要植皮,对外观和功能的影响均较小,且安全可靠、供区隐藏、成活率高,具有较高的临床推广价值。

慢性跟痛症的手术治疗

跟痛症是以足跟底面疼痛为主要表现的疾病,目前病因尚不完全明确,治疗方法多种多样。针对急性发作期的患者,采取口服非甾体类消炎药、局部冲击波、局部注射类固醇激素、应用小针刀等非手术治疗方法,取得了良好的效果,已经形成共识。但对于疼痛症状持续超过3个月,或经保守治疗效果不佳的病程超过3个月的慢性跟痛症患者,采用继续保守治疗,还是手术治疗,目前缺少这方面的研究。